2023年重庆市云阳县人和街道民权村“乡村振兴”全科医生招聘参考题库含答案解析.docx

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题型
一
二
三
总分
得分
第I卷
(共50题)
,给药品使用者造成损害的是()。
,没收违法所得




答案:E
本题解析:
《中华人民共和国药品管理法》第九十二条规定:药品的生产企业、经营企业、医疗机构违反本法规定,给药品使用者造成损害的,依法承担赔偿责任。
()。




答案:C
本题解析:
急性有机磷农药中毒的临床症状包括:(1)胆碱能神经兴奋及危象:毒蕈碱样症状、烟碱样症状、中枢神经系统症状;(2)中间综合征;(3)有机磷迟发性神经病;(4)其他表现:如过敏性皮炎、皮肤化学性烧伤等。
:
℃
℃
℃
℃
答案:A
本题解析:
℃以下都要选择物理降温,℃,需要用退烧药,或者退烧栓,药店都有,退烧药一般都用布洛芬混悬液,再严重就要去医院输液,进行消炎,补充营养。
:




答案:A
本题解析:
贵要静脉是PICC插管的首选,90%的PICC放置于此,此静脉直、粗,静脉瓣较少,当手臂与躯干垂直时,为最直和最直接的途径,经腋静脉、锁骨下静脉、无名静脉、达上腔静脉
()。




答案:D
本题解析:
大分子和颗粒物质的跨膜运输方式包括内吞作用和外排作用,其中内吞作用按其形成的小囊大小和内容物分为两种:内吞物为固体(如颗粒),囊泡较大则称吞噬作用;反之若为液体或溶质,囊泡较小则称胞饮作用。多数的内吞作用都通过受体介导。外排作用包括分泌途径(针对多数的蛋白多糖和糖蛋白)和调节分泌途径(主要见于特殊的细胞分泌激素、神经递质、消化酶等)。
( )





答案:B
本题解析:
单纯性肋骨骨折的主要表现是局部疼痛。
:





答案:D
本题解析:
本题考查的是儿科学呼吸系统中肺炎并发症的病原体,属记忆性题。肺炎并发脓胸的常见病原体是金黄色葡萄球菌,金黄色葡萄球菌肺炎病理改变以肺组织广泛出血性坏死和多发性小脓肿形成为特点,由于病变发展迅速,组织破坏严重,故易形成肺脓肿、脓胸、脓气胸、肺大疱、皮下气肿、纵隔气肿,D对ABCE错。故本题选D。
,因腹泻2天于12月5日入院,2天前曾患上呼吸道感染,大便为蛋花汤样,一日9次,精神尚好。大便镜检见大量脂肪球。诊断应考虑为:





答案:B
本题解析:
患儿有蛋花汤便,精神好,大便镜检脂肪球,应为轮状病毒肠炎。
:




答案:A
本题解析:
体循环的起点是左心室,止点是右心房。
:




,使排氨减少
答案:D
本题解析:
肝昏迷时血氨增高,上消化道出血后,停留肠内的血液经细菌分解后产生氨,使血氨增高,氨通过血脑屏障进入脑组织,对中枢神经系统产生毒性作用,进而出现肝昏迷。
()。





答案:A
本题解析:
黏膜化脓性炎又称脓性卡他,属于表面化脓性炎症。表面化脓是指发生于黏膜或浆膜表面的化脓性炎。其特点是脓液主要向黏膜或浆膜表面渗出。
,骑在栏杆上,自诉会阴部疼痛,尿道滴血伴排尿困难。体检会阴部血肿,无其他伤势,导尿管不能置入。该病人最合理的治疗为


,如日后尿道狭窄再行尿道扩张术


答案:A
本题解析:
男性病人骑跨伤,会阴部撞击在坚硬的栏杆上,出现会阴部痛,有血肿及尿道滴血和排尿困难。应考虑尿道球部损伤,导尿管不能置人,说明是尿道断裂。因此该病人的诊断应是尿道球部尿道断裂。其最合理的治疗应该是经会阴清创并行尿道吻合术。

,防止再出血

,降低颅内压
,防止癫痫发作
,防止继发感染
答案:C
本题解析:
高血压病脑出血急性期的最大危险是脑水肿和颅内高压,若不及时处理会因呼吸抑制而危及生命,所以最重要的处理是立即使用脱水药控制脑水肿,降低颅内压,以挽救生命,赢得时间进一步处理。
、胃、肠道病变应重点观察:





