2023年陕西省汉中市西乡县城南街道“乡村振兴”全科医生招聘参考题库含答案解析.docx

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(图片可自由调整大小)
题型
一
二
三
总分
得分
第I卷
(共50题)
:





答案:C
本题解析:
根据刺激的来源可把感觉分为外部感觉和内部感觉。外部感觉是由外部刺激作用于感觉器官引起的感觉,包括视觉、听觉、嗅觉、味觉和皮肤觉。内部感觉是由机体内部的刺激所引起的感觉,包括运动觉、平衡觉、内脏感觉(包括饥渴、饱胀、窒息等)。故本题选C。
2.




答案:C
本题解析:
本题考查公文结语。结语部分往往因内容的不同或各地方关系的不同而有所差异。“妥否,请批示”是请示的****惯用语。故本题选C。
()
、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖等
、高尿蛋白、高尿糖等
、吃盐过多、精神紧张等

答案:A
本题解析:
暂无解析
,正确的是()。

、角膜内
,可见多层平滑肌细胞
、有孔性和血窦三种类型
答案:D
本题解析:
毛细血管管壁主要由一层内皮细胞和基膜组成。细的毛细血管横切面由一个内皮细胞围成,较粗的毛细血管由2~3个内皮细胞围成。毛细血管数量很多,除软骨、角膜、毛发上皮和牙釉质外,遍布全身。根据内皮细胞等的结构特点,可以将毛细血管分为三型:连续毛细血管、有孔毛细血管和血窦。故选D。
( )





答案:A
本题解析:
病理反射是正常情况下(除婴儿外)不出现,仅在中枢神经系统损害时才发生的异常反射。脊髓性和脑性的各种病理反射主要是由锥体束受损后大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的。1岁半以内的婴幼儿由于神经系统发育未完善,也可以出现这种反射,不属于病理性。
( )





答案:D
本题解析:
溃疡穿孔后腹肌紧张呈“板状腹”,腹肌强直,反跳痛明显。
()





答案:C
本题解析:
暂无解析
,下列哪项是错误的()



,应先控制感染

答案:B
本题解析:
暂无解析
,顺产后第2天,母乳喂养,诉乳房胀痛。乳房无红肿,宫底位于脐下一横指,***出血同月经量,此时最佳处理措施是( )





答案:D
本题解析:
乳房胀痛的原因多由于产后开奶时间晚、婴儿含接姿势不良、未做到按需哺乳引起,故最好的处理措施是做到充分有效的吸吮,选D选项。
()

Ⅶa-TF复合物,抑制外源性凝血途径



答案:A
本题解析:
暂无解析
:





答案:A
本题解析:
本题主要考察外科胆道疾病内容。、胆结石表现为右上腹绞痛,可有不同程度的压痛、反跳痛、肌紧张,Murphy征呈阳性。,可表现为典型的Charcot三联症即腹痛、寒战高热、黄疽。,病情进展迅速,表现为Reynolds五联症即在Charcot三联症基础上还有休克及中枢神经系统有抑制的表现。故A对。
( )





答案:A
本题解析:
可兴奋细胞受刺激后首先发生的共同反应就是产生动作电位。
( )
≥
≥
≥
≥
≥
答案:B
本题解析:
糖尿病诊断标准为糖尿病症状+随机血糖≥≥(B对)或OGTT2小时血糖≥。
( )





答案:D
本题解析:
腹内器官经直疝三角突出而形成的疝为腹股沟直疝。疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管(内环)突出腹股沟管,可进入阴囊,成为腹股沟斜疝。
()





答案:E
本题解析:
胃酸能激活胃蛋白酶原,使之转变为有活性的胃蛋白酶,并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境。内因子是由胃黏膜分泌的糖蛋白,与维生素B结合,是维生素B12肠道吸收的必需因子。肠激酶存在于高等动物的十二指肠黏膜中,是使胰蛋白酶原水解而成为活性胰蛋白酶的肽链内切酶。
,40岁,既往健康。5天前无明确诱因出现发热、恶心、食欲不振伴尿黄、明显乏力。实验室检查:ALT740U/L,TBil58μmol/L。该患者诊断应考虑为()。





答案:B
本题解析:
暂无解析
,错误的是


,保持适宜的温湿度
、咽、鼻的护理
、易消化饮食
答案:B
本题解析:
暂无解析
***症酸中毒时呼出的气味是( )





答案:C
本题解析:
糖尿病***症酸中毒时呼出的气味是烂苹果味。
:





答案:A
本题解析:
本题考查的是儿科-营养与营养障碍疾病-婴儿喂养-添加辅食的知识点。婴儿的辅食一般从4~6个月开始添加,4~6个月可以添加是泥状食物,如强化铁的米粉(首先)、菜泥(A对)、水果泥、配方奶;7~9个月可以添加的是末状食物,如稀饭、烂面条(C错)、蛋、鱼泥、豆腐、肉末(B错)、水果;10~12个月可以添加的是碎食物,如软饭(E错)、碎菜(D错)、鱼肉、豆制品、水果。综上所述,本题应选A。
:





