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十二、乳房.ppt

文档分类：医学/心理学 | 页数：约49页举报非法文档有奖

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外科护理
第十二章乳房疾病病人的护理
第一节急性乳腺炎病人的护理
呼伦贝尔市卫生学校黎玉辉
重点难点
重点:急性乳腺炎病人的护理评估和护理措施
难点:急性乳腺炎病人的护理措施
工作情景与任务
导入情景:
普外科今天来了一位女性病人——小宋,28岁,小学教师,产后24天出现右侧乳房胀痛,畏寒、发热、脉快。入院时查体:右侧乳房皮肤红肿明显,局部可扪及—压痛性肿块,有波动感,同侧腋窝淋巴结肿大,诊断为急性乳腺炎,拟行脓肿切开引流术。
工作任务:
。
。
。
概述
:是指乳腺的急性化脓性感染,多发生于产后哺乳的妇女,尤以初产妇多见,好发于产后3~4周。

(1)产后抵抗力下降
(2)乳汁淤积
(3)细菌入侵,主要为金黄色葡萄球菌,少数为链球菌感染。
护理评估
(一)健康史
评估病人有无乳头发育不良,哺乳是否正
常,乳汁能否完全排空,有无乳汁淤积;有无
乳头破损或皲裂等。
护理评估
(二)身体状况

向外溃破
红、肿、热、痛和压痛性肿块→脓肿→穿破乳管,自乳头流出脓液
向深部穿至乳房与胸肌间,
形成乳房后脓肿

表浅的脓肿可触及波动;深部脓肿波动感不明显,需穿刺方能确定。
患侧腋窝淋巴结肿大,并有压痛。
护理评估

寒战、高热和脉搏加快
脓毒症
护理评估
(三)心理-社会状况
因担心婴儿的喂养与发育,病人容易出现焦虑的心理反应。应评估病人及家属对疾病的认识,以及家属对病人生活和情绪的影响。

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