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文档介绍
子宫角妊娠
定义
孕卵附着在输卵管口近宫腔侧或在输卵管间质部,但向宫腔侧发育而不在间质部发育。
严格而言,子宫角妊娠不应属于异位妊娠,在输卵管间质中,向宫腔侧发育而不在间质发育的也不宜列入子宫角妊娠。
—中华妇产科学
发生率:罕见,%,死亡率为2-%。
由于宫角妊娠种植部位异常,早期绒毛发育不良,故交易发生孕早期流产,实际发生率可能较报道的高。
诊断标准
Jansen(1998年)标准:
,继以流产或***分娩
,伴圆韧带外侧移位
符合上述任何一项即可考虑子宫角妊娠。
临床表现
妊娠
腹痛,***流血(孕12周左右)
子宫不对称性增大
少部分患者可至足月
破裂后急腹症表现
鉴别诊断
上述诊断标准很难帮助临床上早期诊断
主要需要鉴别诊断的疾病:
间质部妊娠:,,孕囊位置靠近浆膜层,与内膜线不连续,
残角子宫妊娠:%,残角子宫妊娠与宫角妊娠很难鉴别
残角子宫妊娠
定义
孕卵附着在输卵管口近宫腔侧或在输卵管间质部,但向宫腔侧发育而不在间质部发育。
严格而言,子宫角妊娠不应属于异位妊娠,在输卵管间质中,向宫腔侧发育而不在间质发育的也不宜列入子宫角妊娠。
—中华妇产科学
发生率:罕见,%,死亡率为2-%。
由于宫角妊娠种植部位异常,早期绒毛发育不良,故交易发生孕早期流产,实际发生率可能较报道的高。
诊断标准
Jansen(1998年)标准:
,继以流产或***分娩
,伴圆韧带外侧移位
符合上述任何一项即可考虑子宫角妊娠。
临床表现
妊娠
腹痛,***流血(孕12周左右)
子宫不对称性增大
少部分患者可至足月
破裂后急腹症表现
鉴别诊断
上述诊断标准很难帮助临床上早期诊断
主要需要鉴别诊断的疾病:
间质部妊娠:,,孕囊位置靠近浆膜层,与内膜线不连续,
残角子宫妊娠:%,残角子宫妊娠与宫角妊娠很难鉴别
残角子宫妊娠
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