提高医疗质量保障医疗安全PPT课件.pptx

提高医疗质量
切实保障医疗安全

发生重大医疗纠纷主要原因
1、手术及有创操作发生并发症或医疗损害,患者及家属难以接受。
知情告知手术管理个体原因
2、年轻医务人员对病情认识评估不到位,误诊、漏诊及延误诊治导致严重后果。
技术水平工作作风及责任心
医院安全管理防线
工作重心前移:从处置医疗纠纷到防患医疗纠纷。

严格执行医疗管理的核心制度
提高业务技能及保障医疗质量
优化服务流程及改善服务态度
换位思考站在病人角度想问题
主要内容
一、临床科室质量及安全管理
二、如何做好医护合作?临床与医技合作?
三、如何面对及处理医疗纠纷?
一、临床科室质量及安全管理
(一)手术病人的质量及安全管理
(二)非手术病人的质量及安全管理
(一)手术病人的质量及安全管理
1、认真询问病史查体,及时完整书写病历。

⑴病历书写的内容是否真实准确
无论是管床的主管医师,还是上级医师及科室主任,每一例准备手术患者入院后,对于患者的病情必须进行全面了解、查体、分析和认真书写病历。
⑵入院诊断是否准确和完整
外科系统患者往往同时存在慢性内科疾病,多数患者仍在药物维持治疗阶段,对于这些入院准备进行手术的病人,主管医师务必问清楚相关疾病的情况,在既往史中认真书写,在查体中认真描述相关体征,入院诊断力求全面、准确、完整,主次分明。
2、完善各项术前检查,及时追踪检查结果。

⑴术前检查是否完整全面
⑵检查的目的或项目是否明确
⑶术前是否及时追踪检查结果
⑷患者拒绝进行必做的检查是否签字
⑸检查结果与诊断不符时是否查找原因
⑹是否全面评估检查结果及时修正诊断
⑺检查结果影响手术时是否及时处置复查并与家属沟通