手术室预防感染护理措施探究.doc

手术室预防感染护理措施探究
【摘要】手术室是医院科室中的高危科室之一,担负着对患者进行手术和危重患者的抢救任务,健全的医院感染管理组织是开展医院感染工作的基本条件。手术室感染控制工作非常重要,关系着患者手术的成功与否,而手术室工作质量直接影响着手术患者的预后及医院的医疗效果。
【关键词】手术室;预防感染;护理措施
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2017)06--01

手术室布局安排
手术室布局合理,符合功能流程、洁污分开,分清洁区、污染区、无菌区,区域间标志明确。手术室内设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间,隔离手术间靠近手术室入口处,每一手术间限1??手术台。墙壁、天花板、地面无裂隙、表面光滑,有良好的排水系统,便于清洗和消毒。
严格把好大门关
凡进入手术室的人员必须更换手术专用鞋和衣裤,戴好帽子口罩,经手术室护士长同意方可入手术室,参观时只允许在规定的房间内参观,不得随意走动,并严格遵守无菌规则,手术室的患者进入手术室也必须更换患者服,同时戴一次性帽子和鞋套,防止交叉感染,并设有
1名护士专门管理,守好手术室的大门关,安装对讲控制大门系统。
手术室物品控制感染对策
手术物品必须一用一灭菌,压力蒸汽灭菌的物品应避免使用化学无菌剂浸泡灭菌。腹腔镜、膀胱镜、纤维肠镜等高危险度手术用品,可用低温等离子灭菌。灭菌与未灭菌的物品分室放置,各种无菌包除注明名称、日期及执行者签名外,还应张贴指示胶布。如指示胶布不变色或变色不正常,或无菌包超过1个星期,都需重新消毒灭菌。灭菌包按无菌要求使用,有专人负责,发现问题及时处理。
严格执行无菌操作制度
凡进入手术室的工作人员应具有明确的无菌观念,并掌握无菌技术,手术中严格执行无菌操作制度。
手术室空气控制感染对策
手术室必须每天及术后进行清洁消毒,%84消毒液擦地板,每天定时紫外线或空气净化消毒
2次,每次60min,~1h;每周五用75%乙醇纱布擦拭紫外线灯管,每月用指示卡监测其强度1次,每周五清洁空调过滤网1次。手术室内物品摆放整齐有序,清洁无灰尘和血迹。各手术间有固定的抹布、拖把,每月做空气培养1次,使其菌落数控制在正常范围内。设立有菌手术间,特殊感染手术处理。为防止交叉感染,设一有菌手术间,专用于感染手术,如脓肿切开、脓肿引流、皮肤化脓性感染等。特殊感染的处理也都要安排在有菌手术间进行,并按隔离技术进行操作,使用一次性消毒巾,术后器械消毒液浸泡后刷洗干净再高压灭菌,用过的敷料送焚烧,手术间进行空气及物品表面的消毒。
手术室人员手控制感染对策
手术人员要严格执行有效的洗手制度,接触患者前后,特别是在接触有破损的皮肤、黏膜和侵入性操作前后要洗手。洗手是控制医院感染最重要措施之一。一次性使用医疗用品存放的管理与使用:一次性物品应存放于阴凉干燥、通风良好的物架上,距地面≥20cm,距墙壁≥5cm,不得使用包装失效、破损、霉变的产品,一次性物品使用前要求核对产品型号、名称、规格、商标及有效期等。如有过期、不合格、不配套、破损、字迹模糊不清者均不可使用。一次性使用无菌医疗用品后,须彻底消毒、毁形,并按当地卫生行政