答案:C
本题解析:
心血管、胃、肠道疾病重点观察器官功能的改变。
( )




答案:B
本题解析:
(1)该题考查的是药理学-影响自体活性物质的药物-组***和抗组***药的知识点。(2)H1受体阻断药对荨麻疹、过敏性鼻炎等疗效较好。对昆虫咬伤所致的皮肤瘙痒和水肿亦有疗效。对血清病、药疹和接触性皮炎也有一定疗效。对支气管哮喘疗效差,对过敏性休克无效(B对,ACD错,本题选择B)。
,56岁,近日来出现咳嗽、打喷嚏时不自主排尿现象,这种现象称为( )





答案:A
本题解析:
尿失禁的分类:(1)急迫性尿失禁:这种类型的尿失禁包括膀胱不稳定,逼尿肌反射亢进,膀胱痉挛和神经源性膀胱(未抑制膀胱),尿失禁与逼尿肌收缩未被控制有关;(2)压力性尿失禁:即当咳嗽、打喷嚏或运动时腹肌收缩,腹内压升高,以致不自主地排出少量尿液;(3)充溢性尿失禁:当长期充盈的膀胱压力超过尿道阻力时即出现充溢性尿失禁,其原因可以是无张力(不能收缩)膀胱或膀胱流出道功能性或机械性梗阻;(4)功能性尿失禁:患者能感觉到膀胱充盈,只是由于身体运动,精神状态及环境等方面的原因,忍不住或有意地排尿
:




答案:D
本题解析:
(1)这道题考察的是诊断学-常见症状-水肿的知识点。(2)肾性水肿首先发生在组织疏松的部位,如眼睑或颜面部、足踝部,以晨起为明显,严重时可以涉及到下肢及全身;呈凹陷性(D对);心源性水肿主要是右心衰竭,水肿程度可由于心力衰竭程度而有所不同,可自轻度的踝部水肿直至严重的全身性水肿。水肿特点是首先出现于身体低垂部位(B错、A错);肝硬化等则导致严重的腹水,腹腔积液(C错)。故本题的答案为D。
:



,治疗疾病

答案:E
本题解析:
静脉输液的目的有补充水分及电解质、增加循环血量、供给营养物质、注入药物治疗疾病。局部***物一般使用皮下注射法。
( )





答案:B
本题解析:
胎儿时期的营养和气体代谢是通过脐血管和胎盘与母体之间通过弥散方式而进行交换的。由胎盘来的动脉血经脐静脉进入胎儿体内,至肝脏下缘,约50%血流人肝与门静脉血流汇合,另一部分经静脉导管入下腔静脉,与来自下半身的静脉血混合,共同流人右心房。由于下腔静脉瓣的阻隔,使来自下腔静脉的混合血(以动脉血为主)入右心房后,约三分之一经卵圆孔入左心房,再经左心室流人升主动脉,主要供应心脏、脑及上肢;其余的流入右心室。从上腔静脉回流的、来自上半身的静脉血,入右心房后绝大部分流人右心室,与来自下腔静脉的血一起进入肺动脉。由于胎儿肺脏处于压缩状态,故肺血管阻力高只有少量流入肺脏经肺静脉回到左心房。
:




答案:B
本题解析:
通风是降低室内空气污染的有效措施,它能在短时间内置换室内空气,从而降低空气中微生物的密度。污浊的空气中氧气不足,有碍患者的康复。若室内的空气能不断流动,与外界空气持续交换,不仅可保持空气的新鲜,调节室内的温度和湿度,而且能使患者精神振奋、心情愉快。
,26岁,5天来鼻及牙龈出血,皮肤淤斑,血红蛋白55g/L,×10/L,血小板16×10/L。骨髓增生活跃,幼稚细胞占80%,胞质有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性





答案:B
本题解析:
,幼稚细胞占80%,胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性为急性早幼粒细胞性白血病的特点。
,大量早幼粒细胞在血管中淤滞、浸润,细胞被破坏后释放到血液中容易诱发DIC。
,而不是杀伤,适用于急性早幼粒细胞性白血病的诱导缓解治疗。
,运输外源性甘油三酯的是()。




