Network Meta分析.pptx

work Meta分析Lecture 8 Introduction work Meta-analysis
2014~2015学年第一学期循证医学课程
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主要内容
背景
方法学概述
常用分析软件
分析实例
其他学****网站
Meta-analysis进展
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work Meta-analysis
经典MA和累积MA
多种处理措施(基于RCT)
两种处理措施(基于RCT)
观察性研究:现况、病例对照、队列研究等
多种结局&多种处理
work MA的受益/风险分析
率、遗传关联性、诊断试验、IPD和生存资料MA
一、背景
在全球医疗卫生决策的制定中,循证医学强调高质量的、及时的研究证据
对于同一临床适应症,往往会出现多个可能的治疗措施
More than 20 separate Cochrane reviews for adult smoking cessation
More than 20 separate Cochrane reviews for chronic asthma in adults
A&B,A&C,A&D,B&C,A&B&D,…….
困惑:具体到患者,哪个措施好
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一、背景
经典的Meta分析都是收集头对头(head-to-head)的两种处理的相关研究,结果给出A与B何者较优的结论
随机对照试验多是药物与安慰剂的对照,而药物互相之间的随机对照试验都没有进行或者说很少进行
通过一个随机对照试验对多个措施进行验证儿乎是不可能的
3种药物,有3种组;4种药物,有6种组;5种药物,有10种组;6种药物,有15种组,10种药物,有45种组
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一、背景
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一、背景
解决方法
多组治疗比较(Multiple parison,MTC)Meta分析方法
由传统Meta分析发展而来,将标准的双臂试验Meta分析扩展为同时将一系列多个不同处理因素进行相互分析比较并进行综合的方法(Eddy,1992)
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A
B
C
D
E
F
G
H
一、背景
混合治疗比较Meta分析
Mixed parison Meta-analysis
多处理比较Meta分析
Multiple parison Meta-analysis
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经常以“网状”图示展示各种处理己开展的临床试验之间的关系
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一、背景
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检索库:Pubmed
检索词:Mixed parison Meta-analysis;Multiple parison Meta-analysis ;Network Meta-analysis
检索方式:Keywords in Title/Abstract
截止时间:2014年12月9日
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