2023年陕西省渭南市澄城县王庄镇“乡村振兴”全科医生招聘参考题库含答案解析.docx

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题型
一
二
三
总分
得分
第I卷
(共50题)
,35岁,突然发生呼吸困难,发绀,咳粉红色泡沫样痰,血压70/50mmHg,两肺布满湿啰音,心率130次/分,心律不齐,心尖部闻及隆隆样舒张中晚期杂音,心电图示心房颤动,治疗首选药物为:




答案:D
本题解析:
该患者考虑诊断为急性肺水肿,伴有心房颤动。洋地黄类强心苷药物,适用于急性心衰伴心房颤动的患者。故本题选D。
()。




答案:C
本题解析:
肋间神经是向下延伸的,节段性分布:T-胸骨角平面,T-两乳头连线平面,T-剑突平面,T-脐平面。
Ⅰ型呼吸衰竭最主要的机制是()。





答案:B
本题解析:
Ⅰ型呼吸衰竭主要发病机制为换气功能障碍。主要有通气,血流比例失调和弥散功能障碍两种。支气管哮喘时可逆性气流受限,导致通气,血流比例失调,是导致Ⅰ型呼吸衰竭的主要原因。肺弥散功能主要受肺泡毛细血管膜面积,肺泡毛细血管床容积,弥散膜厚度以及气体与血红蛋白结合能力等因素的影响,支气管哮喘时肺弥散功能一般不受明显影响。Ⅰ型呼吸衰竭仅有缺O(PaO<60mmHg),无CO潴留,PaCO降低或正常。
***品和第一类精神药品的,需要依法取得:

B.***临床应用许可证

D.***品采购许可证

答案:C
本题解析:
医疗机构需要使用***品和第一类精神药品,应当取得《***品、第一类精神药品购用印鉴卡》(简称《印鉴卡》)。
()。




答案:B
本题解析:
机会致病寄生虫:有些寄生虫在人体内通常处于隐性感染状态,当宿主免疫功能受损时则大量增殖并引起疾病,这些寄生虫称为机会致病寄生虫。例如,蠕虫中的粪类圆线虫和原虫中的刚地弓形虫、肺孢子虫等。故选B。
:





答案:B
本题解析:
根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级:①一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的;②二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;③三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;④四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的。
()


、意识及反射

、颜色
答案:E
本题解析:
暂无解析
()





答案:C
本题解析:
暂无解析
( )




答案:A
本题解析:
低盐饮食每日限用食盐不超过2g。
,男,45岁,因病情需要服用抗生素数周,近日发现口腔黏膜和舌苔出现乳白色片状分泌物,不能轻易拭去,应选用擦拭的口腔护理常用溶液是( )




答案:B
本题解析:
根据题目表述能判断出此病人发生了真菌感染,所以选择的溶液是碳酸氢钠溶液。
,医师发现其可能有异常心理,临床表现为:情绪低落、兴趣缺失、精力减退;有焦虑、自责症状,表情贫乏,注意力不集中;抱怨睡眠紊乱、没有食欲、全身疼痛等。据此,判断王某可能患的疾病是()。




答案:B
本题解析:
A项,焦虑障碍的患者主要表现为:无明确客观对象的紧张担心,坐立不安,还有自主神经症状(心悸、手抖、出汗、尿频等)。B项,抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称,情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,自卑抑郁,甚至悲观厌世,有***企图或行为;甚至发生木僵;部分病例有明显的焦虑和运动性激越;严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年,多数病例有反复发作的倾向,每次发作大多数可以缓解,部分可有残留症状或转为慢性。C项,人格障碍是指明显偏离正常且根深蒂固的行为方式,具有适应不良的性质,其人格在内容上、质上或整个人格方面异常,由于这个原因,患者遭受痛苦或使他人遭受痛苦,或给个人或社会带来不良影响。D项,睡眠障碍:睡眠量不正常以及睡眠中出现异常行为的表现,也是睡眠和觉醒正常节律性交替紊乱的表现。






答案:D
本题解析:
选项A和E一般出现在术后3~7天,而非24小时内,可排除;选项B常继发于胆道感染或其他化脓性疾病而非肝叶切除术后,可排除;选项C为继发改变,很少出现在术后早期,故错误;肝癌患者凝血功能减退,加上手术止血不彻底等,术后24小时内容易发生出血并发症,故D正确。
:
***




