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文档列表 文档介绍

消化系统疾病
婴幼儿腹泻
定义
大便次数增加、性状改变(水样、粘液、脓血)为主要症状,合并水、电解质、酸碱失衡的病症。
病程诊断
病程
◆急性:
病程<2周
◆迁延性:
病程2周~2月
◆慢性:
病程>2月
病因诊断
病因
◆感染性—肠炎(病毒、细菌、真菌、
寄生虫等);霍乱、痢疾;
◆非感染性—食饵性腹泻;症状性腹泻;
过敏性腹泻;其他。
脱水的诊断
脱水
◆程度:根据一般情况,眼窝前囟、眼泪、口唇黏膜、皮肤情况、饮水量、尿量及有无周围循环衰竭来判定是轻、中、重度脱水;
◆性质:根据血清Na+的浓度判断低渗性、等渗性、高渗性脱水。
腹泻并发症—脱水
定义:
因丢失过多或/和摄入不足,使体液总量尤其是细胞外液量减少。
分类:
程度:轻、中、重
性质:低渗、等渗、高渗
脱水表现1
轻中重
失水
5% 5-10% >10%
精神
稍差萎靡极萎靡
皮肤
弹性稍减回复慢不易展平
眼窝
稍凹明显凹深凹露睛
前囟
稍凹明显凹深凹
脱水表现2
轻中重
眼泪
有少无
口腔粘膜
稍干干极干
尿量
稍减减少无尿
循环
无明显变化四肢稍凉四肢冷发花
脱水表现3
低渗等渗高渗
血钠
<130 130-150 >150
丢失比例
钠>水成比例丢失水>钠
外液渗透压
减低等渗增高
机理
细胞内水肿内液无变化细胞内脱水
脱水表现4
低渗等渗高渗
表现:脱水征重,易一般脱水症状烦渴,高热,
休克,脑细胞烦躁,肌张力
水肿惊觉高,惊厥,神
经细胞脱水
病因: 营养不良,产***高热,病毒腹
腹泻,仅补非电解质泻失钠少,补
液。等渗高渗液过
多。

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