气管插管培训-双腔管.pptx

支气管插管及其附件
Shawn Zhang
气管分支解剖图
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气管解剖学特点:
左主支气管与气管夹角较大
右肺上叶支气管开口距离气管隆突较近
气管分支解剖图
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考虑到右肺上叶支气管的开口位置解剖学变异较多,造成支气管插管时,开口位置较难定位。推荐使用左侧支气管插管。
在美国,95%的临床医师使用左侧支气管双腔插管。
支气管双腔插管的分类:
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Calens双腔支气管插管:
左侧双腔管,最早用于临床麻醉
支气管支附有套囊斜向左侧
气管套囊根部有一舌状小钩,称Carlens钩
插管时Carlens钩骑跨于隆突部,便于定位
White双腔支气管插管:
右侧双腔管,结构类似Carlens管,带有隆突钩
支气管支附有套囊,斜向右侧
套囊上方开有侧出气孔,正对右肺上叶肺段支气管开口
支气管双腔插管的分类:
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Robertshaw支气管双腔插管
分为左侧及右侧
无隆突钩,便于插管置入
同样利于全肺切除术或靠近隆突部位手术的操作
管腔较大,降低了气流阻力,便于支气管内吸引
我们的产品:
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Sheridan支气管双腔插管:
产品特性:
专为单肺通气设计,确保对侧术野
加厚的气管封堵套囊,完全消除置管时套囊被门齿及臼齿撕裂的可能性
标配Y型连接头,双旋转接头,加长吸痰管,助插导丝等附件
延长管有记忆性,在夹闭后可迅速回弹
独特的双旋转接头,防止回路纽结
右侧支气管双腔插管独特的双套囊设计,更易于在右主支气管内定位
双旋转接头
双旋转接头,可用于纤支镜
吸痰管
我们的产品:
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Sheridan支气管双腔插管:
Sher-L-Bronch左侧
产品型号:5-160xx
尺寸:28Fr,35Fr,37Fr,39Fr,41Fr
Sher-L-Bronch右侧
产品型号:5-161xx
尺寸:28Fr,35Fr,37Fr,39Fr,41Fr
希尔顿右侧支气管双腔插管长度的设计:
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A
B
A:插管末端至气管通气口下端距离
B:气管通气口下端至导管31cm刻度线距离
注:此为39Fr导管,型号不同,长度略有差别
关于希尔顿右侧支气管双腔,我有话要说~~~
Rusch右侧支气管双腔插管长度的设计:
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B=C+D
A:插管末端至气管通气口下端距离
B:气管通气口下端至导管31cm刻度线距离
A
C
D