会阴擦洗94021临床护理操作技术 ---会阴护理
——妇科李帝凤
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学****目标
主要介绍会阴擦洗护理技术
要求熟练掌握擦洗方法
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会阴部护理的重要性及目的
会阴部的各个孔道彼此接近,容易发生交叉感染。
会阴部潮湿、温暖,皮肤表面***生长较密,易于致病菌繁殖。
长期卧床,会阴部空气流通不畅,皮肤易破损。
目的——
会阴擦洗是可以保持病人会阴部清洁,促使病人舒适,有利于会阴伤口的愈合,预防和减少生殖系统、泌尿系统的逆行感染。
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会阴部护理的对象
生殖系统及尿道炎症
大小便失禁、皮肤受刺激或破损
分泌物过多或尿液浓度过高
有留置导尿管
产后及各种会阴手术后
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会阴的概念
临床所指的会阴
男性:阴囊根部至肛门
之间的区域
女性:外***与肛门
之间的区域。
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女性会阴解剖
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【操作流程】
核对: 1】医嘱\护嘱
2】患者
评估:
1】患者的病情、年龄、性别、心理状态、活动及配合程度,有无失禁及留置导尿管。
2】评估病室温度及遮蔽程度。
3】评估患者会阴清洁程度,会阴皮肤黏膜情况,会阴部有无伤口,***流血、流液情况。
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【操作流程】
告知:
1】会阴护理的目的和方法,必要的配合
2】自我护理的方法
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【操作流程】
准备:
1】用物:消毒液、大棉枝、手套、一次性治疗巾或纸巾、手消毒液,必要时备便盆
2】环境:清理陪人,多人病房有屏风或隔帘遮挡
3】患者:排空大小便或更换尿布/垫巾,会阴有伤口可以配合换药,同时进行护理
4】操作者:着装整齐符合要求,仪表端庄,态度和蔼,洗手,戴口罩。
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【操作流程】
实施:
1】患者取屈膝仰卧位,暴露会阴
2】臀下垫一次性治疗巾\纸巾
3】会阴擦洗:
第一遍:(由上而下,由外至内)阴阜-对侧大阴唇-近侧大阴唇-对侧小阴唇-近侧小阴唇-尿道口-尿道口、***口。
第二遍:(由内至外)尿道口、***口、肛门-对侧小阴唇-近侧小阴唇-对侧大阴唇-近侧大阴唇。
4】整理用物,脱手套,洗手
5】整理床单位,置患者于舒适卧位
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