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患儿、男、2岁
代诉:不语、反响迟钝1小时
现病史:1小时前被蜂蛰伤后突然哭闹,全身疼痛、瘙痒不适,继之出现反响迟钝、不语,无头痛、头晕、胸闷、气短,无腹痛、腹胀、抽搐等,呕吐1次,非喷射状,为胃内容物,无咖啡样物质,大便失禁,无小便失禁。
近4天来流涕、轻微咳嗽
第二页,共二十七页。
入院查体:P:116次/分,R:23次/分,Bp:80/50mmHg,意识模糊、反响迟钝,面色苍白,手足冰凉、发绀,毛细血管充盈时间6秒,口唇发绀、枯燥,口腔黏膜枯燥,双侧瞳孔等大等圆,直径3cm,对光反响灵敏,颈部略抵抗,双肺、心腹无异常,四肢肌张力低,双侧巴氏征阴性。
第三页,共二十七页。
诊断:〔代偿期〕
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实验室检查
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处理:
〔生理盐水、2:1液〕、维持输液
〔1:1000肾上腺素〕
〔抗过敏〕
〔心、脑、肾〕
,全身抗感染等
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