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小儿支气管肺炎临床治疗
【摘要】目的:进一步归纳小儿支气管肺炎的临床诊治经验。方法对2010年5月~2011年5月在我中心收治的62例小儿支气管肺炎患儿进行临床资料分析。结果:62例患儿治愈54例(% ),好转7例(% ),无效1例(% ),。结论: 结合小儿自身特点,采用中西医结合方式治疗小儿支气管肺炎效果比较理想。
【关键词】支气管肺炎;临床;小儿
【中图分类号】【文献标识码】A【文章编号】1044-5511(2011)10-0375-01

小儿支气管肺炎是一种常见多发的疾病,在气温较低或冷热交替变化较大的气候条件下较易发病,大部分是因病毒或细菌侵入引起。该疾病发病较快,在病程中可导致患儿免疫力进一步降低,重复感染的情况多见,如果治疗不当,病情严重时甚至可以造成婴幼儿死亡。随着医疗水平的不断提高,小儿支气管肺炎治愈率虽有较大幅度的提升,但该疾病依然是威胁小儿生命健康的主要疾病之一。本文对2010年5月
~2011年5月在我中心收治的62例小儿支气管肺炎患儿的临床资料进行了分析研究,现报告如下:
1临床资料

本组62例,全部符合小儿支气管肺炎诊断标准。患儿中男性37例,女性25例;年龄在45天至4岁之间。小于1岁患儿41例;1至3岁患儿12例;3-4岁患儿9例。

支气管肺炎是小儿时期比较常见的一种下呼吸道感染性疾病,通常由细菌、病毒、支原体或衣原体等感染导致,如病毒合并细菌、细菌合并支原体等混合型感染也较为多见。革兰阴性的大肠埃希菌以及B 组链球菌是新生儿肺炎的多见病原,多由母体垂直传播。革兰阴性杆菌以及沙眼衣原体在3个月内的小儿肺炎中较为多见;肺炎病毒以及呼吸道合胞病毒在4个月-1岁患儿中较为多见;1 岁以上的患儿的病因较为多样,有细菌、病毒、支原体等多种因素感染的可能。

患儿的主要临床表现为咳嗽、咳痰拌发热,肺部有罗音,部分患儿有呼吸困难情况。62例患儿中,有
54例患儿主诉有咳嗽和发热现象;有4例患有发热伴呕吐和腹泻现象;有2例患儿有发热伴惊厥现象;有3例患儿有纳差,哭闹,烦躁现象。

通过X光线摄片检查发现,患儿大多有非特异性小斑片状肺实质浸润阴影,其中以两肺下野以及心膈角区和中内带等区域为主。

在确诊后,对所有患儿全部采取中西医结合的综合治疗手段,根据患儿病情,一方面加强护理,进行科学的营养补充,保证患儿充分休息,并进行合理适量的补液,对感染进行积极控制,并严格防治并发症的发生。对症进行止咳平喘、纠正水、电解质紊乱等治疗。
对于小儿病毒性肺炎采用静点三***唑核苷进行病毒控制。对于小儿细菌性肺炎选择头孢菌素类或者青霉素类进行感染控制。对于支原体肺炎选择阿奇霉素或者红霉素进行抗感染治疗。对于轻型感染未使用注射抗生素,口服阿莫西林。对青霉素过敏者患儿选择大环内酯类抗生素,对于重症病例适当给予免疫球蛋白进行治疗。全部患儿或给予喜炎平静滴,或给予双黄连口服液、急支糖浆等口服。
2 结果
62例患儿治愈54例(% ),好转7例(% ),无效1例(% ),病程最短为4天,最长为14天,。