答案:A
本题解析:
乳糜微粒是运输外源性甘油三酯及胆固醇的主要形式,极低密度脂蛋白是运输内源性甘油三酯的主要形式,低密度脂蛋白是转运肝合成的内源性胆固醇的主要形式,高密度脂蛋白的主要功能是参与胆固醇的逆向转运。
:





答案:B
本题解析:
国家实行无偿献血制度,国家提倡18周岁至55周岁的健康公民自愿献血,无偿献血的血液必须用于临床,不得买卖。国家鼓励工作人员、现役军人和高等学校在校学生率先献血,为树立社会新风尚作表率。
***的血液总量有()
~3000mL
~5000mL
~2500mL
~3500mL
~4000mL
答案:E
本题解析:
暂无解析
Ⅰ型糖尿病说法正确的是:

%



答案:D
本题解析:
(1)该题考查的是病理学-糖尿病-糖尿病的分类的知识点。(2)①是一种体内胰岛素相对或绝对不足或靶器官对胰岛素敏感性降低,或胰岛素本身存在结构上的缺陷而引起的碳水化合物、脂肪和蛋白质代谢紊乱的一种慢性疾病。约占糖尿病的10%。主要特点为青少年发病,治疗依赖胰岛素(D对)。②又称2型或成年型。糖尿病主要特点是成年发病,起病缓慢,病情较轻,胰岛数目正常或轻度减少,不易出现***症,不依赖胰岛素治疗。一般认为2型糖尿病是与肥胖有关胰岛素相对不足及组织对胰岛素不敏感所致(ABCE错)。
:





答案:C
本题解析:
(1)该题考查的是药理学-药物效应与剂量的关系-治疗指数的知识点。(2)①即能引起50%的实验动物出现阳性反应时的药物剂量;如效应为死亡,则称为半数致死量。通常将药物的LD50/ED50的比值称为治疗指数,用以表示药物的安全性。治疗指数大的药物相对较治疗指数小的药物安全(C对)。②最小有效量(阈剂量或阈浓度):刚能引起效应的最小药量或最小药物浓度(A错)。③最大效应:随着剂量或浓度的增加,效应也增加,当效应增加到一定程度后,若继续增加药物浓度或剂量而其效应不再继续增强,这一药理效应的极限称为最大效应,也称效能(B错)。
-收缩耦联中起关键作用的离子是( )
+
+
+
+
-
答案:C
本题解析:
将横纹肌细胞产生动作电位的电兴奋过程与肌丝滑行的机械收缩联系起来的中介机制,称为兴奋-收缩耦联。Ca2+是重要的耦联因子,兴奋-收缩耦联发生部位在骨骼肌的三联管结构或心肌的二联管结构。
,常有酸中毒,不宜使用:



-氨酪酸

答案:D
本题解析:
促进体内氨的代谢临床上常用的有谷氨酸钠、谷氨酸钾、门冬氨酸钾镁及盐酸精氨酸,但均为经验用药,疗效仍有争议。目前有效的最常用的降氨药物为L-鸟氨酸-L-门冬氨酸,其能促进体内的尿素循环(鸟氨酸循环)而降低血氨,每天静脉输注20g可降低血氨,改善症状,它是鸟氨酸循环的中间代谢物,能促使氨转变成为尿素,从而降低血氨含量。
()。




答案:B
本题解析:
密码子是指信使RNA分子中每相邻的三个核苷酸编成一组,在蛋白质合成时,代表某一种氨基酸的规律。构成RNA的碱基有四种,一个密码子由信使核糖核酸上相邻的三个碱基组成。两个密码子间没有标点符号,密码子与密码子之间没有任何不编码的核苷酸,读码必须按照一定的读码框架,从正确的起点开始,一个不漏地一直读到终止信号。因此,基因中插入或丢失一个或两个碱基会引起变化点以后的密码子发生改变。
,哪项是错误的:

,并迅速发展成为小水痘
、结膜、***等处
,迅速结痂
、不适等,之后24~48小时出现皮疹
答案:A
本题解析:
本题考察的是水痘知识点,典型水痘的表现:出疹前可出现发热、不适等,之后24~48小时出现皮疹,皮疹特点是:首发于头、面和躯干,继而扩展到四肢,末端稀少,呈向心性分布,皮疹可有斑疹、丘疹、疱疹、结痂同时出现,皮疹结痂后多不留瘢痕。所以选择选项A错误。
,主要措施是()


