兽医临床诊断技术--心血管系统临床检查 ppt课件.ppt

兽医临床诊断学
兽医临床诊断技术
第七章心血管系统临床检查
一、心搏动的视诊与触诊
心搏动的强度决定于:心脏的收缩力量、胸壁的厚度、胸壁与心脏之间的介质状态
一、心搏动增强
可见于一切引起心机能亢进之时,如:发热病的初期,伴有剧烈疼痛性的疾病,轻度的贫血,心脏的代偿期,以及病理性的心肥大。
心搏动过度增强,可随心搏动而引起病畜全身的震动,称为心悸。阵发性心悸常见于敏感而易于兴奋的动物,在马可继发于急性过劳。当有慢性心机能衰弱的病畜,对其心脏给予郭总的负担时,更容易引起心悸。
强而明显的心悸需与膈肌痉挛相区别:心悸时病畜体壁的震动与心搏动的时期一致,且有心搏动的显著增强的特点;膈肌痉挛时,体壁的震动与心搏动的时期不完全一致,同时心搏动不强,并伴有呼吸活动的紊乱。
二、心搏动减弱
表现为心区的震动微弱甚至难于感知。心搏动减弱可见于:
1. 引起心脏衰弱,心室收缩无力的病理性过程,如心脏的代偿障碍期。
2. 病理性原因引起的胸壁肥厚,如当纤维素性胸膜肺炎或胸壁浮肿时。
3. 胸壁与心脏之间的介质状态的改变,如当渗出性胸膜炎,胸腔积水、肺气肿、渗出性或纤维蛋白性心包炎时;在牛的创伤性心包炎,心包腔有大量渗出液蓄积时,心搏动则特别微弱。
三、心搏动移位
是由于邻近器官、渗出液、肿瘤等的压迫,而造成心搏动位置的改变,其中向前移位见于胃扩张、腹水、膈疝等,向右移位见于左侧胸腔积液等。
此外,当触诊检查心区时,如动物表现回视、躲闪或抵抗,是心区敏感的表现,常见于心包炎或胸膜炎。
心搏动检查
检查部位----被检动物取站立姿势,使左前肢向前迈半步,肘头后上方即心区。
心搏动检查
检查方法----视诊:肉眼观察心区被毛及胸壁的震动情况。
----触诊:用手掌平放于心区以感知其搏动。
心脏听诊
1。心音的产生
2。正常心音特点
3。心音病变
4。心脏听诊
心音的产生
第一心音----主要是心室收缩期,左右房室瓣关闭、腱索震动所产生。又称为心缩音。
第二心音----心室舒张期,动脉瓣关闭所产生。又称为心舒音。