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卵巢癌术后化疗合并肠梗阻的.ppt

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卵巢癌术后化疗合并肠梗阻的护理
病历汇报
患者女。
“卵巢癌”第14次化疗后28天
查体:℃ P72次/分 R13次/分 BP120|78mmHg
触诊:***残端上方可扪及直径约2cm结节
盆腔内扪及一直径约5cm的包块
B超:子宫已切除双侧卵巢已切除

*****
既往史
: 在全麻下行全子宫+双附件切除
+大网膜切除+盆腔淋巴结清扫术
:
左附件区分化浆液性腺癌
大网膜及子宫直肠陷凹结节见癌转移
:卵巢癌( Ⅲ c期,G3)
既往史
:
紫杉醇+卡铂
紫杉醇+奈达铂伊立替康
奈达铂+异环磷酰***奥沙利铂环磷酰***
本次入院后病情变化
患者腹膨隆给予腹腔穿刺放腹水并灌注化疗
穿刺点右下腹脐与髂前上棘连线中外1|3交点
2. 伊立替康静滴化疗
出现腹胀腹泻6次暂停派啰丁***4mg止泻
20:00患者腹胀明显伴恶心
12:00之后无排气排便进食流质后明显不适
禁饮食胃肠减压静脉泵入生长抑素静脉补液
卵巢癌
overy cancer
化疗chemotherapy
肠梗阻
intestinal obstruction
肠梗阻(intestinal obstruction)
肠梗阻指肠内容物在肠道中通过受阻。为外科常见急腹症之一,可因多种因素引起。
起病初,梗阻肠段先有
解剖和功能性改变
体液和电解质的丢失
肠壁循环障碍、坏死和继发感染
最
后
可
致
毒血症、休克、死亡
机械性肠梗阻 ——常见病因

、肠肿瘤
:蛔虫、粪块、结石、异物、疝嵌顿
动力性肠梗阻 ——常见病因
--急性弥漫性腹膜炎、低
钾血症、腹部手术后
--继发于尿毒症、重金属中
毒、肠功能紊乱

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