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针灸讲课针法_PPT课件针刺法治疗在康复中 的临床应用
梁钊明
中风病是危害人类健康的四大主病之一,发病率在我国居首位,其死亡率高、后遗症多,给家庭和社会带来了巨大的负担。近些年来,全国各医疗及科研部门,对中风病的诊断、治疗及机理开展了多方面、多层次的研究,使得中风病的诊断与治疗水平日趋提高,发病和治疗机理的研究已达到了分子水平和基因水平。
基础研究表明“醒脑开窍”针法的作用环节:
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①促进血及脑组织一氧化氮(NO)合成→提高NO含量→改善微血管自律运动→改善微循环。
②提高超氧化物歧化酶(SOD)活性,降低过氧化脂质(LPO)含量→减轻脑组织氧化损伤。
③减少Ca++细胞内流→改善脑组织Ca++超负荷。
④良性调节中枢神经递质的异常代谢,减轻脑细胞的坏死或凋亡。

①人中:可显著降低脑组织能量代谢,→保护脑细胞。
②内关:兴奋丘脑内侧背核。
①人中:
增加大鼠脑中胆囊收缩素的mRNA表达。
②人中、内关:
增加老龄小鼠脑、肝细胞核活性基因数。
③人中、内关:
降低老龄小鼠肝、脑细胞核异常堆积的核膜蛋白,升高部分染色质非组蛋白→提高对活性基因转录的调控能力。

中风偏瘫的治疗
常规针灸经验

治则:降气化痰,平肝潜阳
穴方:风池(双)、太冲(双)、
阳陵泉(双)、丰隆(双)、足三里(双)。

(1)闭证:治则:启闭开窍
穴方:人中、劳宫、十二井穴或十宣穴。
(2)脱证:治则:回阳固脱
穴方:神阙、气海、关元。

中风中经络急性期,针刺百会、风府平补平泻,余穴以泻法。
恢复期,可先针健侧,健侧宜补法,患侧施以泻法。可交替选用各穴,并针对伴随症状进行加减。
醒脑开窍针刺法
“醒脑开窍”法是针对中风病的基本病机为瘀血、肝风、痰浊等病理因素蒙蔽脑窍致“窍闭神匿,神不导气”而提出的治疗法则和针刺方法。在选穴上以阴经和督脉穴为主,并强调针刺手法量学规范,有别于传统的取穴和针刺方法。
(二) 治疗方法
1. 处方
主穴:内关(手厥阴心包经)
人中(督脉)
三阴交(足太阴脾经)
辅穴:极泉(手少阴心经)
委中(足太阳膀胱经)
尺泽(手太阴肺经)
配穴:吞咽障碍加风池、翳风、完骨;手指握固加合谷;语言不
利加上廉泉,金津、玉液放血;足内翻加丘墟透照海。