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2023年青海省黄南州同仁市多哇镇交隆务村“乡村振兴”全科医生招聘参考题库含答案解析.docx


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题型



总分
得分
第I卷
(共50题)
,病理诊断为宫颈鳞状细胞癌。左侧穹窿有浸润。手术最好应选( )


+盆腔淋巴结清除术


答案:E
本题解析:
子宫根治术加盆腔淋巴结清除术,此术为宫颈癌治疗的基本术式,关键在于全部清除区域淋巴结,以及进行广泛性全子宫切除,适用于宫颈癌Ia期中有脉管浸湿、病灶融合者。
、后两群,其中后群不包括()。




答案:A
本题解析:
髋肌主要起自骨盆的内面或外面,跨越髋关节,止于股骨,能运动髋关节。按其所在的部位和作用,可分为前、后两群。前群主要有髂腰肌。后群主要位于臀部,有臀大肌、臀中肌、臀小肌和梨状肌等,主要作用为伸髋关节。
,58岁,在活动中突然发生昏迷,一侧偏瘫,。应首先考虑( )





答案:C
本题解析:
根据患者情况在活动中突然发生昏迷,一侧偏瘫,且血压较高,可判断患者为脑出血。
( )




答案:B
本题解析:
被动转运包括单纯扩散和易化扩散,易化扩散又包括经载体的易化扩散和经通道的易化扩散。
:




答案:B
本题解析:
膜性肾小球肾炎患者,肉眼观双肾肿大,色苍白,故称大白肾。
:





答案:A
本题解析:
本题考查的是内科学支气管哮喘的本质。支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症为特征的异质性疾病,这种慢性炎症与气道高反应性相关,通常出现广泛而多变的可逆性呼气性气流受限,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,强度随时间变化。多在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。支气管哮喘如诊治不及时,随病程的延长可产生气道不可逆性缩窄和气道重塑,其本质为气道的慢性炎症。故选A。
:




答案:A
本题解析:
(1)该题考查的是生理学-血液生理的知识点。(2)血浆渗透压分为晶体渗透压和胶体渗透压。①晶体渗透压80%来自Na+和Cl-,主要作用于保持细胞内外水平衡和细胞的正常体积(B、C、D错)。②胶体渗透压的大小主要有血浆蛋白决定,主要作用于调节血管内外水平衡和维持正常的血浆容量。故答案选A。
:





答案:B
本题解析:
诊断性腹腔穿刺的进针点为脐和髂前上棘中外三分之一。故本题选B。
,________形似盾牌,为最大的喉软骨:《人体解剖学》




答案:C
本题解析:
甲状软骨形似盾牌,为最大的喉软骨。位于环状软骨与会厌软骨之间,构成喉的前壁和侧壁,由前缘互相愈着的呈四边形的左、右软骨板组成。融合处称前角,前角上端向前突出,称喉结。
()





答案:D
本题解析:
颈静脉是否充盈是鉴别右心衰竭与肝硬化的主要特点。右心衰竭时,颈静脉充盈。
()





答案:D
本题解析:
暂无解析
,医师擅自开办诊所,卫生行政部门可采取的措施不包括()。





答案:B
本题解析:
《执业医师法》第三十九条规定:未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的,由县级以上人民政府卫生行政部门予以取缔,没收其违法所得及其药品、器械,并处十万元以下的罚款;对医师吊销其执业证书;给患者造成损害的,依法承担赔偿责任;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
,错误的是( )





答案:D
本题解析:
疝囊是由腹腔内脏器连同腹膜壁层向体表突出的袋状物。
,哪项是错误的:


,恢复细胞膜的极化状态


答案:E
本题解析:
极化液可使细胞外钾转回心肌细胞内,改善缺血心肌的代谢;促进葡萄糖进入心肌细胞内,抑制脂肪酸从脂肪组织中释放,从而减少中性脂肪滴在缺血心肌中堆积。胰岛素能显著增加心肌蛋白质的合成,所以极化液能使病态的心肌细胞恢复细胞膜的极化状态,,防止心律失常均有一定作用。
()
Ⅲ~Ⅳ级,伴有明显的肺动脉高压
Ⅲ~Ⅳ级,既往有心衰病史者
Ⅰ~Ⅱ级且无并发症


答案:C
本题解析:
心功能Ⅰ~Ⅱ级且无并发症者适宜生育。
:





答案:C
本题解析:
认知过程是指人们获得知识和应用知识的过程,包括感觉、知觉、记忆、思维、想象等,其核心是思维。故本题选C。
:
~2天出疹,出疹时热退
~2天出诊,出疹时热更高
~4天出疹,出疹时热退
~4天出诊,出疹时热更高
答案:D
本题解析:
本题考查麻疹的临床表现特点,属于记忆题型。患儿常在发热3~4天后开始出现皮疹,此时发热、呼吸道症状达高峰,体温可达40℃,咳嗽加剧。皮疹先于耳后、发际出现,逐渐至额、面、颈部,继而自上而下蔓延至躯干、四肢,最后到达手掌和足底(D对)。
,哪项不恰当( )





