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2022年07月福建厦门市儿童医院补充编内人员拟聘考试参考题库(含详解).docx


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题型
单选题
多选题
问答题
总分
得分
第I卷
(共220题)
,且含有未成熟神经组织的是下列哪项





答案:C
本题解析:
暂无解析
,下列哪项是不恰当的




,可考虑采用全脑照射
答案:B
本题解析:
暂无解析
,下列哪项是错误的


,较大肌瘤可由腹部触到


答案:E
本题解析:
暂无解析
:()





答案:C
本题解析:
暂无解析
,停经9个月,胎动5个月,规律腹痛3小时。既往患先心病室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短,休息时好转,夜间能平卧。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音,头位,胎心142次/分。
,尽早行剖宫产
,尽可能缩短产程
,必要时肌内注射哌替啶


答案:C
本题解析:
本例心功能Ⅱ级,无产科指征,可以待产观察,在第一产程为消除产妇紧张情绪,可适当与应用***、哌替啶等镇静剂。
,镜下诊为宫颈癌Ⅰa2期,恰当的处理是
~6个月随诊刮片,必要时活检


,可保留卵巢

答案:D
本题解析:
暂无解析
,18岁,精神萎靡,股骨远端局限性肿痛2日,疼痛呈连续性加剧,夜间尤重,肿胀处皮温高,可能是





答案:D
本题解析:
该患者病变部位在左胫骨上端持续性疼痛,夜间痛,患部肿胀发热。以上临床表现符合骨肉瘤特点: 临床上常发生于青少年,疼痛为早期症状,可发生在肿瘤出现以前,起初为间断性疼痛,渐转为持续性剧烈疼痛,尤以夜间为甚,患处皮肤发亮,表面静脉扩张,皮温升高。如肿瘤体积较大并邻近关节,可影响关节功能。
,55岁。***瘙痒伴灼热感4年,发现右侧大阴唇肿块1年,肿块活检为基底细胞癌伴鳞状细胞癌。
%~55%
%~95%
%~70%
%~98%
%~40%
答案:B
本题解析:
1.***基底细胞癌病灶多单发,约有20%伴发其他癌瘤。
,不需要做***根治术及腹股沟淋巴结清扫术。
,5年生存率80%~95%。
+双附件切除术的是



,子宫>10周

答案:E
本题解析:
浆膜下肌瘤小且无症状可行保守治疗;子宫肌瘤肉瘤变时应行全子宫十双附件切除术;黏膜下肌瘤可行单纯肌瘤切除术。
Ⅱ期的治疗应选择


、双附件及大网膜切除术
***切除2cm

答案:E
本题解析:
暂无解析
,下列说法哪项是错误的

,不必忧虑,但必须定期随访

,超过妊娠2个半月大小,再考虑手术
,暂时不手术是安全的
答案:C
本题解析:
CA125是卵巢癌患者血清中的相关抗原,子宫内膜异位症时也会升高,但升高幅度明显低于卵巢癌患者,此抗原与子宫肌瘤无相关性,不能作为子宫肌瘤的相关检查。
,上四楼时觉轻度心悸、气促就诊。查:血压120/80mmHg,脉搏96次/min,呼吸20次/min,叩诊心界稍向左扩大,心尖区及肺动脉瓣区均可闻及Ⅰ级收缩期吹风样杂音,两肺(-),下肢水肿(-)。





答案:D
本题解析:
暂无解析

***官完全恢复

***排出的血性分泌物


答案:B
本题解析:
暂无解析
,78岁,曾患下肢深静脉血栓病,近期准备行非手术治疗,术前准备哪项措施是恰当的
,制动1周
,穿弹力袜或用弹力绷带

,使用肝素维持2个月左右

答案:E
本题解析:
对于高危患者应预防性使用低分子肝素,间断气袋加压下肢和口服华法林;对曾有深静脉血栓形成者亦可联合应用多种方法抗凝、间断加压气袋等。
***结核,叙述恰当的是





