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急性白血病怎么治疗
近年来,由于新的抗白血病药物不断出现,新的化疗方案和中医治疗方法的参与,急性淋巴细胞白血病的预后明显改善,急性淋巴细胞白血病的治疗已不再是单纯获得缓解,而是提高患者的生存质量,延长患者的缓解期,逐步达到治愈的目的。
急性白血病病因
①电离辐射:接受X线诊断与治疗、32P治疗、原子弹爆炸的人群白血病发生率高。
②化学因素:苯、抗肿瘤药如烷化剂和足叶乙甙、治疗银病的乙双吗啉等均可引起白血病,特别是ANLL。
③病毒:如一种C型逆转录病毒--人类T淋巴细胞病毒-Ⅰ可引起成人T细胞白血病。
④遗传因素:家族性白血病占白血病的7‰,同卵双生同患白血病的机率较其他人群高3倍,B细胞CLL呈家族性倾向,先天性疾病如Fanconi贫血、Downs综合征、Bloom综合征等白血病发病率均较高。
⑤其他血液病:如慢性髓细胞白血病、骨髓增生异常综合征、骨髓增生性疾病如原发性血小板增多症、骨髓纤维化和真性红细胞增多症、阵发性血红蛋白尿、多发性骨髓瘤、淋巴瘤等血液病最终可能发展成急性白血病,特别是急性非淋巴细胞白血病。
急性白血病临床症状有哪些?
贫血:常见面色苍白、疲乏、困倦和软弱无力,呈进行性发展,与贫血严重程度相关。
出血:半数以上患者有出血,程度轻重不一,部位可遍及全身,表现为瘀点、瘀斑,鼻出血,牙龈出血和月经过多、眼底出血等,出血主要是血小板明显减少,血小板功能异常、凝血因子减少、白血病细胞浸润、细菌毒素等均可损伤血管而引起出血。急性早幼粒细胞白血病常伴有弥散性血管内凝血(DIC)而出现全身广泛出血。
发热:多数患者诊断时有程度不同的发热。白血病本身可以低热、盗汗,化疗后体温恢复,较高发热常提示继发感染,主要与成熟粒细胞明显减少相关。常见的感染是牙龈炎、口腔炎、咽峡炎、上呼吸道感染、肺炎、肠炎、肛周炎等,严重感染有败血症等。最常见的致病菌为大肠杆菌、克雷伯菌属、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌属、肠球菌属、肠杆菌属等细菌感染,以及真菌、病毒、原虫等感染。
急性白血病怎么治疗
对于原位癌,急性白血病应尽可能去除病灶,并最大限度地减少对年轻患者生殖功能的破坏。对Ia1期的宫颈鳞癌来说,可仅用锥切法;对无需保留生育功能者,可以做子宫切除术。如果肿瘤已经侵犯局部淋巴和血管,就须清除盆腔淋巴结。对Ia2期宫颈癌应做子宫全切术,并清除盆腔淋巴结,同时配合放疗。
如果患者很年轻,可以考虑保留其卵巢。对中晚期宫颈癌,主要采用放射治疗方法,也可结合化疗控制症状