答案:D
本题解析:
慢性子宫颈炎患者可给予局部物理治疗如激光、冷冻、微波等,也可给予中药治疗,但不应该应用大剂量的抗生素。
,指导人们什么是该做的,什么是不该做的这体现了道德的:





答案:B
本题解析:
(1)稳定性:一定社会的道德意识是相对稳定的。(2)规范性:道德用以调节人际关系,指示人们应当做什么、不应当做什么,因此同法律一样,是社会生活中的规范性力量。B项正确。(3)社会性:道德产生、存在于人的社会生活中道德意识、道德规范是社会性的而不是个人性的。(4)层次性:道德规范之间有不同的层次,有根本性的道德规范,即道德原则,也有建立于道德原则基础之上的次一级的具体的道德规范。道德的特点没有指导性故本题选B。
()





答案:E
本题解析:
胃酸能激活胃蛋白酶原,使之转变为有活性的胃蛋白酶,并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境。内因子是由胃黏膜分泌的糖蛋白,与维生素B结合,是维生素B12肠道吸收的必需因子。肠激酶存在于高等动物的十二指肠黏膜中,是使胰蛋白酶原水解而成为活性胰蛋白酶的肽链内切酶。
( )
,方便使用



答案:B
本题解析:
超声雾化吸入的雾量可以调节,雾滴细小而均匀,药液可随深而慢的吸气到达终末支气管和肺泡。
,最有效的治疗方法是()





答案:D
本题解析:
暂无解析
,下列注意事项哪项是错误的
,避免损伤输尿管
,避免损伤膀胱
,避免损伤直肠
,注意勿损伤膀胱
,避免损伤膀胱
答案:B
本题解析:
暂无解析
,去照料患病的女儿,这属于什么角色行为:




答案:C
本题解析:
角色行为缺如是指病人未能进入病人角色,不承认自己是病人;角色行为冲突是指当多种社会地位和多种角色集于一人时,在其自身内部产生的冲突;角色行为减退是指个体进入病人角色后,由于某种原因又重新承担起本应免除的社会角色的责任,放弃了病人角色去承担其他角色的活动;角色行为强化是指随着躯体的健康,病人角色行为也应转化为正常的社会角色行为,过分地对自我能力表示怀疑、失望和忧虑,行为上表现出较强的退缩和依懒性。



,去除病因


答案:D
本题解析:
暂无解析
%的是:




答案:D
本题解析:
社区获得性肺炎(CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。CAP常见的致病菌依次为肺炎链球菌、支原体、衣原体、流感嗜血杆菌和呼吸道病毒等,其中最常见的是肺炎链球菌。肺炎球菌引起的肺炎在社区获得性肺炎的致病菌中约占半数,接近40%。
,患者与社会之间的利益关系时,要做到公平正直、合情合理,这是护理伦理原则________的要求。( )




答案:B
本题解析:
护理道德的具体原则:不伤害原则、有利原则、尊重原则、公正原则。
:2018年常德市事业单位公开招聘临床岗位试题-2-




答案:D
本题解析:
羟丁酸钠不影响脑血流量,不增加颅内压,能兴奋副交感神经,心率明显减慢,唾液和呼吸道分泌物增多,有时出现恶心、呕吐;偶有心动过缓或血压轻微升降,一般认为可增加心肌张力,提高心输出量。
29.《》( )、全血的黏度取决于________高低,血浆的黏度取决于________的含量:
,血浆蛋白
,血液气体
,红细胞比容
,红细胞比容
答案:A
本题解析:
液体的粘度来源于液体内部分子或颗粒间的摩擦,即内摩擦。如果以水的粘度为1,则全血的相对粘度为4~5,~(温度为37℃时)。当温度不变时,全血的粘度主要取决于血细胞比容的高低,血浆的粘度主要取决于血浆蛋白的含量。全血的粘度还受血流切率的影响。
()。




答案:A
本题解析:
暂无解析
,()是蛋白质生物合成的直接模板。




答案:D
本题解析:
蛋白质生物合成是将mRNA分子中A、G、C、U四种核苷酸序列编码的遗传信息转换成蛋白质一级结构中20种氨基酸的排列顺序。蛋白质合成中三类RNA的作用:①mRNA是蛋白质合成的模板:,mRNA作为蛋白质合成的直接模板,指导蛋白质多肽链的合成;②tRNA是氨基酸的运载体:各氨基酸由其特异的tRNA携带,一种氨基酸可有几种对应的tRNA。每种tRNA的反密码子决定了所携带的氨基酸能准确的在mRNA上对号入座;③rRNA参与组成核蛋白体:核蛋白体又称核糖体,是由rRNA和多种蛋白质结合而成的一种大的核糖核蛋白颗粒,是蛋白质生物合成的场所。
( )





