快速松解肩周炎粘连的方法,一次显效.doc

快速松解肩周炎粘连的方法,一次显效
肩周炎,又名50肩。该病以肩关节周围疼痛、活动受限为主要症状。肩关节周围无菌性炎症、软组织粘连为其特点。相信各位同仁都在临床上遇到过此类病例。这个病实在太常见了。治疗这个病最难的环节就是如何松解粘连的软组织。记得第一次看见师傅为一个肩周炎的病人治疗,情景至今仍记忆犹新。
那个病人当年48岁,长得五大三粗,外形颇为彪悍。我师傅先是给他在肩关节的各个痛点打了封闭,药物配方为:强的松龙5ml,利多卡因5ml,当归注射液2ml,麝香注射液2ml,维生素B1 2ml,维生素B12 1ml。打完封闭,接下来就是手法按摩。先是轻揉,几分钟后,我师傅让病人自己抬胳膊,说是看看好点没有。病人信以为真,努力地向上抬,就趁病人毫无防备的情况下,我师傅忽然出手,猛地抓住病人的胳膊往上一抽,只听见病人的肩关节内“噗噗”作响,病人应声而倒。抱着胳膊满地打滚,口中哀嚎不断,头上黄豆大的汗珠滚滚而下。那场景,说实在的,给我当时还很脆弱的心灵造成不小的阴影。但是,那个病人第二天来,症状好了一大半。又经过几天治疗,就痊愈了。后来,我师傅告诉我说:肩周炎必须要这么治,不然,粘连的软组织松解不开。这是我第一次对肩周炎的软组织粘连有了概念。从那以后,遇到肩周炎的病人,我基本上也都是采取这样的方法。效果也还算理想。只是每每看见病人痛苦的挣扎,心里多少会有些不忍。那种痛,真的难以承受。所以一直在想,能不能找个没那么痛苦,疗效又好的方法治疗肩周炎。那期间,同院的一个医生用这个方法
治疗肩周炎,结果出了事故,一个病人被拉成了骨折,还有一个病人肩关节脱臼,事件造成了很坏的后果。
这更加坚定了我寻找新疗法的想法。
期间试过很多种方法,中药外敷,针灸,臂丛神经阻滞麻醉后一次性牵拉,关节腔内注射玻璃酸钠,等等。但是效果都不怎么理想。直到2004年,在一本书里面看见介绍支川疗法的文章,才受到启发,摸索出这个方法。用过之后,感觉效果还不错,病人也没那么痛苦。特拿出来与大家分享讨论,如果能进一步完善,那就更好了。
所备药品为:%***化钠100ml*1瓶地塞米松5mg*1支一次性注射器20ml*1支一次性7#针头*3-5支
配药简单,直接将地塞米松兑入***化钠即可。
具体操作:病人采取坐位,除去上衣。医者站与患者身后,先在患侧肩胛处仔细寻找最痛点,一般可扪及明显的条索状物。(个人体验,天宗穴附近比较常见)找准最痛点后,拿笔做好记号,局部常规消毒。抽取20ml配好的药液,换一次性7#针头,在标记好的最痛点进针。进针时仔细体会针尖下的感觉,感到刺入最有张力的部位(肌硬结的中心点,以下注射点都以此为标准)停止进针,回吸无血即可推药。推药时病人会有轻微的胀痛,在病人能够忍受的情况下,推药速度可以适当快一点。这个点推药5-10ml。(没错,是5-10ml。推药的过程可以明显的看到局部隆起,甚至针眼会有淡淡的血水渗出)然后,调整针尖,往其余上下左右四个方向依次注药。直至20ml药物注射完。
上面是第一个注射点,然后,更换针头,继续抽药,选择肩井穴,消
毒,注射药物,(针刺深度一定要掌握好,不能太深,否则造成气胸后果自负)注药量可以酌减,2-3ML即可,然后针尖偏向头侧和肩侧各注射1ML。接下来以肩禺为中心点注