答案:C
本题解析:
(1)本题考查的是药理学-抗痛风药的知识点;(2)抗痛风药物按药理作用分为以下几类:①抑制尿酸合成的药物如别嘌醇;②增加尿酸排泄的药物如丙磺舒、苯磺吡***、苯溴马隆等;③抑制白细胞游走进入关节的药物如秋水仙碱等;④一般的解热镇痛抗炎药物如NSAID等。故答案选C,ABDE错。
()。




%的葡萄糖
答案:B
本题解析:
等渗指的是晶体渗透压相等。滤过的原尿是等渗液。而原尿流经近曲小管时,由于此处水盐的重吸收是定比的,因此重吸收后浓度不变,总量减少。Na在近曲小管的重吸收是主动的。正常情况下,几乎所有的葡萄糖在近曲小管被重吸收。
( )





答案:C
本题解析:
后尿道损伤会出现下腹剧痛,不能排尿,尿道流出少量血液。严重者可伴有休克。
( )




答案:A
本题解析:
细胞的原生质中含量最多的有机化合物是蛋白质。故此题选A。
、后两群,其中后群不包括()。




答案:A
本题解析:
髋肌主要起自骨盆的内面或外面,跨越髋关节,止于股骨,能运动髋关节。按其所在的部位和作用,可分为前、后两群。前群主要有髂腰肌。后群主要位于臀部,有臀大肌、臀中肌、臀小肌和梨状肌等,主要作用为伸髋关节。
、可靠的方法是( )



D.***碘***静脉注射

答案:E
本题解析:
本题主要考察内科学中心心律失常室颤的治疗,属于理解记忆题型。治疗室颤最有效、可靠的方法是使用除颤器对心脏进行电击疗法。故E对。
:




答案:C
本题解析:
心脏瓣膜(房室瓣、半月瓣)的作用是防止血液反流。
( )




答案:A
本题解析:
血清铁减少和铁蛋白减少均为缺铁性贫血的特点,但也可见于其他疾病。但骨髓细胞外含铁血黄素消失,则可确诊为缺铁性贫血。
,错误的是()




,一把镊子被污染时,可用另一把镊子继续换药操作
答案:E
本题解析:
暂无解析
( )
A.***大量排液
***出血
***出血

答案:C
本题解析:
接触性出血是患者就诊的主要原因,多发生于***后或妇科检查后出血。
:




答案:C
本题解析:
2~12岁体重=(年龄×2)(kg)+7(或8)(kg)。
24.




答案:D
本题解析:
本题考查数值转换与输出控制符的应用。题干中k为八进制数,011为八进制数字表示,其对应的十进制数字为9,采用%d输出其十进制数字,因此选择D。
***是指( )
,任其死亡

,使其安然死亡
,利用人工干预的医学方法,加速其死亡
答案:B
本题解析:
主动***是指对濒死病人给予适当的维持治疗,使其安然死亡,旨在减轻濒死病人痛苦,给生命以尊严。
( )
%普鲁卡因
%利多卡因
%利多卡因
%丁卡因
%丁卡因
答案:D
本题解析:
%丁卡因。
( )




答案:A
本题解析:
神经系统的结构和功能的基本单位是神经元,又叫神经细胞。神经系统主要由神经元构成,,。
:

%酒精防烫伤
,以不滴水为度

~5min换敷布一次
答案:B
本题解析:
湿热敷时患处可涂抹凡士林以保护皮肤,当发生静脉炎时可在局部用95%乙醇或50%硫酸镁进行热湿敷。
( )
,傍晚较轻
,傍晚较重



答案:C
本题解析:
(1)水肿的发生部位:通常见于组织结构比较松弛的部位,比如眼睑、阴囊或颜面,起床时表现最为明显。(2)水肿的表现特征:水肿易于移动且质地软。除个别的如甲状腺机能减退引起的黏液性水肿外,多数水肿用手指按压皮肤后不能立即恢复,一按一个坑(凹陷)。(3)水肿的发生部位会随着体位的改变而发生转移。在不卧床时,以下肢显著,卧床时水肿主要集中在骶骨前区。参考答案C正确。
:




答案:C
本题解析:
气管异物引起吸气性呼吸困难,支气管哮喘、阻塞性肺气肿为呼气性呼吸困难。
( )




答案:C
本题解析:
记忆型题。冠状动脉粥样硬化最常见的发生部位是左冠状动脉前降支。
()





