脐带脱垂护理查房PPT.ppt

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内容
病程介绍
疾病相关知识
护理要点
脐带脱垂的急救流程
脐带脱垂的预防
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疾病相关知识
定义
病因
对母儿的影响
处理原则
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定义
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根据脐带下垂程度及胎膜是否破裂而分为3类:
脐带脱垂:胎膜破裂,脐带在先露部之前滑出宫口,降至***甚至***者。
隐性脐带脱垂:不论胎膜破裂或未破,凡脐带旁置于先露部一侧,夹在先露部与子宫下段软组织之间,一般检查不能触及。
脐带先露:胎膜破裂前,脐带即已滑至先露部之前方,如前羊水囊突出,脐带可能已脱出宫口。
分类
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病因
胎位异常,如臀先露、肩先露、枕后位。
胎头未衔接时,如头盆不称、胎头入盆困难。
胎儿过小或羊水过多。
脐带过长。
脐带附着异常及低置胎盘等。
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对母儿的影响
对产妇的影响:增加剖宫产率及手术助产率。
对胎儿的影响:发生在胎先露部尚未衔接、胎膜未破时的脐带先露,因宫缩时胎先露部下降,一过性压迫脐带导致胎心率异常。胎先露已衔接、胎膜已破者,脐带受压于胎先露部与骨盆之间,引起胎儿缺氧,甚至胎心完全消失;以头先露最严重,肩先露最轻。若血循环阻断超过7-8分钟,可胎死宫内。
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一旦发生脐带脱垂,
我们应该怎么办呢?
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如果遇到怎么办
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处理原则
宫颈口未开全:胎心音尚好,胎儿存活者,立即行剖宫产。
宫口开全:先露已入盆,应立即行***助产术;有困难者或初产妇,应行剖宫产术。
死胎处理:确诊胎儿已死,可等待自然分娩。
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存在的护理问题





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