盐酸倍他司汀片.doc

盐酸倍他司汀片
盐酸地尔硫卓控释胶囊
【药品名称】
通用名称:盐酸地尔硫卓控释胶囊
英文名称:Diltiazem Hydrochloride Controlled-Release Capsules
【成份】
顺-(+)-5-[2(2-二甲氨基)乙基]-2-(4-甲氧基苯基)-3-乙酰氧基-2,3-二氢-1,5-苯并硫氮杂卓-4(5H)-***盐酸盐
【适应症】
用于高血压及冠心病心绞痛。
【用法用量】
先从小剂量开始应用,并视病情调节剂量。
口服规格为90mg或120mg,一次1粒一日1~2次;
规格为180mg或240mg,一次1粒一日1次。
【不良反应】
可有头痛、头晕、面部潮红、浮肿、胃部不适、皮疹、乏力、心动过缓等;偶见房室传导阻滞、窦房停搏、脱发及肝功能轻度异常等。停药后可恢复正常。
【禁忌】
II度以上传导阻滞、病态窦房结综合征、低血压、急性心肌梗塞和肺充血、孕妇及对本品过敏患者禁用。
【注意事项】
1 I度房室传导阻滞、充血性心功能不全、心动过缓(每分钟50次以下)、肝、肾功能不全及哺乳期妇女慎用。
2 一般不宜与β受体阻滞药合用。
3 本品可使洋地黄、西咪替丁的血药浓度升高,合用时应注意监测前者的血药浓度。
【特殊人群用药】
妊娠与哺乳期注意事项:
孕妇禁用
【药物相互作用】
1 β受体阻滞剂:研究表明盐酸地尔硫卓与β受体阻滞剂合用耐受性良好,但在左心室功能不全及传导功能障碍患者中资料尚不充分。本品可增加普萘洛尔生物利用度近 50%,因而在开始或停止两药合用时需调整普萘洛尔剂量。
2 西米替丁:由于抑制细胞色素P450氧化酶影响本品首过代谢,可明显增加本品血药浓度峰值及药时曲线下面积。雷尼替丁仅使本品血药浓度轻度升高。
3 ***:有报告本品可使***血药浓度增加20%,但也有不影响的报告,虽然结果矛盾,但在开始、调整和停止本品治疗时应监测***血药浓度,以免***过量或不足。 4 ***:对心肌收缩、传导、自律性都有抑制,并有血管扩张作用,可与本品产生协同作用。因此,两药合用时须仔细调整剂量。
5 苯二氮卓:本品可明显增加***和米达唑仑血浆峰浓度及延长其消除半衰期。
6 卡马西平:本品与卡马西平合用后,一些病例中可使卡马西平的血药浓度增高 40-72%而导致毒性。
7 环孢菌素:在心、肾移植患者中发现,本品与环孢菌素合用时,环孢菌素的剂量应降低15-48%以保证环孢菌素的药物浓度与合用本品前相同。二者合用时应监