答案:D
本题解析:
新生儿窒息会引起新生儿呼吸心跳骤停,引起新生儿死亡。
:





答案:D
本题解析:
牙齿缺失者通过佩戴义齿(denture)可促进食物咀嚼,便于交谈,维持良好的口腔外形和个人外观。日间佩戴义齿,因其会积聚食物碎屑、牙菌斑及牙石,故应在餐后取下义齿进行清洗,其清洗方法与刷牙法相同。夜间休息时,应将义齿取下,使牙龈得到充分休息,防止细菌繁殖,并按摩牙龈。当患者不能自行清洁口腔时,护士应协助患者完成义齿的清洁护理。操作时护士戴好手套,取下义齿,清洁义齿并进行口腔护理。取下的义齿应浸没于贴有标签的冷水杯中,每日换水一次。注意勿将义齿浸于热水或乙醇中,以免变色、变形及老化。佩戴义齿前,护士应协助患者进行口腔清洁,并保持义齿湿润以减少摩擦。
,下列说法错误的是()。

,称为碱中毒
,称为碱中毒

答案:C
本题解析:
~。,。
:





答案:B
本题解析:
急性心肌梗塞最突出的症状是心前区疼痛。
:
、触诊、叩诊、听诊
、听诊、触诊、叩诊
、视诊、触诊、听诊
、视诊、触诊、叩诊
、触诊、视诊、叩诊
答案:B
本题解析:
(1)这道题考察的是诊断学-体格检查-腹部检查。(2)腹部检查的顺序是视诊、听诊、触诊、叩诊。为了避免触诊引起胃肠蠕动增加,使肠鸣音发生变化,腹部检查的顺序应为视、听、触、扣(B对,A、C、D错)。故本题选择B。
,BP正常反应提示()





答案:C
本题解析:
暂无解析
:




答案:D
本题解析:
本题考查的是医学伦理学中医学实践与医学伦理学的关系,属于记忆题型。医学实践与医学伦理学的关系包括:(1)医学伦理学是医学实践的理论指导(故不选A);(2)医学实践是医学伦理学的基础(故不选B);(3)医学实践是医学伦理学的动力(故不选C);(4)医学实践是医学伦理学的目的(故选D);(5)医学实践是检验医学伦理学的唯一标准。
,43岁,肛周肿痛4天,肛门左侧皮肤发红并伴疼痛,以坐时及排便时明显,2天前加剧并局部肿胀,无畏寒、发热。体检:胸膝位肛门11点处见局部肿胀,约2cm×2cm,有脓头,周围皮肤发红,波动感(+)。引起该病的最常见原因是:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-51-)





答案:C
本题解析:
绝大多数直肠肛管周围脓肿源于肛腺感染,少数可继发于外伤、肛裂或痔疮药物注射治疗等。
:




答案:D
本题解析:
本题考查的是医学伦理学中伦理学的基本理论,属于记忆题型。其包括:(1)效果论(故不选A):看行为最终是否对人类有利、对社会有利,边沁是主张“以最大多数人的最大幸福”作为道德判断标准的学者,被称为功利论主义之父。(2)义务论(故不选B):又称道义论,该理论思考的是哪些行为应该做、哪些行为不应该做。(3)美德论(故不选C):以人为中心,研究如何做一个品德高尚的人,故本题选D。
,振水音阳性提示( )





答案:B
本题解析:
当胃腔内有大量液体及气体存留时,触动胃部可听到气体和液体撞击的声音,即振水音。正常人在餐后或大量饮水后听诊可以出现振水音,但长时间空腹或餐后6~8小时以上听不到此音。绝大多数人在餐后或饮入大量的液体后能听到振水音,属于生理现象,但长时间空腹或餐后6~8小时以上及腹部不适者听诊出现振水音,则提示胃内有液体潴留,应警惕幽门梗阻、胃扩张、胃液分泌过多等胃部疾病,膈下脓肿或气腹也可听到振水音,但比较少见。当同时伴有肠鸣音亢进时应考虑肠梗阻;当肠鸣音减弱时,应考虑到麻痹性肠梗阻或腹膜炎。
( )
,抑制脂肪分解
,抑制氨基酸进入细胞
,抑制糖原分解和产生
,降低血钾
答案:C
本题解析:
(1)该题考查的是药理学-胰岛素及其他降血糖药-胰岛素的知识点。(2)胰岛素主要促进肝脏、脂肪、肌肉等靶组织糖原和脂肪的储存。①促进脂肪合成,抑制脂肪分解,减少游离脂肪酸和***体的生成,增加脂肪酸和葡萄糖的转运,使其利用率增加。②促进糖原的合成和贮存,加速葡萄糖的氧化和酵解,并抑制糖原分解和异生而降低血糖。③增加氨基酸的转运和核酸、蛋白质的合成,抑制蛋白质的分解。④加快心率,加强心肌收缩力,减少肾血流,在伴发相应疾病时应予充分注意。⑤促进钾离子进入细胞,降低血钾浓度(C对,ABD错,本题选择C)。
( )

