晨、晚间护理.ppt

晨、晚间护理
田芳芳夏烨胡倩倩
晨、晚间护理的对象
昏迷、瘫痪、高热、大手术后或年老体弱等危重患者,由于病痛,自理能力丧失或减弱,需要护士根据患者的病情进行晨、晚间的生活护理,以满足身心需要,促进舒适、休息与睡眠,有利于康复。
晨间护理
(─)目的
1使患者清洁、舒适,预防压疮及肺炎等并发症。
2观察和了解病情,满足其身心需要,促进护患沟通。
3保持病床和病室整洁。
(=)用物
一般患者自备漱口杯、牙刷、洗脸盆、毛巾、梳子、肥皂;重症患者另备便盆、口腔护理盘、护理提篮。
护理推车上放置清洁的床上用品及衣服各数套,车下备内套垃圾袋的污物桶1个。一次性扫床巾按床位数备好。
操作程序
1护士按要求着装,携物至床旁,做好护患沟通。
2放平床支架,协助患者排便、漱口(口腔护理)、洗脸、洗手并梳头。
3协助患者翻身,检查皮肤受压情况,擦洗背部并按摩(需要时为患者叩背排痰)。
4清扫整理床铺(扫床顺序为先床头后床尾,先一侧再另一侧,逐层扫净,被子头端无虚边、虚角,枕头四角充实平整,必要时按更换床单法更换床单并更换患者衣服),整理床单位,开窗,整理用物。
注意事项
1操作中注意与患者沟通,观察并询问患者的感受(病情、睡眠、心理压力等)及时护理的要求。
2对能自理的患者应指导其协助作好病室、环境的清洁工作,使得患者的自理潜能得到发挥。
3叩背排痰方法:手呈环杯状,由下向上叩拍背部两侧,以促进排痰。
晚间护理
㈠目的
1保持病室安静、空气流通,使患者清洁、舒适,易于入睡。
2了解病情,预防压疮及其他并发症,促进护患沟通。
用物
漱口杯、牙刷、洗脸盆、毛巾、肥皂自备,必要时备口腔护理用物、护理提篮。
操作程序
1护士按要求着装,携用物至床旁,做好护患沟通。
2助患者漱口并进行口腔护理,洗脸、洗手。
3协助患者翻身,检查皮肤受压情况,擦背、臀并按摩(需要时叩背排痰),整理床铺,必要时加盖毛毯及棉被。
4睡前协助患者排便,通风换气后关门窗、开地灯、关大灯,巡视患者睡眠情况及病情变化。