答案:E
本题解析:
根据损伤程度及有无感染,创伤愈合可以分为一期愈合和二期愈合两种。一期愈合的伤口在创伤发生的24~48小时内,表皮再生便可以将伤口覆盖,肉芽组织在第3天就可以从伤口边缘长出并很快将伤口填满,第5~6天起成纤维细胞产生胶原纤维,第7天时伤口已可以拆线,切口达到临床愈合的标准,选项E正确。其他四个选项只是愈合标准中的片面情况。






答案:E
本题解析:
暂无解析
:




答案:C
本题解析:
慢阻肺的特征性病理变化是持续气流受限(C对)致肺通气功能障碍,属于阻塞性通气功能障碍肺疾病。气道结构重构(A错)是支气管哮喘的病理生理特征。COPD患者肺泡通气量下降(B错)是由于持续气流受限,肺泡持续扩大,肺泡弹性回缩力减退(D错),回缩障碍,残气量增加所致,不是COPD最主要的病理生理特征。COPD患者可有肺外效应(E错),如晚期患者有体重下降,食欲减退等,是由持续气流受限,机体长期缺氧所致,不是主要的病理生理特征。
()。

、面积和厚度


答案:C
本题解析:
影响药物通透细胞膜的因素有:药物的解离度和体液的酸碱度,药物浓度差以及细胞膜通透性、面积和厚度,血流量,细胞膜转运蛋白的量和功能。
:
,疹间有正常皮肤
,疹间无正常皮肤
、丘疹、疱疹、瘢痕,同时存在
、腹股沟等褶皱多的地方

答案:A
本题解析:
本题考查的是儿科学感染性疾病中出疹性疾病相关鉴别诊断。麻疹出疹以后为红色斑丘疹,疹间有正常皮肤(A对);猩红热出疹以后为针尖样皮疹,疹间无正常皮肤,多在腋窝、腹股沟等褶皱多的地方出现,称为帕氏线,疹退时呈大片状脱屑(BDE错);水痘出疹时为斑疹,丘疹,疱疹,瘢痕同时存在(C错)。综上所述,故本题选A。
“人命至重,有贵千金,一方济之,德逾于此”,“大慈恻隐之心,好生之德”,“普同一等,一心赴救”等内容的为:
A.《物理论》
B.《备急千金要方·论大医精诚论》
C.《希波克拉底誓言》
D.《纽伦堡法典》
答案:B
本题解析:
本题考查的是医学伦理学中伦理学的历史发展,属于记忆题型。“人命至重,有贵千金,一方济之,德逾于此”,“大慈恻隐之心,好生之德”,“普同一等,一心赴救”等出自我国孙思邈的《备急千金要方·论大医精诚论》。
,近日病情加重,咳大量黄色脓痰,胸部X线显示病变位于左肺下叶,体位引流时护士应指导患者采取:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-5-)

,头高脚低
,头低脚高
,头高脚低
,头低脚高
答案:E
本题解析:
引流体位的选择取决于分泌物潴留的部位和病人的耐受程度,原则上抬高病灶部位的位置,使引流支气管开口向下,有利于潴留的分泌物随重力作用流入支气管和气管排出。
()





答案:E
本题解析:
暂无解析
,24岁。已婚,来门诊检查,主诉停经77天,首选的检查是



***试验

答案:C
本题解析:
暂无解析
()。




答案:D
本题解析:
抑胃肽为糖依赖性胰岛素释放肽,可显著促进胰岛素分泌。
,第一煎应于沸后煮()





答案:A
本题解析:
暂无解析
,除外以下哪一项:





答案:E
本题解析:
新生儿Apgar评分包括5项内容:呼吸、心率、肌张力、皮肤黏膜颜色及对刺激的反应,5项指标每项2分,共10分。故选E。
、蛋白凝固、形成焦痂,伤及皮肤全层、皮下组织、肌肉、骨骼的是明显,毛根有正常结构的是
A.Ⅰ度烧伤
Ⅱ度烧伤
Ⅱ度烧伤
D.Ⅲ度烧伤

答案:D
本题解析:
工度烧伤仅伤及表皮角质层,主要病理变化为毛细血管扩张充血,局部红肿。Ⅱ度烧伤深达真皮,浅Ⅱ度者伤及真皮浅层,一部分生发层健在,深Ⅱ度者伤及真皮深层,尚残留皮肤附件,去皮后创面呈浅红或红白相间,或可见网状栓塞血管,表面渗液少,基底肿胀明显。Ⅲ度烧伤伤及皮肤全层,可达皮下、,痛觉消失,无弹性,甚至出现焦痂。
( )