保护性约束 PPT课件.ppt

保护性约束_PPT课件23 十一月 2017
***友爱敬业创新
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保护性约束
主要内容
概念
作用和应用原则

适用范围
保护性约束护理的措施
常见问题
相关法律法规及相关制度
23 十一月 2017
***友爱敬业创新
保护性约束概念
是指在精神科医疗过程中,医护人员针对患者病情的特殊情况,对其紧急实施的一种强制性的最大限度限制其行为活动的医疗保护措施,它是精神科治疗护理这类特殊患者的方法之一,目的是最大限度地减少其他意外因素对患者的伤害。
23 十一月 2017
***友爱敬业创新
保护约束的作用
减少不合作事件的发生,加强患者自身行为控制。
干预冲动暴力、逃跑、自伤等精神科危机状态的发生。
提高患者的治疗依从性,还可避免患者伤害他人、物品或自伤、***等,最大限度地减少其他意外因素对患者的伤害。
23 十一月 2017
***友爱敬业创新
保护性约束的原则
1、患者当时有伤害自身或者危害他人的危害性;
2、为保证患者得到及时地治疗;
3、其他较少限制的措施在当时无法提供或使用后无效。
保护约束制度

23 十一月 2017
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约束法
保护性约束的形式保护性约束有两形式,分为体力控制和机械性控制;临床护理中大多是先体力控制后,再行机械性控制。机械性控制的用具,国内目前以约束带为主。
23 十一月 2017
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约束前准备
1、由主管医生或护士向患者及家属解释并签字,了解被约束原因及可以解除约束的条件。
2、确认约束医嘱内容(包括方式、起始时间)
3、组织足够的人员,至少3--5人。
4、备好约束用品(约束带、便壶、一次性中单)。
5、商量约束计划(怎样配合)、注意事项。
5、视情况必要时遵医嘱给予镇静药物后再执行约束医嘱。
23 十一月 2017
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约束操作- 体力控制
1、工作人员分别站在患者侧面和后面,与患者保持一定距离,要使患者够不着,以防遭到袭击。
2、一名工作人员在面吸引患者的注意力,另外 2~3人从背后及侧面和后面先控制患者双手。
3、如果患者靠墙站立,可用棉被等作为盾牌,直接上前控制其双手,并同时防止患者用牙咬、脚踢及吐口水等伤人行为,移送患者至隔离室。