***药或抗生素


答案:B
本题解析:
暂无解析
()


(干咳)


答案:D
本题解析:
暂无解析
“有症状也无所谓”、“有症状也能工作”这样的状态中,不知不觉地再也不去介意症状的存在,这种心身疾病治疗方法是:





答案:B
本题解析:
心身疾病的治疗主要有:
(1)简易性心理治疗。简易精神疗法与传统的精神分析疗法不同,是一般临床医生日常能做的精神疗法,以接受、支持、保证三项为基本原则;
(2)自我训练法。作为心身疾病的一般疗法,是一种自我催眠法,自我暗示法,是一种恢复已丧失平衡的心身调节能力的良法;(C错)
(3)森田疗法。森田疗法并非要引导患者消除症状,而是要引导患者在维持“有症状也无所谓”、“有症状也能工作”这样的状态中,不知不觉地再也不去介意症状的存在;(B对)
(4)催眠治疗。它是应用某种暗示手段,使病人进入特殊意识状态,即催眠状态而达到治疗或诊断目的。后者可以发掘病人埋藏很深,业已遗忘的心理矛盾和心理因素,了解他们心理症结,达到有效诊治的目的;(A错)
(5)气功疗法。适用于慢性躯体疾病、心身疾病、神经症等治疗;
(6)默想疗法。是一种与生物反馈和类似的技术,可以与药物相结合;(D错)
(7)艺术治疗和音乐治疗。音乐具有安神养心,松弛肌肉神经等良好心理治疗作用。目前医学心理咨询门诊使用“音频治疗仪”,利用音乐和电频刺激相结合医治失眠、神经症;
(8)药物治疗:是对心身疾病的基本治疗手段,但并不能根治。可用抗焦虑药,如苯二氮类,能消除焦虑、紧张、有良好作用,可促进疾病的恢复。
()





答案:A
本题解析:
暂无解析
35.《突发公共事件应急条例》规定,医疗卫生机构应当应对传染病做到:
、早观察、早隔离、早治疗
、早观察、早治疗、早康复
、早报告、早隔离、早治疗
、早报告、早隔离、早康复
、早发现、早治疗、早康复
答案:C
本题解析:
《突发公共卫生事件应急条例》规定,医疗卫生机构应当对传染病做到早发现、早报告、早隔离、早治疗(C对),切断传播途径,防止扩散。
( )





答案:A
本题解析:
吸气性呼吸困难表现为吸气费力,出现三凹征,伴有高调性吸气哮鸣音,常见疾病包括:喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞。
:




答案:D
本题解析:
解剖学上将胆囊管、肝总管及肝脏脏面三者构成的三角形区域称为胆囊三角。
()。
,甲状腺肿
、突眼、甲状腺肿
、甲状腺肿、心率增快
、甲状腺肿、多食、消瘦
、多食、多尿、体重增加
答案:B
本题解析:
甲状腺功能亢进症(甲亢)是多种因素导致体内甲状腺激素分泌过多,引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一种临床综合征。甲亢的典型临床表现:①高代谢症候群怕热多汗、皮肤温暖潮湿、疲乏无力、食量增加、易饥饿而体重减轻;②甲状腺症状有颈前区不适,呈弥漫型、对称性肿大;③眼部症状部分患者会出现眼球突出,畏光、流泪、刺痛等。
,正确的是:




答案:B
本题解析:
阑尾位置变化较多,手术中有时寻找困难。三条结肠带会聚于阑尾根部,其中独立带更明显,沿该结肠带向下追踪,是寻找阑尾的可靠方法。阑尾动脉来自肠系膜上动脉的回结肠动脉;阑尾根部较固定,多数在回盲口的后下方约2cm处开口于盲肠,此口为阑尾口。
()





答案:C
本题解析:
暂无解析
、谴责属于心理反应的哪个过程:




答案:B
本题解析:
临终患者的心理过程为否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。患者对护士和家属抱怨、谴责属于愤怒期。
( )




答案:D
本题解析:
萝卜是具有消食利尿的效果,如果两者混合在一起服用,那么会大大的减少人参对于身体的滋养功效。
,应首选( )

~1mg
、普鲁卡因***250~500mg或妥卡尼600mg
~100mg
,维拉帕米