中华人民共和国护照旅行证申请表（CPT-304）.doc

中华人民共和国护照/旅行证申请表(CPT-304)
此表系公务护照、公务普通护照填写
个人信息
中文姓
拼音或外文(姓)(姓)
中文名
拼音或外文(名)
性别
民族
出生日期
出生地点
原
证件情况
种类
□外交护照□公务护照□公务普通护照
其他,请说明:
号码
签发地点
签发日期
有效期至
持因公护照或
海员证者填写
国内派出单位
批准在外停留期限
执行本次任务的首次入境时间
出国事由
□临时出差□常驻其他,请说明:
国内户籍地址
联系人
联系电话
国外长期
居住地址
联系电话
电子邮箱
*现职业及现
工作单位名称
联系电话
申请事项
□护照换发□护照补发□旅行证□因公护照换发普通护照□护照加注
*护照加注
具体内容:
家庭成员
亲属关系
姓名
现住址
联系电话
*配偶
父亲
母亲
是否加入外国籍或持有外国护照
外国国籍
国籍
入籍时间
国籍
入籍时间
外国护照
外国护照号码
需说明情况
是否有外国居留或签证
□是□否
外国居留种类或签证种类
此申请表所填内容真实正确无误,所提交的申请材料真实有效,本人已与中国驻外使领馆领事官员见面,并愿意接受中国驻外使领馆的询问。如本申请表、所提交的申请材料以及有关答复存在虚假情形,本人愿意承担法律责任。
申请人签名(请在中国驻外使领馆领事官员受理时当面签署,此前签署无效):
填表日期: 年月日
注意: 1、如申请人未满16周岁,父母或监护人携儿童到场后,可代填申请表并签父母或监护人姓名,同时标明与申请人关系。
2、签名原则上须要以规范汉字书写,少数民族可以依照护照或国内居民身份证上的少数民族语言姓名签名。
领事官员专用栏
领事官员与申请人见面情况
接案人意见签名及日期(中文正楷,全名
领事官员审批意见签名及日期(中文正楷,全名)
见面方式
□申请时□取证时□未见面
未见面原因
见面地点
□馆内
□其他,请说明:
日期
年 月 日
领事官员签名(中文正楷,全名)