药物配伍禁忌的分类及常见药物配伍禁忌表 PPT课件.ppt

药物配伍禁忌的分类及常见药物配伍禁忌表_PPT课件药物配伍禁忌的分类及常见药物配伍禁忌表
人们使用药物治疗疾病,所用的药物往往不只一种,而经常是两三种药物同时使用,或者是混合使用,例如内服用药或注射用药,常常是几种药物混合在一起,通过同一个途径投药。不同的药物混合在一起,由于它们各自的物理化学性质不同,可以出现变色、沉淀或者形成凝块,使药物失去药效,甚至产生有毒物质,对动物发生危害。所谓药物的配伍禁忌,是指药物因配合不当而产生对患病动物不利的种种变化。
按照配伍禁忌的性质,可将它区分为以下三类
1、药理性配伍禁忌      
2、物理性配伍禁忌        
3、化学性配伍禁忌
药理性配伍禁忌
药理性配伍禁忌,亦称疗效性配伍禁忌,是指处方中某些成分的药理作用间存在着拮抗,从而降低治疗效果或产生严重的副作用及毒性。例如,在一般情况下,泻药和止泻药、毛果芸香碱和阿托品的同时使用都属药理性配伍禁忌。
物理性配伍禁忌
物理性配伍禁忌,即某些药物相互配合在一起时,由于物理性质的改变而产生分离、沉淀、液化或潮解等变化,从而影响疗效。例如活性炭等有强大表面活性的物质与小剂量抗生素配合,后者被前者吸附,在消化道内不能再充分释放出来
化学性配伍禁忌
化学性配伍禁忌,即某些药物配伍在一起时,能发生分解、中和、沉淀或生成毒物等化学变化。例如,***化钙注射液与碳酸氢钠注射合用时,会产生碳酸钙沉淀。但是,还有一些药物在配伍时产生的分解、聚合、加成、取代等反应并不出现外观变化,但却使疗效降低或丧失。例如,人工盐与胃蛋白酶同用,前者组分中的碳酸氢钠可抑制胃蛋白酶的活性。
配伍禁忌表
类别
药物
配伍药物
结果
青霉素类
氨苄西林钠、阿莫西林、青霉素G
氨茶碱、磺***类
沉淀、分解失效
头孢菌素类
头孢拉定、头孢氨苄
氨茶碱、磺***类、红霉素、强力霉素、***苯尼考
分解失效
四环素类
强力霉素、金霉素、土霉素四环素
同类药物及泰乐菌素、TMP
增强疗效
氨茶碱
分解失效
三价阳离子
络和物
***霉素类
***苯尼考
强力霉素、新霉素、硫酸粘杆菌素
疗效增强
氨苄西林钠、头孢拉定、头孢氨苄
降低疗效
卡那霉素、磺***类、喹诺***类、链霉素、呋喃类
毒性增强
大环内脂类
罗红霉素、硫***酸红霉素
替米考星、阿奇霉素
新霉素、庆大霉素、***苯尼考
增强疗效
VC、阿司匹林、头孢菌素类、青霉素类
降低疗效
卡那霉素、磺***类、氨茶碱
毒性增强
多粘菌素类
硫酸粘杆菌素
阿托品、先锋霉素1、新霉素、庆大
毒性增强
强力霉素、***苯尼考、头孢氨苄、罗红霉素、替米考星、喹诺***类
疗效增强
磺***类
磺***喹恶啉钠、磺***嘧啶钠、SMZ、磺***五甲氧嘧啶、磺***六甲氧嘧啶
TMP、新霉素、庆大、卡那
疗效增强
头孢类、氨苄西林、Vc
疗效降低
***苯尼考、红霉素类
毒性增强
洁霉素类
林可霉素、克林霉素
甲硝唑、庆大、新霉素
疗效增强
青霉素类、头孢菌素类
疗效降低
VB、Vc
浑浊失效毒性增强