2023年贵州省贵阳市南明区中曹司街道皂角井路社区“乡村振兴”全科医生招聘参考题库含答案解析.docx

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(图片可自由调整大小)
题型
一
二
三
总分
得分
第I卷
(共50题)
,哪项不正确





答案:E
本题解析:
暂无解析
:




答案:D
本题解析:
(1)这道题考察的是生理学-血液循环-静脉血压和静脉回心血量的知识点。(2)体力劳动时,通过神经反射使内脏、皮肤等处的小动脉收缩,而代谢产物乳酸和二氧化碳却使供应肌肉的小动脉扩张,使流入肌肉和心肌的血液大量增加(D对)。故本题的答案为D。
、血磷升高的是()。




答案:A
本题解析:
维生素D3可促进钙、磷的吸收。
( )
***



答案:A
本题解析:
血管活性***包括组***(A)和5-羟色***,储存在细胞的分泌颗粒中,在急性炎症反应时最先释放。前列腺素、白细胞三烯和脂质素属于花生四烯酸代谢产物,参与炎症和凝血反应。
()





答案:B
本题解析:
肝功能、血脂、血糖、血沉、免疫球蛋白等项目,均需用静脉采血,采血的部位一般为肘前静脉。
()

,清除口垢,促进食欲
、湿润
,注意特殊口腔气味

答案:A
本题解析:
暂无解析
,有几次脱氢反应( )




答案:D
本题解析:
(1)该题考查的是生物化学与分子生物学-糖代谢-糖的有氧氧化的知识点。(2)①异柠檬酸在异柠檬酸脱氢酶催化下氧化脱羧产生CO2,脱下的氢由NAD+接受,生成NADH+H+,其余碳链骨架部分转变为α-***戊二酸。这是三羧酸循环中的第一次氧化脱羧反应,也是第二个限速步骤,反应不可逆,释出的CO2可被视作乙酰CoA的1个碳原子氧化产物。②α-***戊二酸继续发生氧化脱羧产生CO2,脱下的氢由NAD+接受,生成NADH+H+。其余碳链骨架部分转变为琥珀酰CoA,它含有高能硫酯键。此为三羧酸循环中的第二次氧化脱羧反应,也是第三个限速步骤,反应不可逆,释出的CO2可被视作乙酰CoA的另1个碳原子氧化产物。③反应由琥珀酸脱氢酶催化。该酶结合在线粒体内膜上,是三羧酸循环中唯一与内膜结合的酶,其辅因子是FAD。反应脱下的氢由FAD接受,生成FADH2,经电子传递链被氧化,。④在苹果酸脱氢酶催化下,苹果酸脱氢生成草酰乙酸。脱下的氢由NAD+接受,生成NADH+H+(D对,ABC错,本题参考答案为D)。
、可靠的方法是( )



D.***碘***静脉注射

答案:E
本题解析:
本题主要考察内科学中心心律失常室颤的治疗,属于理解记忆题型。治疗室颤最有效、可靠的方法是使用除颤器对心脏进行电击疗法。故E对。
,65岁。皮肤、巩膜黄染呈进行性加重,大便持续变白,病后消瘦明显。应首先考虑的是:




答案:D
本题解析:
患者消瘦明显应考虑为癌症,且患者大便变白,说明没有胆红素进入肠道,应该为胰头癌,因癌肿压迫十二指肠大乳头导致胆汁排出不畅。
()

、页码可不填写

、准确

答案:B
本题解析:
暂无解析
,26岁,生育史:0-0-0-0,停经11周,***少量流血10天,3天前***流血增多,下腹阵痛,伴有胎盘组织排出。昨起发热,℃,血压75/60mmHg,心率122次/分,神萎。***检查:***有多量流血,宫口开,容1指,子宫口处可触及胎盘组织,子宫大小与妊娠月份相符,压痛(++),附件稍增厚伴有压痛,腹软;血红蛋白70g/L,白细胞16×109/L,。临床诊断是:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-42-。)





答案:A
本题解析:
患者3天前有胎盘组织排出,现宫内尚有胎盘组织,可诊断为不全流产,同时患者体温升高、白细胞及中性粒细胞升高,子宫及子宫附件有压痛,提示伴有感染。
:




答案:C
本题解析:
妊高征的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛。由于小动脉痉挛,造成管腔狭窄,周围阻力增大,内皮细胞损伤,通透性增加,体液和蛋白质渗漏,表现为血压上升、蛋白尿、水肿和血液浓缩等。故本题选C。
,公正原则一般不包含下列哪个方面:





答案:D
本题解析:
公正卫生伦理原则中,公共原则包含一下几个方面:(1)分配公正;(2)程序公正;(3)回报公正。故本题选D。
()。




答案:C
本题解析:
胸骨旁线是指位于胸骨线和锁骨中线连线中点的垂线。
( )




答案:A
本题解析:
(1)该题考查的是医学生物学-生命的延续的知识点。(2)卵裂过程中发生染色体的不分离或丢失以及结构畸变就会造成嵌合体产生。(A对,BCD错,本题选择A)。
:





答案:B
本题解析:
肝性脑病患者易采取酸性液体灌肠中和NH3,减轻肝性脑病。可采取稀醋酸液和乳果糖溶液灌肠。禁用肥皂水灌肠。
()




(不含芽胞菌)
答案:E
本题解析:
暂无解析
,35岁,抬重物后左侧腰腿痛1月,无大小便障碍,诊断应首先考虑( )





答案:A
本题解析:
腰椎间盘突出的患者90%以上均有腰腿痛,疼痛范围主要是在下腰部及腰骶部,以持续性的钝痛最为常见。平卧位时疼痛可减轻,站立位及坐位时可以加重。
,是胃的出口,称为()。




答案:A
本题解析:
胃是食道的扩大部分,位于膈下,上接食道,下通小肠。胃的前端与食管连接的部位叫做贲门,后端与十二指肠连接的部位称为幽门。
20.




答案:A
本题解析:
市政府副秘书长对市下面各县、区人民政府,市政府各有关部门、单位没有领导权,用“召集”最合适。故本题选A。
,妊3产3,白带多偶伴性交出血,妇科检查,宫颈重度糜烂,应首选哪项检查排除宫颈癌( )


C.***镜


答案:B
本题解析:
宫颈糜烂和宫颈癌都可出现接触性出血的症状,为排除宫颈癌,首选宫颈刮片细胞学检查,此检查可发现异常增生、癌变的细胞,是目前发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法。
( )




、恐惧
答案:D
本题解析:
肝性脑病的分期是依据意识障碍程度、神经系统表现和脑电图改变。在前驱期病人最早的临床表现是轻度的性格改变和行为失常。此期病人可有扑翼样震颤,但非Ⅰ期病人诊断必备;Ⅰ期病人脑电图应是正常的;脑电图异常及定向力障碍在Ⅱ期病人方可见到;锥体束征一般在Ⅲ期病人出现。在病人呼气时,或在观察病人尿液时,若嗅到一种烂苹果和臭鸡蛋的混合气味或为鱼腥样带有芳香甜味的臭气,即时肝臭。肝臭是严重肝病病人,特别是肝昏迷病人,在肝功能衰竭时所特有的一种特征。


,但也可以在对侧
,先侵入邻近的肺段


答案:B
本题解析:
因为纵隔和气管旁以及颈部淋巴结转移一般发生在肺癌同侧,但也可以在对侧,称为肺癌的交叉转移。
,正确的是()。
,可感光

,呈双凸透镜

答案:D
本题解析:
晶状体位于玻璃体前侧,周围接睫状体,呈双凸透镜状。晶状体为一个双凸面透明组织,被悬韧带固定悬挂在虹膜之后玻璃体之前;晶状体是眼球屈光系统的重要组成部分,也是唯一具有调节能力的屈光间质;晶状体由晶状囊、晶体上皮、晶体纤维和悬韧带组成。晶状体内没有血管,呈双凸透镜状,富有弹性,它所需的营养来自房水。
()。





答案:A
本题解析:
口服红霉素后消化道反应多见,其他不良反应较少。
:





答案:B
本题解析:
婚前医学检查包括对下列疾病的检查:①严重遗传性疾病:是指由于遗传因素先天形成,患者全部或者部分丧失自主生活能力,后代再现风险高,医学上认为不宜生育的遗传性疾病;②指定传染病:是指《中华人民共和国传染病防治法》中规定的艾滋病、淋病、梅毒、麻风病以及医学上认为影响结婚和生育的其他传染病;③有关精神病:是指精神分裂症、躁狂抑郁型精神病以及其他重型精神病。
,既是重要的贮能物质,又是直接的供能物质( )




答案:B
本题解析:
(1)该题考查的是生物化学与分子生物学-核苷酸代谢-核苷酸代谢概述的知识点。(2)核苷酸具有多种生物学功用:①作为核酸合成的原料,这是核苷酸最主要的功能。②作为体内能量的利用形式。ATP(三磷酸腺苷)是细胞的主要能量形式。此外GTP等也可以提供能量。③参与代谢和生理调节(B对,ACD错,本题选择B)。
“不伤害原则”的西方医学家是:




答案:A
本题解析:
(1)该题考察的是伦理-医学伦理学基本范畴的知识点。(2)早在2500多年前,古希腊名医希波克拉底在其主要著作《希波克拉底誓言》中最早提出“不伤害原则、为患者利益原则和保密原则”,古罗马盖伦指出“作为医生,不可能一方面赚钱,一方面从事伟大的艺术一医学”,维萨里为近代解剖学的创始人。故此题选择A选项。
:

,补多少

,补多少
答案:B
本题解析:
微循环灌流量减少是各种休克发病的共同基础。除心源性休克之外,补充血容量是提高心排出量、增加有效循环血量和微循环灌流量的根本措施。在微循环缺血期要强调尽早和尽快补液,以降低交感肾上腺髓质系统兴奋性,减少儿茶酚***释放量,缓解微循环前阻力血管收缩程度,提高微循环灌流量,防止休克进程加重。在微循环瘀血期输液的原则是“需多少,补多少”。因为微循环淤血,血浆外渗,补液量应大于失液量;感染性休克和过敏性休克时,虽然无明显的失液,但由于血管床容量增加,有效循环血量明显减少,也应根据实际需要来补充血容量。补充血容量应适度,超量输液会导致肺水肿。
,保护护士免受职业损伤因素的侵袭,或将其所受伤害降到最低,这称为( )




