2023年黑龙江鹤岗市南山区六号街道“乡村振兴”全科医生招聘参考题库含答案解析.docx

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题型
一
二
三
总分
得分
第I卷
(共50题)
,三年来出现慢性肾功能不全,尿少三天入院。,血肌酐792μmol/L,其最佳治疗为( )





答案:A
本题解析:
慢性维持性血液透析的适应症:具有慢性肾衰的临床表现,血尿素氮超过20毫摩尔/升,血肌酐超过400微摩尔/升者即可施行维持性血液透析。
:
、痊愈和生命的安全

、长寿和优生


答案:A
本题解析:
医学道德评价标准中首要标准:是否有利于患者疾病的缓解、痊愈和生命的安全。解除患者病痛,促进患者健康是医学科学的根本目的之一,是评价和衡量医务工作者行为是否符合道德以及道德水平高低的主要标志。这是医德评价的医疗标准。故本题选A。
:




答案:D
本题解析:
组织、细胞能够在没有外来刺激的条件下自动发生节律性兴奋的特性称为自动节律性,简称自律性。自律性的高低可用单位时间(每分钟)内自动发生兴奋的次数,即自动兴奋的频率来衡量。4期自动去极是自律细胞产生自动节律的基础,4期自动去极化速度越快,心肌自动兴奋的频率越快,自律性越高。
,正确的是:

,于腺垂体释放
,是调节血管的主要体液因子
,其分泌量增多
,其分泌量减少
答案:A
本题解析:
血管升压素是由下丘脑视上核和室旁核神经元合成的一种九肽激素,合成后经下丘脑-垂体束运输到神经垂体储存,当机体血浆渗透压升高,或禁水、脱水及失血等导致细胞外液量减少时,血管紧张素释放增加。血管紧张素与肾远曲小管和集合小管上皮的V2受体结合后可促进水的重吸收,起到抗利尿作用,故又称抗利尿激素。血管升压素是已知最强的缩血管物质之一,但并非调节血管的主要体液因子。循环血量增多时,其分泌量减少。机体失血是,其分泌量减少。
:




答案:C
本题解析:
胰高血糖素的药理作用是升高血糖。
,对人的可观察到的行为进行观测和记录的一种研究方法是:





答案:A
本题解析:
医学心理学的研究方法根据研究涉及的方法分为观察法、调查法、测验法、个案法、实验法。观察法一般是指在完全自然或不加控制的条件下,对人的可观察到的行为进行观测和记录(A对)。调查法是借助于会见、问卷或各种调查表了解一组人的态度、意见和行为的一种研究方法(B错)。测验法是利用心理测验来测量和评定个体的能力、态度、性格、成就和情绪状态等心理特征的一种研究方法(C错)。个案法是对某现象的一个特例进行详细深入的调查研究的一种方法(D错)。实验法是在控制的条件下观察、测量和记录个体行为的一种研究方法(E错)。
( )




答案:D
本题解析:
ABC均属于系统性自身免疫性疾病。糖尿病一般分为原发性糖尿病和继发性糖尿病,原发性糖尿病又分为胰岛素依赖型和非胰岛素依赖型,胰岛素依赖型糖尿病属于特异性自身免疫疾病,非依赖型糖尿病和继发性糖尿病属于内分泌系统疾病。
( )





答案:E
本题解析:
头围经眉弓上方突出部,绕经枕后结节一周的长度,头围与脑的发育密切相关。出生时平均头围34cm,前半年增长8~10cm,后半年增长期2~4cm。6个月时44cm,1岁时头围46cm(同胸围),2岁为48cm,5岁时50cm,15岁接近***54~58cm。
:




、右心房扩张
答案:A
本题解析:
本题考查的是儿科学-心血管系统-先心病的临床表现。由于室间隔缺损和动脉导管未闭患儿肺动脉扩张压迫后返神经而引起声音嘶哑(A对)。左心室压力比右心室压力高,室间隔缺损时会出现一部分血流经室间隔缺损分流如右心室到肺动脉至肺循环,造成肺动脉高压及肺动脉扩张(A对)。同样主动脉血压明显高于肺动脉,动脉导管未闭会出现大量血液从主动脉通过导管流向肺动脉,从而出现肺动脉高压及肺动脉扩张(A对)。小儿主动脉扩张多见于马凡氏综合征。由于喉返神经位置较高、左右心房扩张(CDE错)都很难累计喉返神经。综上所述。本题选A。
,可见于( )
***症酸中毒




答案:A
本题解析:
正常尿液气味来自尿内的挥发性酸。尿液久置后,因尿素分解产生氨,故有氨臭味。当泌尿道有感染时新鲜尿液也有氨臭味。糖尿病***症酸中毒时,因尿液中含有***,故有烂苹果气味。
( )

,乏力


答案:C
本题解析:
左心衰竭以肺淤血和心排血量降低表现为主,程度不同的呼吸困难是左心衰竭最主要的症状。
:




答案:D
本题解析:
霍乱病人粪便的特点是米泔水样便;脓血便主要见于肠道下段有病变,如痢疾、溃疡性结肠炎、局限性结肠炎、结肠或直肠癌;鲜血便见于直肠息肉、直肠癌、肛裂及痔疮等。
()





