淋巴结细胞病理检查 PPT课件.ppt

淋巴结细胞病理检查_PPT课件实验一淋巴结细胞病理学检查
【目的】掌握良性淋巴结细胞形态和恶性 淋巴瘤细胞形态及WHO分类。
【原理】淋巴结穿刺涂片经HE或巴氏染色
后,在显微镜下观察良性、恶性
细胞形态。
【器材】普通光学显微镜。
【试剂】 HE或巴氏染色试剂。
【标本】淋巴结穿刺涂片。
【操作】
一. 固定
二. 染色
三. 观察
、恶性淋巴结细胞形态

:
(1)急性淋巴结炎:
:中性粒细胞、淋巴细胞。
:中性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞
和含有吞噬碎片的大巨噬细胞。
(2)慢性淋巴结炎
:细胞成分较多,散在分布,单个细胞形态和大小不一,以小淋巴细胞为主。滤泡中心细胞由小和大淋巴细胞组成,核有切迹,大细胞核疏松,有时形成小细胞聚集。中心母细胞含有2~3个核仁,靠近核膜。免疫母细胞含有1个居中的、不规则的核仁。常伴浆细胞和巨噬细胞,后者体积大,含吞噬颗粒。有时可见凋亡细胞。
-Dorfman病或窦组织细胞增生症:单核或多核的组织细胞,同时伴有淋巴细胞、浆细胞及中性粒细胞。组织细胞形态一致,分化良好。核较大,空泡状,圆形或卵圆形。胞浆丰富淡红染,有明显吞噬现象,吞噬淋巴细胞(噬淋巴细胞现象)、红细胞、核碎片、脂质(泡沫细胞),组织细胞分化成熟,偶有轻度异型,核分裂象罕见,S-100蛋白呈强阳性。

(1)B细胞淋巴瘤
:细胞呈混合性,有
中心母细胞样、免疫母细胞样或活化的淋
巴样母细胞组成。中心母细胞样瘤细胞核
可不规则,部分呈分叶状,较疏松,有2
~4个核仁;背景可见散在的淋巴细胞。
免疫母细胞样瘤细胞核呈圆形或卵圆形,
含有单个中位核仁。
:细胞呈混合性,有小、不规则淋巴细胞和大细胞。小细胞是中心细胞样瘤细胞,瘤细胞较正常淋巴细胞稍大,核膜不规则,有时可见核仁。大细胞是中心母细胞样瘤细胞,胞质嗜碱性,核呈圆形,无裂,染色质细颗粒状,有2~3个核仁。