答案:D
本题解析:
护理职业防护是指在护理工作中针对各种职业性有害因素采取有效措施,以保护护士免受职业性有害因素的损伤,或将损伤降至最低程度。
,因胎盘前置Apgar评分2分,医生紧急处置,首先应该采取的措施是( )





答案:E
本题解析:
婴儿Apgar评分2分,表现为重度窒息,在进行心肺复苏时首先应立即清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。
"鳞状上皮化生",临床上应认为是





答案:B
本题解析:
暂无解析
,全身感染症状很重最可能是





答案:C
本题解析:
暂无解析
,一般这部分患者生活部分能够自理。其中________适用于病情稳定,仍需要卧床的患者,一般这部分患者生活部分能够自理:




答案:C
本题解析:
(1)特级护理:病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;重症监护患者;各种复杂或者大手术后患者,使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;实施连续性肾脏替代治疗,并需要严密监护生命体征的患者;其他有生命危险,并需要严密监护生命体征的患者;(2)一级护理:病情趋向稳定的重症患者;手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;生活完全不能自理且病情不稳定的患者;生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者;(3)二级护理:病情稳定,仍需卧床的患者;生活部分自理的患者;(4)三级护理:生活完全自理且病情稳定的患者,生活完全自理且处于康复期的患者。
( )





答案:C
本题解析:
对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者,第一次放尿不得超过1000ml。以防腹腔内压力突然降低,血液大量滞留在腹腔血管内,引起血压下降而虚脱,出现晕倒等情况;另外膀胱内压突然降低,也可导致膀胱黏膜急剧充血而发生血尿。
:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-13-)

,促进肠蠕动



答案:B
本题解析:
术后早期腹胀是由于胃肠蠕动受抑制所致,随胃肠蠕动恢复即可自行缓解。术后腹胀的护理措施:(1)胃肠减压、肛管排气或高渗溶液低压灌肠等;(2)协助病人多翻身,下床活动;(3)遵医嘱使用促进肠蠕动的药物如新斯的明肌内注射等。术后待肠道蠕动恢复、肛门排气后开始进食少量流质饮食,逐步过渡到普通饮食。
,30岁。尿急、尿频,发热,伴腰痛1周。尿沉渣白细胞10~20个/高倍视野,可见白细胞管型。最可能的诊断是





答案:B
本题解析:
急性膀胱炎、尿道炎一般无发热等全身症状,首先排除A、E;本患者无反复尿感病史,不考虑慢性肾小球肾炎急性发作,排除C;急性肾小球肾炎以血尿为主,蛋白尿、水肿、高血压,除非合并尿路感染,否则无尿急、尿频、尿痛症状,排除D。急性肾盂肾炎为急性起病,可有或无尿频、尿急、尿痛,常有腰痛、脊肋角压痛、叩击痛和全身感染症状,如寒战、发热、头痛、恶心、呕吐、血白细胞增高等,尿沉渣白细胞超过5个/高倍视野。
,孕40周,下腹阵发性疼痛10小时,加剧10分钟。产妇烦躁不安:腹部检查:子宫外形呈葫芦状,压痛明显,胎心听不清楚。最可能的诊断是:





答案:A
本题解析:
本题主要考察妇产科学分娩期并发症。先兆子宫破裂多发生于分娩期,表现为子宫病理缩复环、下腹压痛、胎心异常和血尿4大特点,其中病理缩复环为先兆子宫破裂的特征,因此本例应诊断为先兆子宫破裂。答案选A。B子宫完全性破裂后腹痛反而减轻,腹壁下扪及胎体、胎心音消失。C重型胎盘早剥常表现为妊娠晚期有痛性***出血、休克等。D羊水栓塞常表现为分娩期突发寒战、咳嗽、呼吸困难、抽搐、昏迷甚至死亡。妊娠合并急性泌尿系感染常表现为尿频、尿急、尿痛,可有血白细胞计数增高等。
:




,使排氨减少
答案:D
本题解析:
肝昏迷时血氨增高,上消化道出血后,停留肠内的血液经细菌分解后产生氨,使血氨增高,氨通过血脑屏障进入脑组织,对中枢神经系统产生毒性作用,进而出现肝昏迷。
,氧浓度为:
%
%
%
%
答案:B
本题解析:
氧浓度计算公式:氧气浓度=21+4×氧流量。
( )





答案:C
本题解析:
激素的半衰期可用来表示激素的更新速度。
( )

***转移酶



答案:A
本题解析:
暂无解析
:

,HbAlb,HbAlc,HbAld

,应将糖化血红蛋白作为常规监测指标
~8周的平均血糖水平
答案:C