中西医结合耳鼻喉重点整理.doc

耳鼻喉重点整理(内容以书本为标准)
需要掌握的概念
鼻渊:是指以鼻流浊涕,量多不止为主要特征的鼻病。临床上常伴有头痛、鼻塞、嗅觉减退等症状,是鼻科的常见病、多发病之一。
鼻鼽(bi qiu)是指以突然和反复发作的鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞等为主要特征的鼻病。
乳蛾:以咽痛或异物感不适,喉核红肿,表面或有黄白浓点为主要特征的咽部疾病。
急性会厌炎:又称急性声门上喉炎,是一种发生在以会厌为主的声门上区喉黏膜急性炎症。以咽痛剧烈、吞咽困难为主要临床表现。
梅尼埃病:是以膜迷路积水为基本病理改变,以发作性眩晕、波动性感音性耳聋、耳鸣和耳内胀满感为临床特征的特发性内耳疾病。
喉喑:以声音嘶哑为主要特征的疾病,中医称为喉瘖。包括急性喉炎、慢性喉炎、声带息肉、声带小结、声带麻痹等疾病。
变应性鼻炎:是发生在鼻粘膜的变态反应性疾病,以鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻粘膜肿胀为其主要特征。分为常年性变应性鼻炎和季节性变应性鼻炎。
喉痹:是指以咽痛或异物感不适、咽部红肿、喉底或有颗粒状突起为主要特征的咽部疾病。
需掌握的专科方剂
苍耳子散
药物组成:白芷、薄荷、辛夷花、苍耳子
主治:鼻渊。西医急、慢性鼻炎、鼻窦炎及过敏性鼻炎等病
方歌:苍耳子散辛夷花薄荷白芷四药抓疏风祛邪通肺窍鼻塞涕浊效甚夸
温肺止流丹
药物组成:人参、荆芥、细辛、诃子、甘草、桔梗、鱼脑骨
主治:鼻渊属肺气虚者
方歌:温肺止流鱼脑骨,桔草荆辛人参诃,肺虚肺寒清涕多,照服此方勿口啰嗦。
六味汤
药物组成:荆芥、防风、桔梗、僵蚕、薄荷、甘草
主治:喉科七十二症。
方歌:六味汤中用荆防,桔草薄荷与僵蚕,外感风寒咽喉病,赶紧煎服保平安。
通气散
药物组成:柴胡、香附、川芎
主治:耳聋不鸣
方歌:医林改错通气散,柴胡川芎香附口尝,功专行气又通窍,耳胀耳闭此方良。
牵正散
药物组成:白附子、白僵蚕、全蝎
主治:风中经络,口眼歪斜。
方歌:牵正散是杨家方,全蝎僵蚕白附襄,服用少量热酒下,口眼斜疗效彰。
耳聋左慈丸
药物组成:熟地黄、淮山药、山萸肉、牡丹皮、泽泻、茯苓、五味子、磁石、石菖蒲
主治:肝肾阴虚,耳鸣耳聋,头晕目眩。
方歌:六味汤中用荆防,桔草薄荷与僵蚕,外感风寒咽喉病,赶紧煎服保平安。
需思考的几个问题(应该没有标准答案,最好自己整理吧,这里只作懒人们参考)
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梅尼埃病(没从课本上找到其他病,有错误请指出)
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主要由外耳道阻塞或中耳鼓膜、听骨链的病变使声波传导受阻所致,因此凡以上病变都可以出现传导性耳聋。如:
外耳道:外耳道异物、耵聍栓塞、胆脂瘤、肿瘤、外耳道先天性或后天性闭锁等;骨膜:分泌性或化脓性中耳炎、鼓膜穿孔等;
听骨链:中耳积液、耳硬化症、先天性听骨链畸形等。
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耳部疾病:外耳道疖及外耳道炎、外耳道异物、耳廓化脓性软骨膜炎、中耳炎、耳源性脑膜炎、耳外伤、中耳癌
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急慢性鼻炎、萎缩性鼻炎、变应性鼻炎、鼻中隔偏曲、急慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻及鼻窦囊肿、鼻外伤、鼻腔及鼻窦异物和肿瘤
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喉部先天性畸形、急慢性喉炎、声带小结与息肉、喉结核、功能性失声、喉部良性肿瘤及癌症、喉返神经麻痹等。