医院感染管理科
医务人员手卫生规范
一、医务人员洗手必要性
1、手易被细菌污染
人体各个部位的皮肤菌落数量不同。
×104-×106。
培养皿显示:医务人员的手很容易受到暂居菌的污染。
2、手在NI中是如何起作用的?
3、洗手可有效减少手部污染
皂液规范洗手,;。
4、手卫生可有效降低NI
国外有研究表明,通过加强手卫生可降低30%的NI。
有研究表明30~40%耐药菌感染是由于手卫生不当所致。
5、手卫生差可直接引起NI
1867年英国外科医师李斯特(Lister J)研究发现用石炭酸溶液消毒医师的双手,%降到15%。
1847年Semmelweis 的研究发现产褥热发病率高的原因与医师手的污染有关,采用漂白粉水洗手后,产妇因产褥热而死亡的病死率由22%降到3%。
6、手卫生—国际关注的 最重要的感染控制措施
USA率先制定了“手卫生指南”。
WHO已在2005年10月10日也正式颁布了“手卫生指南(高级手稿)”。
我国“医务人员手卫生规范”2009年12月1日实施。
二、医务人员手卫生规范
(一)什么是手卫生?
洗手:医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
卫生手消毒:医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。
外科手消毒:外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。
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