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文档介绍
2013级临床药师规培学员
马晴
上海锐普广告有限公司POWERPOINT模板
适用于圣诞及相关类别演示
低钾血症
定义
病因
预防与治疗
钾
机体最重要的阳离子之一
总量约为50mmol/kg, 98%分布在细胞内
对于细胞的容量调节、维持正常的细胞新陈代谢、等方面发挥着非常重要的作用
正常人
3. 5~ 5. 5
mmol/ L
低钾血症
轻度
3. 0~ 3. 5
mmol/ L
中度
2. 5~ 3. 0
mmol/ L
重度
<2. 5
mmol/ L
血钾浓度
危急值:<3 mmol/ L, >6 mmol/ L
神经肌肉系统
代谢性碱中毒
消化系统
泌尿系统
心血管系统
临床表现
肌无力
肠蠕动减弱
性尿崩症
轻度:窦性心动过速、房性期前收缩或室性期前收缩
重度:室上性或室性心动过速等,甚者可致猝死
病因
非药物
钾向细胞内转移
甲亢
恶性贫血
家族性低钾血症性周性麻痹
震颤性谵妄
钾丢失过多
大便失钾
肾脏失钾
钾摄入不足
酸碱平衡紊乱
其它疾病
汗液钾丢失
水杨酸类、安乃近
消化道钾丢失
消化系统药物:酚酞、聚苯乙烯磺酸钠
预防
对于较长时间使用某些可能引起血钾改变的药物时,应密切注意电解质及心电图变化。
对于较长时间使用利尿剂、糖皮质激素、胰岛素及β-受体激动剂等药物的患者,若无禁忌证应常规补钾。
适当控制含糖液体的输入,必要时可与含钾液一起补入
注意药物的相互作用,如利尿药或脱水药与肾上腺皮质激素类药物更易引起低钾血症。
排钾性利尿剂可与保钾性利尿剂( 螺内酯、氨苯蝶啶等) 联合使用。
马晴
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低钾血症
定义
病因
预防与治疗
钾
机体最重要的阳离子之一
总量约为50mmol/kg, 98%分布在细胞内
对于细胞的容量调节、维持正常的细胞新陈代谢、等方面发挥着非常重要的作用
正常人
3. 5~ 5. 5
mmol/ L
低钾血症
轻度
3. 0~ 3. 5
mmol/ L
中度
2. 5~ 3. 0
mmol/ L
重度
<2. 5
mmol/ L
血钾浓度
危急值:<3 mmol/ L, >6 mmol/ L
神经肌肉系统
代谢性碱中毒
消化系统
泌尿系统
心血管系统
临床表现
肌无力
肠蠕动减弱
性尿崩症
轻度:窦性心动过速、房性期前收缩或室性期前收缩
重度:室上性或室性心动过速等,甚者可致猝死
病因
非药物
钾向细胞内转移
甲亢
恶性贫血
家族性低钾血症性周性麻痹
震颤性谵妄
钾丢失过多
大便失钾
肾脏失钾
钾摄入不足
酸碱平衡紊乱
其它疾病
汗液钾丢失
水杨酸类、安乃近
消化道钾丢失
消化系统药物:酚酞、聚苯乙烯磺酸钠
预防
对于较长时间使用某些可能引起血钾改变的药物时,应密切注意电解质及心电图变化。
对于较长时间使用利尿剂、糖皮质激素、胰岛素及β-受体激动剂等药物的患者,若无禁忌证应常规补钾。
适当控制含糖液体的输入,必要时可与含钾液一起补入
注意药物的相互作用,如利尿药或脱水药与肾上腺皮质激素类药物更易引起低钾血症。
排钾性利尿剂可与保钾性利尿剂( 螺内酯、氨苯蝶啶等) 联合使用。
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