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文档介绍
颈椎间盘突出
L4-5椎间盘突出,左侧硬膜囊前方及左侧神经根出口受压。
二、骨与软组织的感染
(一)化脓性骨髓炎
常由于金黄色葡萄球菌进入骨髓所致。细菌经过①血行感染;②附近软组织或关节感染的直接延伸;③开放性骨折或火器伤进入(外伤)。以血行感染最多。好发儿童和少年。长骨以胫骨、股骨、肱骨和桡骨多见。分为急性和慢性。
1、急性化脓性骨髓炎
病理临床: ①发病急,高热和明显中毒症状, ②患肢活动障碍和深部疼痛, ③局部红肿压痛。
蔓延方向:沿髓腔方向直接延伸;由病灶向外扩展,突破干骺端骨皮质,在骨膜下形成脓肿。儿童有骺软骨阻力,感染不进入关节;***可侵入关节引起化脓性关节炎。
由于骨膜下脓肿的刺激,骨皮质周围出现骨膜增生,表现为一层密度不均的新生骨与骨干平行,病程长,新生骨广泛则形成骨包壳。
由于骨膜掀起和血栓动脉炎,使骨皮质血供障碍出现骨质坏死,沿骨长轴形成长条形死骨,密度高于周围骨质。
L4-5椎间盘突出,左侧硬膜囊前方及左侧神经根出口受压。
二、骨与软组织的感染
(一)化脓性骨髓炎
常由于金黄色葡萄球菌进入骨髓所致。细菌经过①血行感染;②附近软组织或关节感染的直接延伸;③开放性骨折或火器伤进入(外伤)。以血行感染最多。好发儿童和少年。长骨以胫骨、股骨、肱骨和桡骨多见。分为急性和慢性。
1、急性化脓性骨髓炎
病理临床: ①发病急,高热和明显中毒症状, ②患肢活动障碍和深部疼痛, ③局部红肿压痛。
蔓延方向:沿髓腔方向直接延伸;由病灶向外扩展,突破干骺端骨皮质,在骨膜下形成脓肿。儿童有骺软骨阻力,感染不进入关节;***可侵入关节引起化脓性关节炎。
由于骨膜下脓肿的刺激,骨皮质周围出现骨膜增生,表现为一层密度不均的新生骨与骨干平行,病程长,新生骨广泛则形成骨包壳。
由于骨膜掀起和血栓动脉炎,使骨皮质血供障碍出现骨质坏死,沿骨长轴形成长条形死骨,密度高于周围骨质。
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