22个专业95个病种中医临床路径.doc

关于下发《22个专业95个病种中医临床路径》的通知
各临床科室:
现将国家中医药管理局制定的《22个专业95个病种中医临床路径》下发各科室,望各临床科室严格遵照此目录中的所选病种开展临床路径工作。
特此通知!
医务部
二〇一二年二月四日
附:《22个专业95个病种中医临床路径》
22 个专业 95 个病种
中医临床路径
(合订本)
国家中医药管理局医政司二零一○年
总 目录
脑病科中医临床路径………………………………………………1 急诊科中医临床路径……………………………………………39 心血管科中医临床路径…………………………………………45 精神科中医临床路径……………………………………………57 肺病科中医临床路径……………………………………………69 骨伤科中医临床路径……………………………………………89 针灸科中医临床路径……………………………………………137 内分秘科中医临床路径…………………………………………145 肾病科中医临床路径……………………………………………167 外科中医临床路径………………………………………………193 风湿科中医临床路径……………………………………………229 皮肤科中医临床路径……………………………………………265 肿瘤科中医临床路径……………………………………………287 血液病科中医临床路径…………………………………………293 眼科中医临床路径………………………………………………313 肝病科中医临床路径……………………………………………347 传染科中医临床路径……………………………………………365 肛肠科中医临床路径……………………………………………377 脾胃科中医临床路径……………………………………………407 儿科中医临床路径………………………………………………449 耳鼻喉科中医临床路径…………………………………………491 妇科中医临床路径………………………………………………511
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脑病科中医临床路径
脑 病 科
中医临床路径
目 录
中风病(脑梗死)急性期中医临床路径……………………………3 中风病(脑梗死)恢复期中医临床路径……………………………9 痴呆(血管性痴呆)中医临床路径…………………………………14 眩晕中医临床路径……………………………………………………17 肝豆状核变性中医临床路径…………………………………………21 头痛(偏头痛)中医临床路径………………………………………25 假性延髓麻痹中医临床路径…………………………………………34
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脑病科中医临床路径
中风病(脑梗死)急性期中医临床路径
路径说明:本路径适合于西医诊断为脑梗死的急性期患者。
一、中风病(脑梗死)急性期中医临床路径标准住院流程
(一)适用对象
中医诊断:第一诊断为中风病(TCD 编码:BNG080)。西医诊断:第一诊断为脑梗死(ICD-10 编码:I63)。
(二)诊断依据

(1)中医诊断标准:参照国家中医药管理局脑病急症科研协作组《中风病中医诊断疗效评定标准》(试行,1995 年)。
(2)西医诊断标准:参照 2010 年中华医学会神经病学分会脑血管病学组制定的《中国急性缺血性脑卒中诊治指南 2010》。

(1)急性期:发病 2 周以内。
(2)恢复期:发病 2 周至 6 个月。
(3)后遗症期:发病 6 个月以上。

(1)中经络:中风病无意识障碍者。
(2)中脏腑:中风病有意识障碍者。
“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组中风病(脑梗死)急性期诊疗
方案”。中风病(脑梗死)急性期临床常见证候: 痰蒙清窍证
痰热内闭证元气败脱证风火上扰证风痰阻络证痰热腑实证阴虚风动证
气虚血瘀证
(三)治疗方案的选择参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组中风病(脑梗死)急性期诊疗
方案”、中华中医药学会《中医内科常见病诊疗指南》(ZYYXH/T22-2008)。
,第一诊断为中风病(脑梗死)。
。
(四)标准住院日为≤21 天。
(五)进入路径标准
(TCD 编码:BNG080)和脑梗死(ICD-10 编码:I63) 的患者。
。
,但在住院期间不需特殊处理,也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入本路径。
、脑外伤、血液病等引起的脑梗死患者可不进入本路径。
(六)中医证候学观察四诊合参,收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。注意证候的动态变化。