答案:E
本题解析:
暂无解析
***膀胱的叙述,错误的是:




答案:C
本题解析:
膀胱是储存尿液的肌性囊状器官,其形状、大小、位置和壁的厚度随尿液充盈程度而异。通常正常成年人的膀胱容量平均为350-500ml,超过500ml时,因膀胱壁张力过大而产生疼痛。膀胱位于小骨盆腔前面,前方为耻骨联合,二者之间称膀胱前隙或耻骨后间隙。膀胱空虚时全部位于盆腔内,膀胱尖位于耻骨联合下缘以上,充盈时膀胱腹膜返折线可上移至耻骨联合上方,此时,可在耻骨联合上方施行穿刺术,不会伤及腹膜和污染腹膜腔。
()。





答案:A
本题解析:
暂无解析
,孕30周,无诱因下出现大量***流血,未感觉到疼痛,入院后血压66/50mmHg,可考虑为:




答案:A
本题解析:
产时突发性无诱因、无痛性***流血是前置胎盘的典型症状。完全性前置胎盘,子宫颈内口全部为胎盘组织所覆盖,初次出血的时间早,约在妊娠28周左右,反复出血的次数频繁,量较多,有时一次大量***流血即可使病人陷入休克状态。部分性前置胎盘,子宫颈内口部分为胎盘组织所覆盖,出血情况介于完全性前置胎盘和边缘性前置胎盘之间。边缘性前置胎盘,胎盘附着于子宫下段,边缘不超越子宫颈内口。初次出血发生较晚,多于妊娠37~40周或临产后,量也较少。故本题选A。
,45岁。身体不适前来医院就诊,门诊护士首先进行( )





答案:B
本题解析:
门诊护士应首先询问病史、观察病情,根据临床经验初步判断病情的轻重缓急和隶属专科,给予合理的分诊,做到先预检分诊,后挂号诊疗。
:




答案:B
本题解析:
慢性支气管炎急性发作期主要表现为,咳嗽咳痰、喘息等症状突然加重,其主要原因是病毒,细菌,支原体,衣原体引起的呼吸道感染。





答案:A
本题解析:
暂无解析
,其患者普遍存在“三高、三低、三不”的现象,其中“三高”不包括:




答案:A
本题解析:
高血压的“三高”“三低”和“三不”主要是反映了一个疾病的特点和高血压人群的特点,“三高”即高发病率、高致残率、高增长趋势;“三低”即低知晓率、低控制率、低治疗率。“三不”即不喜欢服药、不按规律服药、不发病不吃药。


,但也可以在对侧
,先侵入邻近的肺段


答案:B
本题解析:
因为纵隔和气管旁以及颈部淋巴结转移一般发生在肺癌同侧,但也可以在对侧,称为肺癌的交叉转移。
,错误的是( )




答案:D
本题解析:
毛果芸香碱的药理作用是收缩瞳孔、降低眼压、调节痉挛、促进腺体分泌。
,除复位、固定还有( )





答案:B
本题解析:
骨折治疗原则包括复位、固定和功能锻炼。
24.()是兴奋从心房传向心室的必由之路,而且是最重要的次级起搏点,许多复杂的心律失常在此区发生。




答案:A
本题解析:
主导整个心脏兴奋和收缩的正常部位,指窦房结。窦房结呈长椭圆形,位于右心房和上腔静脉连接处的心内膜下,主要由起搏细胞和移行细胞组成,前者为自律细胞,后者无自律性,其作用是将起搏细胞自动产生的兴奋向外传播到整个心房。心脏特殊传导系统各个部位自律性的高低不同,窦房结的自律性最高。浦肯野氏纤维网的自律性最低,而房室交界和房室束支的自律性依次介于二者之间。因此,次级起搏点是房室交界。
( )





答案:B
本题解析:
st表示立即执行;sos表示需要时(限用一次,12小时内有效);prn表示需要时(长期);hs表示临睡前;gtt表示滴。
,术前应停服抗凝药、洋地黄等药物,则停药时间为
~3天
~5天
~7天
~7天
~5天
答案:B
本题解析:
暂无解析
()

、尿少



答案:B
本题解析:
暂无解析
( )




答案:B
本题解析:
(1)该题考查的是药理学-传出神经系统药物-抗肾上腺素药分类与代表药的知识点。(2)阿托品为M受体阻断剂(A错);箭毒为N受体阻断剂(B对);酚妥拉明为α1、α2受体阻断药(C错);心得安为β受体阻断药(D错)。故本题选B。
,48岁,近1个月感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重71kg,空腹血糖180mg/dl(),餐后血糖252mg/dl(),系初次发现血糖高,过去无糖尿病史。



