针灸学课件针灸治疗27.中风 PPT课件.ppt

针灸临床教研室陈梅
中风
2017/12/6
内科病证
中风(apoplexy)是以突然晕倒、不省人事,伴口角喎斜、语言不利、半身不遂,或不经昏仆仅以口喎、半身不遂为临床主症的疾病。
因发病急骤,症见多端,病情变化迅速,与风之善行数变特点相似,故名中风、卒中。
本病发病率和死亡率较高,常留有后遗症;
2017/12/6
内科病证
【病因病机】
中风的发生是多种因素所导致的复杂的病理过程,风、火、痰、瘀是其主要的病因,脑府为其病位。
西医学的急性脑血管病,如脑梗塞、脑出血、脑栓塞、蛛网膜下腔出血等属本病范畴。西医学将本病主要化分为出血性和缺血性两类。
头颅CT、核磁共振检查可确诊。
2017/12/6
内科病证
【辨证】

主症半身不遂,舌强语謇,口角喎斜。
肝阳暴亢;
风痰阻络;
痰热腑实;
气虚血瘀;
阴虚风动。
2017/12/6
内科病证
【辨证】

主症神志恍惚,迷蒙,嗜睡,或昏睡,甚者昏迷,半身不遂。
闭证;
脱证。
2017/12/6
内科病证
【治疗】
(1)中经络
治法醒脑开窍,滋补肝肾,疏通经络。以手厥阴经、督脉及足太阴经穴为主。
主穴内关水沟三阴交极泉尺泽委中
配穴
操作内关用泻法;水沟用雀啄法,以眼球湿润为佳;刺三阴交时,沿胫骨内侧缘与皮肤成45’角,使针尖刺到三阴交穴,用提插补法;刺极泉时,在原穴位置下2寸心经上取,避开腋毛,直刺进针,用提插泻法,以患者上肢有麻胀和抽动感为度;尺泽、委中直刺,用提插泻法使肢体有抽动感。余穴按虚补实泻法操作。
方义
2017/12/6
内科病证
【治疗】
(2)中脏腑
治法醒脑开窍,启闭固脱。以手厥阴经及督脉穴为主。
主穴内关水沟
配穴闭证加十二井穴、太冲、合谷;脱证加关元、气海、神阙。
操作内关、水沟操作同前。十二井穴用三棱针点刺出血;太冲、合谷用泻法,强刺激;关元、气海用大艾炷灸法,神阙用隔盐灸法,直至四肢转温为止。
方义
2017/12/6
内科病证
【按语】
,尤其对于神经功能的康复如肢体运动、语言、吞咽功能等有促进作用,针灸越早效果越好,治疗期间应配合功能锻炼。
,出现高热、神昏、心衰、颅内压增高、上消化道出血等情况时,应采取综合治疗措施。
,保证呼吸道通畅。
,如年逾40,经常出现头晕头痛、肢体麻木,偶有发作性语言不利、肢体痿软无力者,多为中风先兆,应加强防治。
2017/12/6
内科病证
假性延髓麻痹
2017/12/6
内科病证