射频消融术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床.doc

射频消融术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床.doc射频消融术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床
【摘要】目的探讨射频消融术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效及安全性。方法选择57例OSAHS患者行软腭射频消融术,观察术中及术后主要反应。并于术前、术后6个月及术后1年行多导睡眠监测。结果术中仅轻微疼痛及吞咽不适,术后无明显并发症发生,包括出血、感染、组织糜烂,未出现腭咽闭合不全,无发音和吞咽障碍。所有患者于术后1周基本恢复正常。6个月内总有效率为93%。结论温控射频消融术是治疗OSAHS的一种安全有效方法,与其他外科手术一样,随着时间延长,其疗效减弱,但由于射频消融术的微创特性,患者易于接受再次手术,从而改善打鼾症状。
【关键词】阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征软腭射频消融术多导睡眠描记仪
【Abstract】 Objective To explore the therapeutic effect and safty of treatment for obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome(OSAHS)a surgery and ined by polysomnography preoperative and The 6-months responders serious plications such as pharyngeal secondary hemorrhage, infection, pharyngeal paraesthesia,velopharyngeal inadequacy, the patients recovered ethod ,but like other operations on OSAHS, the therapeutic effects e goes on ,but the patients are prone to be reoperated due to the minimal invasive feature of radiofrequency catheter ablation.
【Key e(OSAHS) Polysomnography
近年来随着肥胖人群增多,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstractive sleep apnea hypopnea syndrome, OSAHS)其发病率有上升趋势,作为一种有潜在危险性疾病已引起大家的广泛关注。以软腭平面为主要阻塞部位的OSAHS患者传统行悬雍垂腭咽成形术(UPPP)手术,但因需要全麻,手术复杂,创伤大,并发症较多,危险程度高,患者不易接受。本院自2001年11月至2005年11月采用射频消融等离子体手术系统治疗OSAHS患者57例,取得满意疗效,现报道如下。
1 资料与方法
一般资料 57例患者均符合2002年杭州会议修订的关于OSAHS的诊断标准[1],所有患者无明显舌体肥大,无小颌畸形或下颌后缩畸形。其中男54例,女3例;年龄22~51岁,。病程1~32年。体检:软腭及悬雍垂松弛肥厚,扁桃体Ⅰ~Ⅲ°,咽侧索冗赘,软腭平面咽后隙不<1cm。纤维鼻咽喉镜行Muller试验,患者以腭咽平面阻塞为主。术前PSG结果示