答案:A
本题解析:
结核性腹膜炎的腹部触诊的揉面感并非特征性体征,腹部压痛多较轻,如有压痛明显,且有反跳痛时,提示干酪型结核性腹膜炎。
,22岁,妊1,产0。基础Bp12/8kPa(90/60mmHg),孕30周后下肢浮肿,32周后血压渐高,尿蛋白(+),妊36周因Bp20/12kPa(150/90mmHg),尿蛋白(+++),入院诊治,此患出现下述哪种表现时需紧急处理( )





答案:A
本题解析:
正常妊娠期高血压在妊娠期中保持平稳状态,如血压继续升高,会产生严重妊娠期高血压症,甚至子痫,严重者有生命危险。
,20岁,发作性抽搐10年,持续抽搐伴神志不清4小时入院。抽时神志不清,双眼上吊,口吐白沫,咬破舌头,四肢强直、阵挛,小便失禁,持续5~10分钟后自行缓解,每年发作10余次。4小时前劳累后频繁抽搐,神志不清。查体:体温38℃,呼吸25次/分,脉搏102次/分,血压100/60mmHg。中度昏迷,两瞳孔正大等圆,,光反射迟钝,四肢疼痛刺激可动,双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音。
、钠、***、钙




答案:C
本题解析:
暂无解析
,出现网膜见于( )




答案:D
本题解析:
(1)该题考查的是病理学-感染性疾病-脑膜炎的知识点。(2)正常脑脊液放置12~24小时后不会形成薄膜、凝块或沉淀,脑脊液形成凝块或薄膜与其所含的蛋白质,特别是与纤维蛋白原的含量有关,当脑脊液蛋白质含量超过10g/L时,可出现薄膜、凝块或沉淀。结核性脑膜炎的脑脊液在12~24小时内呈薄膜或纤细的凝块。化脓性脑膜炎的脑脊液在1~2小时内呈块状凝固(D对,ABC错,本题选择D)。
:





答案:A
本题解析:
根据《传染病信息报告管理规范》,责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎的病人或疑似病人时,或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时,应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告。





答案:A
本题解析:
暂无解析
,将导致( )


,舌尖伸向左侧
,舌尖伸向右侧
答案:D
本题解析:
(1)该题考查的是解剖学-周围神经系统-脑神经的知识点。(2)一侧舌下神经完全损伤时,患侧半舌肌瘫痪,伸舌时舌尖偏向患侧:舌肌瘫痪时间过长时则造成舌肌萎缩(D对,ABC错,本题参考答案为D)。
:




答案:D
本题解析:
24小时尿量少于400毫升或者每小时尿量少于17毫升为少尿,见于心,肾疾病和休克病人。






答案:E
本题解析:
暂无解析
,患缺铁性贫血,遵医嘱口服硫酸亚铁溶液,护士指导正确的是( )





答案:E
本题解析:
口服铁剂时应从小剂量开始,逐渐增加至全量,并在两餐之间服用,以减少对胃的刺激。口服液体铁剂时,患者要使用吸管,服后漱口,避免牙齿变黑。可与稀盐酸和(或)维生素C(如各种果汁)、果糖等同服,促进铁吸收;忌与影响铁吸收的食品(如茶、咖啡、牛乳、钙片等)同服。患者服用硫酸亚铁会出现黑便,要提早说明以消除患者顾虑。
( )




答案:B
本题解析:
研究表明,极低密度脂蛋白(VLDL)和低密度脂蛋白(LDL)具有致动脉粥样硬化作用,高密度脂蛋白(HDL)有抗动脉粥样硬化作用。
:
A.***化与去***化



答案:C
本题解析:
生物体内部的酶,叫做蛋白激酶,它们的作用就是对目的蛋白的特定位点进行磷酸化。磷酸化本身只有一个作用,就是在氨基酸残基上(常为丝氨酸)共价连接一个磷酸集团。引入磷酸集团之后,目的蛋白的分子构象发生变化,造成酶活力的缺失或者获得。与磷酸化和去磷酸化最为密切相关的,就是细胞内的信号级联放大系统。简单来说,就是细胞针对外界各种信号(物理或者化学)在体内引发一系列指数级的催化反应(多为磷酸化),导致核内特定基因的表达,成功完成对外界信号的应激性。当这种应激完成之后,再经由去磷酸化去除这些蛋白的活力,使细胞恢复到正常状态。
:2018年常德市事业单位公开招聘临床岗位试题-6-




答案:B
本题解析:
绞窄性肠梗塞通常伴有肠管血运障碍。
( )




答案:A

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