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2023年贵州省遵义市红花岗区中山路街道新华桥社区“乡村振兴”全科医生招聘参考题库含答案解析.docx


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题型



总分
得分
第I卷
(共50题)
:




答案:A
本题解析:
马斯洛基本需要层次理论为:生理需要(最基本)、安全需要、爱与归属需要、尊重需要、自我实现需要。
( )





答案:E
本题解析:
肛门坐浴是直肠肛管疾病手术前后常用的辅助治疗方法,能增进血运,促进炎症吸收,缓解括约肌痉挛或减轻疼痛,并能清除分泌物,起良好的清洁作用。
,人的最高需要是:





答案:A
本题解析:
马斯洛需求层次理论的基本内容是将人的需求从低到高依次分为生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求和自我实现需求(A对)。
,女,4岁。查体:胸骨左缘第3~4肋间闻及3/6级粗糙的全收缩期杂音,首先考虑的诊断为:




答案:B
本题解析:
室间隔缺损典型杂音为胸骨左缘第3~4肋间全收缩期粗糙杂音。
()。



,硬脑膜外血肿

答案:E
本题解析:
枕骨大孔疝又称小脑扁桃体疝,大多发生于颅后窝血肿或占位病变,颅后窝容积小,故其缓冲体积也很小,较小的血肿或肿瘤即可引起颅内压增高,使靠近枕骨大孔的小脑扁桃体经枕骨大孔向下疝入颈椎管上端,形成枕骨大孔疝;另外多见于小脑幕切迹疝的中、晚期,此时幕上压力增高传到小脑幕下,因而最后也将并发枕骨大孔疝。
,中性粒细胞(包括杆状核,分叶核)正常应占:
%~1%
%~75%
%~8%
%~85%
答案:B
本题解析:
白细胞分类计数正常值为(4~10)×109/L,中性粒细胞(包括杆状核及分叶核)数量占白细胞总数的50%~75%。
:





答案:B
本题解析:
肝性脑病患者易采取酸性液体灌肠中和NH3,减轻肝性脑病。可采取稀醋酸液和乳果糖溶液灌肠。禁用肥皂水灌肠。
,其中高温环境中唯一有效的散热方式是:




答案:D
本题解析:
(1)这道题考察的是生理学-能量代谢与体温-体温及其调节的知识点。(2)高温环境也就是环境温度高于表层温度时,蒸发散热是机体唯一的散热方式(D对)。故本题的答案为D。
,表现为怀疑诊断是否出了差错,此时病人的心理活动处于什么阶段:




答案:A
本题解析:
当病人得知自己的疾病已进入晚期时,最初的心理反应就是否认;随着病情的进展,疾病的症状越来越明显,病人会产生焦虑、愤怒、怨恨和克制力下降;当病人感到愤怒怨恨于事无补,相反可能加剧疾病进展,病人试图用合作的态度和良好的表现来换取延续生命或其他愿望的实现;随着身体状况日益恶化,病人逐渐意识到现代医疗技术已无力回天,自己即将丧失生命,因而陷入深刻的悲哀和绝望。
:





答案:E
本题解析:
三叉神经痛首选治疗为药物治疗:卡马西平。药物无效是可以选择封闭治疗和手术治疗。
:





答案:E
本题解析:
支气管肺炎是累及支气管壁和肺泡的炎症,为儿童时期最常见的肺炎,2岁以内儿童多发。最常见为病毒和细菌感染,也可由病毒、细菌“混合感染”。病毒中以呼吸道合胞病毒常见,其次为腺病毒、流感病毒等。细菌中以肺炎链球菌多见。
,诊断为“肾病综合征”,因水肿、尿少,给予利尿消肿治疗,患儿发生腹胀,乏力,膝反射减弱,心音低钝,心电图出现U波,治疗中需及时补充( )





答案:B
本题解析:
患儿使用利尿剂之后出现腹胀、乏力、膝反射减弱、心音低钝、心电图出现U波。考虑出现低钾血症,应补充钾盐。
( )





答案:A
本题解析:
可兴奋细胞受刺激后首先发生的共同反应就是产生动作电位。
()





答案:A
本题解析:
暂无解析
15. 40岁农民,诊断左肺肺炎球菌性肺炎,治疗措施为该患者应用青霉素800万单位,每日2次静点,3天后体温未明显下降,左胸痛加重





答案:B
本题解析:
暂无解析
,包括激素、生长因子等,其中可以直接影响红细胞生成的是( )




答案:A
本题解析:
促红细胞生成素可以直接促进红细胞的生成,甲状腺激素、肾上腺皮质激素和生长激素等可改变组织对氧的要求而间接促进红细胞生成。
,胎头主要以哪个周径通过产道( )