、磺脲类、α-葡萄糖苷酶抑制剂联合使用

答案:E
本题解析:
该中年女性病人为初发2型糖尿病,从未治疗过,所以应首先给予饮食及运动治疗,若血糖控制不满意时再考虑其他治疗;经过饮食及运动治疗3个月后,空腹血糖和餐后血糖均仍增高,因为该病人体重71kg,而身高156cm,乃属超重状态,所以应首选双胍类降糖药物,不仅能降低高血糖,还可以降低体重,因此建议用二甲双胍。4年后病人患浸润型肺结核,糖尿病合并重症感染为应用胰岛素的适应证,因此应该用胰岛素治疗。
( )




答案:B
本题解析:
(1)该题考查的是病理学-肿瘤-肿瘤的命名和分类的知识点。(2)①上皮组织的恶性肿瘤称为癌。如:鳞状细胞癌;②间叶组织的恶性肿瘤称为肉瘤。如:脂肪肉瘤、骨肉瘤、纤维肉瘤等(C、D错)。淋巴瘤属淋巴造血组织肿瘤,故本题选B。
,患者刘某,50岁。血压在170/96mmHg,护理高血压的病人,下列哪项措施不正确( )




、恶心时协助其平卧并抬高下肢
答案:D
本题解析:
患者需要逐渐降血压降至较低水平,而不是尽快降至较低水平。
:
***
***


答案:A
本题解析:
革兰阳性细菌感染是常见的发热原因。主要有葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、白喉杆菌和枯草杆菌等。这类细菌全菌体,菌体碎片及释放的外***均是重要的致热物质,如葡萄球菌释放的可溶性外***。
:





答案:B
本题解析:
当出现休克症状时,首要的抢救措施是迅速建立静脉通路,输液补血,扩充血容量,改善休克。
:





答案:C
本题解析:
产程延长、器械助产、产道损伤以及生殖系统的自然防御能力降低都可以为细菌入侵繁殖创造条件而造成产褥感染,一般按规定使用缩宫素后不会引起产褥感染。
。11岁时的儿童处于哪一阶段:




答案:D
本题解析:
皮亚杰关于认知发展的理论。他把认知发展分为4个大的阶段。第一阶段为感觉运算阶段:从出生到约2岁。这一阶段的儿童只能依靠自己的肌肉动作和感觉应付外界事物。第二阶段为前运算阶段:约2~7岁。这一时期的幼儿只能以表象进行思维,他们的思维是表面的、原始的和混乱的。第三阶段为具体运算阶段:约7~11岁,在这一阶段,儿童形成了初步的运算结构,出现了逻辑思维。但思维还直接与具体事物相联系,离不开具体经验,还缺乏概括的能力,抽象推理尚未发展,不能进行命题运算。这一阶段儿童发展了“去中心化”,即只站在自己角度看问题的自我中心思想逐渐消失。第四阶段为形式运算阶段:自12岁以后开始,到这一阶段,个体形成了完整的认知结构系统,能进行形式命题思维,智力发展趋于成熟。皮亚杰起初认为形式运算的智力发展约在15岁完成。后来,1972年修正了原来的看法,认为正常的人不迟于15~20岁达到形式运算阶段。
:

、无发热


答案:A
本题解析:
门静脉高压病主要并发症有胃底、食管曲张静脉破裂出血,肝性脑病、胃肠道出血、肝肾综合征等。
:
、联合肌腱和腹股沟韧带
、腹股沟韧带和腹直肌外缘
、腹股沟韧带
、腹直肌外缘和腹股沟韧带
、腹直肌外缘和耻骨梳韧带
答案:D
本题解析:
直疝是由直疝三角突出,直疝三角是由腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带构成的三角区域。所以答案选择D选项。
:





答案:E
本题解析:
本题考查的是内科学的帕金森病,属于记忆型题。ABCD选项都是帕金森。所以选E,帕金森病人表现为静止性震颤,而非动作时震颤加剧。
:





答案:E
本题解析:
医学道德评价作用:(1)对医务人员医德品质的形成有导向作用;(2)对医学科学的发展有推动作用;(3)对医疗卫生事业的改革有促进作用;(4)对医学人际关系有协调作用。故本题选E。
:





答案:C
本题解析:
本题考查的是呼吸系统疾病中总论的内容。吸气性呼气困难主要见于喉部、气管、大支气管阻塞与狭窄,如气管肿物(C对)等。胸腔积液(A错)和自发性气胸(E错)时,患者表现为混合性呼吸困难,支气管哮喘(B错)和COPD(慢性阻塞性肺疾病)(D错),患者表现为呼气性呼吸困难。

<90%
,发绀等症状
<80mmHg,PaCO>50mmHg

<60mmHg,或伴有PaCO>50mmHg
答案:E
本题解析:
暂无解析
:
-100次/分


-80次/分
答案:B
本题解析:
在2005心肺复苏指南中建议的胸外按压频率为每分钟100次,而目前最新的2010年指南中将原每分钟100次的频率改为至少每分钟100次。
:




答案:A
本题解析:
二级高血压为收缩压160~179mmHg和(或)舒张压为100~109mmHg。
?格林对健康促进的定义是

、维护和改善他们自身健康的过程
、社区和国家一起采取措施鼓励健康的行为,以增强人们改进和处理自身健康问题的能力

,如何在健康的生活方式下生活并有能力做出健康的选择
答案:A
本题解析:
暂无解析
: