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器械清洗效果评价
提纲
器械清洗消毒的重要性
器械清洗消毒的目的
法规对清洗消毒质量的要求
国内外清洗效果评价现状
国内外清洗评价方法
器械清洗效果监测方法的评价
清洗消毒器效果监测方法的评价
前言
医院是病人诊疗疾病的场所,也是各类微生物聚集的地方,而且诊疗中要使用各式各样的医疗器械,所以重复使用的医疗器械的清洗消毒及质量控制十分重要,是预防医院感染的有效措施之一。
清洗消毒的重要性
清洗消毒是通过物理和化学方法,除去被清洗消毒器械上的有机物、无机物和微生物,使重复使用的医疗器械适合进一步的处理和使用的要求。
特别注意的是清洗消毒不合格,会造成灭菌失败引发医院感染事件,曾经被卫生部通报批评。
所以正确、彻底的清洗消毒医疗器械是预防和控制医院感染的重要措施之一。
事件回眸:
2007年1月,某医院发生一例手术
后气性坏疽感染事件,经调查证实,因手
术器械清洗消毒不合格,器械上残留有机
物,致使灭菌失败,造成气性坏疽感染病
人死亡。
事件回眸:
2008年9月,某医院发生严重医院
感染爆发事件,9名新生儿感染,8名死
亡。经专家调查,新生儿使用的物品和
器具采用了错误的清洗消毒方法,医务
人员手卫生不规范,对部分医务人员手、
奶瓶和奶嘴、新生儿暖箱注水口等检
测,发现细菌严重超标,被致病的金黄
色葡萄球菌、肺炎克霉伯杆菌污染,被
新闻媒体披露,被卫生部通报批评。
事件回眸:
2009年10月9日至12月27日,某
省中心卫生院的38名剖宫产患者中,共
有18名发生手术切口感染,经卫生部调
查确认,该院手术器械清洗不彻底,存
在血迹等原因,造成手术器械灭菌不合
格,从而导致手术切口感染,病原菌为
快速生长型分支杆菌,被卫生部通报批
评。
降低微生物负荷
去除大多数微生物后,再进行消毒和灭菌,才能有效的达到消毒灭菌效果;去除微生物滋生的条件,阻碍残留的微生物繁殖减少热源的产生(革兰氏阴性杆菌灭活后,细胞壁释放的内***)
去除有机物或杂质
覆盖在器械上的有机物或无机物,灭菌剂不易穿透,有效的保护了细菌芽孢。使用中脱落在病人的体内(转移其他病人),可引起脏器粘连和伤口内感染,甚至危及病人生命。