答案:C
本题解析:
暂无解析
,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,,羊水平段3cm。





答案:A
本题解析:
暂无解析
,输卵管妊娠破裂致严重腹腔内出血,以下哪项不宜使用自体输血
<24小时

%


答案:C
本题解析:
暂无解析
,胎盘娩出后***流血不止,流出的血液能凝固,检查子宫轮廓不清,应诊断为





答案:A
本题解析:



,妊娠26周,但是下腹膨隆不明显,宫底高度在脐耻之间,尚未自觉有胎动。否认腹痛病史,否认***流血史。





答案:B
本题解析:
暂无解析
,因上楼爬坡时心悸气促就诊,查体:血压140/90mmHg,脉搏96次/分,呼吸20次/分,叩诊心稍向左扩大,心尖区及肺动脉瓣区均可闻及1级收缩期吹风样杂音,左肺底部可闻及湿啰音,咳嗽后消失,尿蛋白(+),下肢水肿(+)。
,降压,镇静
,利尿,扩血管



答案:D
本题解析:
患者血压高、有蛋白尿,妊高征诊断明确,查体考虑妊高征性心脏病、肺水肿,不宜扩容,否则会加重肺水肿。
***畸形需如何确诊



-***等检查

答案:A
本题解析:
暂无解析






答案:A
本题解析:
暂无解析
,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨出现视物模糊及头痛加重,且呕吐2次,。
>110次/分




答案:B
本题解析:
暂无解析






答案:B
本题解析:
肝硬化患者高蛋白饮食易诱发肝性脑病。
,肺动脉瓣区第二音亢进伴固定分裂首先考虑:()





答案:A
本题解析:
暂无解析
,女,有不洁***史。现孕5个月,于大阴唇出现圆形直径1~2cm边界清晰的皮疹,表面略高于皮肤,可见溃烂。




E.***癌
答案:C
本题解析:
暂无解析
27.***异山梨酯的主要作用是
,抗血小板凝聚,改善冠脉供血和微循环灌注
,减少心肌氧耗
,降低心脏前负荷,减少心肌氧耗
,减慢心率,减少心肌氧耗
,促进细胞膜极化状态的恢复
答案:C
本题解析:
***酯类药物扩张冠状动脉及外周静脉,降低心脏前负荷,减少心肌氧耗,可用于各型心绞痛及心肌梗死的治疗;钙拮抗剂解除冠状动脉痉挛,抗血小板凝聚,改善冠脉供血和微循环灌注,用于变异型心绞痛的治疗中。
:()




答案:D
本题解析:
暂无解析
,初产妇,39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查:胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3400~3500g,孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,骨盆测量正常。
,尽快剖宫产
,缩短第二产程
,如果发现有逐渐降低时可考虑手术结束分娩
,嘱孕妇定时数胎动,期待自然分娩
,待宫口开全后行产钳助娩
答案:A
本题解析:
暂无解析
,妊娠32周,清晨醒来发现躺在血泊中,急诊入院,查血压80/50mmHg,脉搏120次/分,神清,胎心率160次/分,***少量活动性流血。
,输液,等待足月终止妊娠

,待血压、心率稳定,胎心正常后行剖宫产术


答案:D
本题解析:
暂无解析
,正确的是
,又名胆固醇激素
***值能证明是否排卵
***和雌三醇
***
,雌激素含21个碳原子
答案:B
本题解析:
女性甾体激素的基本化学结构类似胆固醇,故又名类固醇激素;卵巢主要合成和分泌雌***和雌二醇(不是雌三醇);雄***是睾***的代谢产物;孕激素含21个碳原子,雌激素含18个碳原子。
,53岁,绝经2年,GP,有糖尿病史。绝经后***流血2个月余,量似以往月经量。检查无明显阳性体征。



