第十二章人格障碍与性心理障碍
武汉大学人民医院陈振华
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第一节人格障碍一、概述
人格(personality)
人格障碍(personality disorder)
一、概述
ICD-10(1990)
这种人的内在体验和行为具有持久性明显偏离文化期望的倾向。
患病率:
1. Lewis(1974)
农村男性9-18% 女性5-11%
%
%
二、病因
遗传
生物学
心理发育影响
环境因素
二、病因
心理发育影响
(1)、身体“我”的意识——1岁
(2)、自我同一性的意识——2岁
(3)、自我尊重的意识——3岁
(4)、自我扩展的意识——4岁
二、病因
心理发育影响(续)
(5)、自我意象的形成——4至6岁
(6)、理性应用者的自我形成—6—12岁
(7)、追求统我的形成-12岁——青春期
(8)、作为理解者的自我的形成——成年
三、分型
情绪易变型
(冲动型和边缘型)
表演型
偏执型
分裂样型
社会适应不良型
强迫型
焦虑型(回避型)
依赖型
其它特定型等
ICD-10(1990)
四、临床表现
(一)偏执性人格障碍(paranoid personality disorder)
固执,敏感多疑,过分警觉,嫉妒
(1)怀疑他人,欺骗自己
(2)怀疑朋友同事的忠实性和可靠性
(3) 不乐意信任他人
(4)善意的谈论被病人看作含有贬低的意义
(5)持久地心怀怨恨
(6)容易感到名声被他人攻击或回击
(7)反复无根据地怀疑配偶或***的忠诚
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