答案:A
本题解析:
正常分娩,胎儿主要通过枕下前囟径通过产道。
( )





答案:A
本题解析:
进行性吞咽困难是食管癌的经典临床表现。
,贮液瓶内的吸出液应及时倾倒,不应超过





答案:B
本题解析:
使用电动吸引器吸痰时,贮液瓶内的吸出液应及时倾倒,不应超过瓶内的2/3,以免液体过多吸入马达内损坏仪器。
,BP低反应提示()





答案:A
本题解析:
根据CVP与BP的关系判断,CVP与BP均低提示血容量严重不足;CVP低与BP正常提示血容量轻度不足;CVP正常与BP低提示心功能不全,心输出量下降;CVP高与BP低则提示心功能不全或血容量相对过多;而CVP高与BP正常,往往提示容量血管过度收缩,肺循环阻力增加。
***症糖尿病昏迷首要的抢救措施是:





答案:E
本题解析:
治疗基本同DKA。而输液是抢救DKA的首要和关键措施。严重失水时,24小时补液量可达到6000~10000ml。病情许可时,建议配合管喂或口服温开水,每2小时1次,每次200ml。(300mg/dl)时,即可改用5%葡萄糖溶液并加入普通胰岛素控制血糖。一般不补碱,并积极消除诱因和治疗各种并发症。病情稳定后根据病人血糖、尿糖及进食情况给予皮下注射胰岛素,然后转为常规治疗。
,主要取决于:




答案:D
本题解析:
病原体侵入人体后主要取决于病原体的致病力与机体的免疫机能。
()。




答案:C
本题解析:
暂无解析
***解剖结构描述,正确的是:( )
,被球海绵体肌覆盖
B.***前庭有尿道外口,***口,肛门


,内侧为粘膜
答案:A
本题解析:
前庭大腺位于大阴唇后,被球海绵体肌覆盖。***前庭为一菱形区域,前为阴蒂,后为阴唇系带,两侧为小阴唇,内有前庭球、前庭大腺、尿道外口、***口,不包括肛门(B错)。处女膜两面都是鳞状上皮(C错)所覆盖,其间含有结缔组织,血管和神经末梢。阴蒂分为3部分(D错),前为阴蒂头,中为阴蒂体,后为两阴蒂脚。大阴唇外侧面为皮肤,内侧面湿润似黏膜,但不是黏膜(E错)。
:





答案:B
本题解析:
本题考查的是儿科学感染性疾病中脊髓灰质炎的临床表现。脊髓灰质炎患者主要会侵及脊髓和延髓,继而影响呼吸中枢引起呼吸肌麻痹(B对);脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒感染引起,并非其死因(A错);脊髓灰质炎也会引起肾衰竭,肌萎缩、尿路感染等,但并非其主要死因(CDE错)。综上所述,故本题选B。
()

%~2%甲紫
%~3%碳酸氢钠溶液
%呋喃西林
%利凡诺溶液
答案:C
本题解析:
暂无解析
***一侧上臂皮肤烧伤面积是
%
%
%
%
%
答案:B
本题解析:
暂无解析
“有症状也无所谓”、“有症状也能工作”这样的状态中,不知不觉地再也不去介意症状的存在,这种心身疾病治疗方法是:





答案:B
本题解析:
心身疾病的治疗主要有:
(1)简易性心理治疗。简易精神疗法与传统的精神分析疗法不同,是一般临床医生日常能做的精神疗法,以接受、支持、保证三项为基本原则;
(2)自我训练法。作为心身疾病的一般疗法,是一种自我催眠法,自我暗示法,是一种恢复已丧失平衡的心身调节能力的良法;(C错)
(3)森田疗法。森田疗法并非要引导患者消除症状,而是要引导患者在维持“有症状也无所谓”、“有症状也能工作”这样的状态中,不知不觉地再也不去介意症状的存在;(B对)
(4)催眠治疗。它是应用某种暗示手段,使病人进入特殊意识状态,即催眠状态而达到治疗或诊断目的。后者可以发掘病人埋藏很深,业已遗忘的心理矛盾和心理因素,了解他们心理症结,达到有效诊治的目的;(A错)
(5)气功疗法。适用于慢性躯体疾病、心身疾病、神经症等治疗;
(6)默想疗法。是一种与生物反馈和类似的技术,可以与药物相结合;(D错)
(7)艺术治疗和音乐治疗。音乐具有安神养心,松弛肌肉神经等良好心理治疗作用。目前医学心理咨询门诊使用“音频治疗仪”,利用音乐和电频刺激相结合医治失眠、神经症;
(8)药物治疗:是对心身疾病的基本治疗手段,但并不能根治。可用抗焦虑药,如苯二氮类,能消除焦虑、紧张、有良好作用,可促进疾病的恢复。
,男,28岁。胸外伤后出现呼吸困难、发绀、脉快,体检时见胸壁有一约3cm长伤口,呼吸时伤处有气体进出,伤侧呼吸音消失。首先考虑:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-6-)





