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妇科课件- 早产 PPT课件.ppt

文档分类：医学/心理学 | 页数：约8页举报非法文档有奖

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早产
【定义】
早产(premature delivery)是指妊娠满28周至不满37足周间分娩者称早产。
此时娩出的新生儿称早产儿(premature infant),出生体重为1000~2499g
早产占分娩总数的5%~15%。早产儿中约15%于新生儿期死亡。
【原因】
①下生殖道及泌尿道感染(最常见);
②胎膜早破、绒毛膜羊膜炎,30%~40%早产
与此有关;
③子宫膨胀过度及胎盘因素,如羊水过多、多
胎妊娠、前置胎盘;
④妊娠合并症与并发症;
⑤子宫畸形,如纵隔子宫、双角子宫等;
⑥宫颈内口松弛;
⑦吸烟≥10支/d,酗酒。
【临床表现】
早产的临床表现: 子宫收缩,最初为不规则宫缩,并常伴有少许***流血或血性分泌物,以后可发展为规则宫缩。
【诊断】
与妊娠晚期出现的生理性子宫收缩相区别:
生理性子宫收缩一般不规则、无痛感,且不伴有宫颈管消退等改变。
妊娠满28周后出现至少10分钟一次的规则宫缩,伴宫颈管缩短,可诊断先兆早产。不满37足周,出现规律宫缩(20分钟≥4次),伴宫颈缩短≥75%,宫颈扩张2cm以上,诊断为早产临产。
【预测】
.***B超
.***棉试子检测胎儿纤维连接蛋白
【治疗】
治疗原则:若胎儿存活、无胎儿窘迫、胎膜未破,应设法抑制宫缩,尽可能使妊娠继续维持。

.2抑制宫缩药物
(1)β2-肾上腺素受体激动剂
1)利比君(ritodrine)
2)沙丁***醇(salbutamol)
(2)硫酸镁
(3)钙拮抗剂
(4)前列腺素合成酶抑制剂

、哌替啶等抑制新生儿呼吸中
枢的药物

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