,焦虑



答案:C
本题解析:
不舒适最严重的形式是疼痛,表现为生理上的感觉;其余几项为心理情况。
,错误的是( )


,不属于医院内感染
,一定是医院内感染
,可在住院期间也可在出院后
答案:D
本题解析:
患者原有的慢性感染在医院内急性发作的感染不属于医院内感染,所以D选项错误。
:





答案:C
本题解析:
(1)思路点拨:该题考察髋关节相关特点,易错点为脱位方向,与其他关节相区别。明确肩关节、肘关节、髋关节关节囊薄弱位置进行做题、记忆。(2)完整髋关节由髋白与股骨头构成(C对),属多轴的球窝关节(A错)。髋白的周缘附有纤维软骨构成的髋日唇,以增加髋白的深度。髋白切迹被髋臼横韧带封闭,使半月形的髋白关节面扩大为环形以紧抱股骨头。髋白窝内充填有脂肪组织。髋关节的关节囊坚韧致密,向上附着于髋白周缘及横韧带,向下附着于股骨颈,前面达转子间线,后面包裹股骨颈的内侧2/3(转子间嵴略上方处)。使股骨颈骨折有囊内、囊外骨折之分。关节囊周围有多条韧带加强。髋关节可作三轴的屈、伸、展收、旋内、旋外以及环转运动。由于股骨头深藏于髋白窝内,关节囊相对紧张而坚韧,又受多条韧带限制,其运动幅度远不及肩关节,而具有较大的稳固性,以适应其承重和行走的功能。髋关节囊的后下部相对较薄弱,脱位时,股骨头易向后下方脱出(B错)。故本题选择C。
:




答案:B
本题解析:
臀大肌肌肉注射的方法中,连线法:从髂前上棘至尾骨做一连线,其外上1/3处为注射部位。
,出生体重3100g,属于()





答案:D
本题解析:
暂无解析
()。




答案:A
本题解析:
乙型肝炎病毒简称乙肝病毒,也称丹氏颗粒,颗粒分为外壳和核心两部分。它是一种DNA病毒,属于嗜肝DNA病毒科,是一种逆转录病毒。研究证明,。
:
,有肌紧张及反跳痛
、肠鸣音稀少而低



答案:D
本题解析:
急性出血性坏死型胰腺炎患者因胰酶和坏死组织液穿过筋膜和肌层进入腹壁皮下,出现脐周皮肤青紫称为cullen症。
:





答案:E
本题解析:
三叉神经痛首选治疗为药物治疗:卡马西平。药物无效是可以选择封闭治疗和手术治疗。
:





答案:B
本题解析:
小圆肌位于冈下肌的下方,起自肩甲骨外侧缘背面,止于肱骨大结节的下部,作用是使肩关节旋外。
:


、吞咽困难及构音障码

、舌肌萎缩、肌束颤动
答案:D
本题解析:
(1)本题考查诊断学-临床常见症状-吞咽困难的知识点;(2)延髓麻痹,又称球麻痹,指由延髓或大脑等病变导致神经(舌咽、迷走、副、舌下)损害产生的吞咽困难、饮水呛咳、发音障碍为主症的一组病症。假性延髓麻痹时咽反射消失不可以诊断延髓麻痹。故答案选D。
,下列说法正确的是




答案:D
本题解析:
暂无解析
,发烧两周,大关节肿痛,活动受限一周,住院,一月前曾患化脓性扁桃体炎。体检:重病容,面色苍白,心、肺、腹未见异常,左膝、右肘关节肿痛,局部皮肤潮红、热。×109/L,,,血沉90mm/h,ASO800,CRP(++)OT(-),心电图、超声心动图、X线胸片均正常,关节X线片示软组织肿胀,关节面正常。以下哪项治疗措施最合适( )
+强的松
+阿司匹林
+强的松+阿斯匹林


答案:B
本题解析:
上述临床表现提示患儿患有风湿性关节炎,除了采用青霉素等抗生素外,阿司匹林是风湿性关节炎的首选抗风湿药物。
:





答案:D
本题解析:
(1)该题考查的是药理学-影响药物效应的因素-机体因素的知识点。(2)机体因素包括:①年龄、性别、遗传因素、疾病状态、长期用药引起的机体反应性变化等。②药物因素:药物制剂和给药途径、药物相互作用。
()