答案:C
本题解析:
开放性气胸胸膜腔通过胸壁伤口或软组织缺损处与外界大气相通,外界空气可随呼吸自由进出胸膜腔。患者表现为明显呼吸困难、鼻翼扇动、口唇发绀,重者伴有休克症状。查体可见患侧胸壁的伤道,颈静脉怒张,呼吸时可闻及气体进出胸腔伤口发出吸吮样声音,患侧胸部叩诊呈鼓音,听诊呼吸音减弱或消失。
Ⅲ期又称( )





答案:E
本题解析:
(1)该题考查的是病理生理学-休克-休克分期的知识点。(2)休克的分期:①微循环缺血期又称休克早期、休克代偿期、缺血性缺氧期;②微循环淤血期又称可逆性休克失代偿期、休克进展期、微循环淤血性缺氧期;③微循环衰竭期又称难治期、DIC期、不可逆期。
:





答案:C
本题解析:
风湿性疾病不会累及肌肉。
,37岁,B超发现膀胱内结石直径1cm,适合哪种治疗:




答案:B
本题解析:
经尿道膀胱镜取石或碎石,大多数结石应用碎石钳机械碎石,并将碎石取出,适用于结石小于2~3cm者,较大的细石需采用超声、液电、激光或气压弹道碎石。






答案:D
本题解析:
暂无解析
,65岁。长期吸烟,喝酒,反复头晕、头痛3年,今晨起排便,突发剧烈头痛、呕吐,左侧肢体无力入院,查体:血压190/100mmHg,皮肤粘膜无瘀点、瘀斑。诊断“脑出血”。患者脑出血最可能的原因是( )





答案:D
本题解析:
根据题目可知,该患者发生了高血压急症。高血压急症指原发性或继发性高血压病人,在某些诱因的作用下,血压突然或显著升高(一般超过180/120mmHg),同时伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能不全的表现。高血压急症包括高血压脑病、颅内出血(脑出血和蛛网膜下腔出血)、脑梗死等。
,错误的是()。





答案:A
本题解析:
神经调节在机体调节中起主导作用,体液调节对神经调节有反馈作用,两者区别如下表:
,正确的是( )





答案:A
本题解析:
(1)煮沸消毒法要求大小相同的容器不能重叠、放入总物品不超过容量的3/4,同时注意打开器械轴节或容器盖子;(2)根据物品性质决定物品放入水中的时间,如玻璃器皿、金属及搪瓷类物品通常冷水放入,橡胶制品用纱布包好,水沸后放入;(3)消毒时间从水沸后算起,如中途加入物品,则在第二次水沸后重新计时。
,其主要的特点是:

-阵挛性惊厥



答案:A
本题解析:
本题考查的是儿科学-神经系统-化脓性脑膜炎的临床表现。年龄小于三个月的幼婴和新生儿化脓性脑膜炎表现多不典型(A对)。惊厥症状可不典型/不明显,如仅见面部、肢体轻微抽搐,或呈发作性眨眼、呼吸不规则、屏气等各种不易发现及确定的发作(B错)。颅内压增高表现可不明显,幼婴不会诉头痛,可能仅有吐奶、尖叫或颅缝分离(C错)。体温可高可低或不发热,甚至体温不升(E错)。综上所述,本题选A。
,女性,30岁,婚后2周出现尿急、尿频、尿痛、腰痛,体温39℃。尿化验:脓球满视野/HP,诊为急性肾盂肾炎。本病最常见的致病菌是:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-33-)





答案:B
本题解析:
泌尿系统感染主要为细菌感染所致,致病菌以革兰阴性杆菌为主,其中以大肠杆菌最常见,占70%以上,其次为变形杆菌、克雷伯杆菌。
()




答案:A
本题解析:
暂无解析
:




答案:D
本题解析:
AIDS的病原是人类免疫缺陷病毒。
,BP正常反应提示()





答案:B
本题解析:
暂无解析
()





答案:B
本题解析:
暂无解析
()。





答案:E
本题解析:
构成嗅上皮的细胞有支持细胞、嗅细胞和基底细胞。
***部瘙痒,护士应建议她( )

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