人工呼吸及心肺复苏PPT课件.ppt

现场心肺复苏术八大步骤
(判断神志)。
(呼救)。
(放置体位)。
(开放气道)。
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(触摸颈动脉)。

现场心肺复苏具体操作法
判断意识:时间应控制在10秒钟以内,救护者跪在病人肩旁,轻轻摇动病人肩部,高声叫喊。如无发应立即用手指甲掐压人中、合谷穴约五秒钟。注意摇动肩部不可用力过猛,以防加重骨折等损伤。
呼救:确定病人神志意识丧失应大声呼救,“来人啊! 救命”,招呼周围的人前来协助抢救。
放置适当体位
病人正确的抢救体拉是:仰卧位,头颈、躯干平卧无扭曲,双手放于两侧躯干旁。
如病人面部向下,应在呼救同时,小心使病人全身各部成一个整体转到正确体位。抢救者跪于病人肩颈侧旁,将病人手臂举过头,拉直双腿。一手托住颈部,另一手扶着肩部。尤其要注意保护颈部,使病人平稳地移动至仰卧位。然后,最好能解开病人上衣,暴露胸部或仅留内衣。
畅通呼吸道
畅通气道是进行口对口人工呼吸的关键。主要采用仰头举颏法。
抢救者一手置于病人前额使其头部后仰,另一手的食指与中指置于下颌近下颏或下颌角处,举起下颏。
注意手指不要迫压病人颈前部颌下组织,以免压迫气道。颈部上抬时不要过度伸展,有假牙托应取出。
判断呼吸
判断病人有无呼吸的时间,应控制在5秒钟左右,观察时应维持病人于开放气道位置,用耳听病人呼吸道有无气流通过的声音,面部感觉病人呼吸道有无气体排出,头部侧向病人胸部,眼看病人胸部有无起伏。
有呼吸者,应注意气道是否畅通,无呼吸者,应即作人工呼吸。
部分病人因呼吸道不通畅而产生窒息,以至心跳减慢,畅通呼吸道后,随气流冲出,呼吸恢复,心跳亦恢复。
口对口人工呼吸
病人无呼吸,给病人吹气二口。
保持病人处于气道开放位置;
用按于前额一手的拇指与食指,捏紧病人鼻翼下端捏闭病人鼻孔;
抢救者深吸一口气,张开口贴紧病人的嘴,要把病人的完全包住,并且病人的口应打开着;
用力向病人口内吹气,吹气要快而深,观察病人胸部有无上抬;
一次吹完气后,应即离开病人口部,抢救者轻轻抬起头,面向病人胸部吸入新鲜空气后,以便作下一次人工呼吸,同时使病人张口,捏鼻的手放松,以便病人从鼻孔通气,观察病人胸部向下恢复,有气流从病人口内排出。
抢救开始后第一次向病人口对口吹气二次。吹气时停止按压胸部,同时密切观察病人胸部起伏情况,胸部有起伏,说明人工呼吸有效,技术正确,无起伏说明气道通畅不够或有梗阻或吹气不足,但吹气量也不宜过大。大于1200ML***可造成胃扩张。吹气量控制在800-1200最好或以廓胸上抬为准。
单人:先吹气二口后,按压心脏15次,口吹气二次即15:2。
双人:先吹气二口按心脏5次,口吹气一次即5:1
胸外心脏按压:在首次吹气二口后,经触摸颈动脉判定心跳已停止即应进行。
按压用力要求
按压应平稳,有规则节奏地进行,要达到适当深度,不能间断。
不能冲击式的猛压。
下压及放松的时间应相等。
按压到最低点处,应有一明显的停顿。
垂直用力向下,不要斜向用力,不要左右摆动。
放松时下面的手掌根部不要离开胸骨定位点,但应尽量放松,务使胸骨不受任何压力。