≥1/2
%
答案:E
本题解析:
,行盆腔淋巴结切除及腹主动脉旁淋巴结取样:①可疑的腹主动脉旁及盆腔淋巴结转移;②特殊病理类型,如浆液性腺癌、透明细胞癌、鳞状细胞癌、癌肉瘤、未分化癌等;③子宫内膜样腺癌G3;④肌层浸润深度≥1/2;⑤癌灶累及宫腔面积超过50%。
,下列哪项是不正确的

,可代替手术流产

,无创伤

答案:B
本题解析:
暂无解析
,腹胀、食欲下降2个月。检查发现腹膨隆。肛查子宫正常大,右下腹包块,如婴儿头颅大,活动。剖腹探查:腹水淡黄、清,2000ml,子宫正常大小,双输卵管、左卵巢、大网膜、阑尾外观未见异常,右卵巢包块直径10cm,表面呈结节状,切面似脑组织,质脆。冰冻切片示:右卵巢未成熟性畸胎瘤。手术范围最佳应为下列哪项

+子宫全切术
+子宫切除术
+子宫切除+大网膜切除
+子宫+大网膜+阑尾切除
答案:D
本题解析:
暂无解析
,药物的剂量主要由患者病情的严重程度来决定。如患者为初治患者,心率可作为选择药物及剂量选择的重要指标。如果患者心率小于100次/min,则丙硫氧嘧啶的剂量最好为
~100mg/d
~200mg/d
~300mg/d
~400mg/d
~500mg/d
答案:C
本题解析:
暂无解析
,孕37周自觉胎动少1日,来院行产前检查。无腹痛、无***流液,无出血。查体:生命体征平稳,一般情况好,心肺查体未见异常,腹膨隆,宫高28cm,腹围90cm,FHR120bpm。
、尿常规检查

、肾功能检查


答案:D
本题解析:
孕37周自觉胎动少1日,无腹痛、无***流液,无出血。宫高28cm,腹围90cm,HR120bpm。排除妊娠晚期出血,宫高低于正常高度(37周)32),胎心在临界值,为除外胎儿宫内缺氧,应首先进行的检查项目为胎儿电子监护。所以正确答案:D
【避错】B型超声检查可以观察胎头双顶径、腹围、股骨长、胎动及羊水情况;还可以进行胎儿畸形筛查,发现胎儿泌尿系统、消化系统和胎儿体表畸形,其中胎儿心脏超声是目前最先进的超声仪器。但并不能了解胎儿缺氧情况。


,妨碍受精卵着床


,不利于精子穿透
答案:B
本题解析:
暂无解析
,已婚,既往月经规律,自述无明显原因突然闭经2个月。





答案:D
本题解析:
暂无解析
,下列哪项是恰当的





答案:C
本题解析:
暂无解析
,孕足月。规律宫缩16小时,肛查宫口开大6cm,宫缩转弱,25~30秒/5~6分。2小时后,肛查宫口仍开大6cm,S-。
,尽快娩出胎儿
,尽快娩出胎儿
,尽快娩出胎儿

,等待自然分娩
答案:D
本题解析:
暂无解析






答案:C
本题解析:
暂无解析
,哪项是不恰当的


(40周末),脐带一般长度为50cm


答案:B
本题解析:
暂无解析
Ⅰ度胎粪污染




,略混浊
答案:A
本题解析:
暂无解析
,孕37周,,浮肿明显(+++),尿量减少。BP180/120mmHg,尿蛋白>,心率110次/分,呼吸20次/分,有腹水征,先露头,胎心,胎位正常。化验检查:BUN、Cr、尿酸、血钾、尿比重均明显升高,尿中有红、白细胞、管型,二氧化碳结合力下降。





答案:C
本题解析:
暂无解析
,结婚2年不孕。妇科检查:宫颈光滑,子宫如孕3个月大小,质硬,凹凸不平,触及多个结节,双附件未及异常。采用下述哪种方法治疗

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