精麻药品管理和使用ppt课件.ppt

***品和精神药品管理*相关政策依据《中华人民共和国药品管理法》2001年2月28日公布,2011年12月1日施行《中华人民共和国药品管理法实施条例》,自2002年8月4日公布,2002年9月15日起施行《***品和精神药品管理条例》2005年8月3日公布,2005年11月1日施行《医疗机构***品、第一类精神药品管理规定》卫医发(2005)438号《医疗机构药事管理规定》2011年1月30日公布,2011年3月1日起施行,《医疗机构药事管理暂行规定》(卫医发〔2002〕24号)同时废止《处方管理办法》2007年2月14日发布,2007年5月1日起施行,同时废止《处方管理办法(试行)》(卫医发〔2004〕269号)和《***品、精神药品处方管理规定》(卫医发〔2005〕436号)*精麻药品的概念***品:是指连续使用易产生身体依赖性,能成瘾癖的药品。这类药品具有明显的两重性,一方面有很强的镇痛的作用,是医疗上必不可少的药品,同时不规范地连续使用又易产生依赖性,如果流入非法渠道则成为毒品,造成严重社会危害。精神药品:是指作用于人体中枢神经系统,使之兴奋或抑制,连续使用可以产生依赖性的,使用不当能造***体精神障碍或死亡的药品。分为第一类和第二类。从自然属性来讲,这类物质在严格管理下,合理使用。具有一定的临床治疗价值,称为药品。如果为非正常需要而强迫性寻求,则这类物质失去临床治疗意义,则称为毒品。***品与手术***品的区别:医疗上用于全身麻醉和局部麻醉的药品,如七***烷、***、普鲁卡因、利多卡因等,这些药品在药理上虽具有麻醉作用,但不具有依赖性潜力。*麻醉,精神药品的双重性医疗目的非医疗目的↓↓镇痛,药品药物滥用,毒品*种类2005年版2007年版2013年版***品121123121精神药品第一类525368第二类787981合计251255270精麻药品品种变化*2007版***品: 新增了阿桔片、吗啡阿托品注射液精神药品: 精一原属精二的γ-羟丁酸升级为精一精二新增了***、氨酚氢可***片*2013版***品删除了尼二氢*** ,合并复方樟脑酊和阿桔片到阿片,合并吗啡阿托品注射液到吗啡,新增了奥列巴文、烟氢***精神药品精一新增屈***酚、苄基哌嗪、1-丁基-3-(1-萘甲酰基)吲哚、恰特草、依他喹***、2,5-二甲氧基-4-碘苯乙***、2,5-二甲氧基苯乙***、[1-(5-***戊基)-1H-吲哚-3-基](2-碘苯基)甲***、1-(5-***戊基)-3-(1-萘甲酰基)-1H-吲哚、2-(2-甲氧基苯基)-1-(1-戊基-1H-吲哚-3-基)乙***、亚***二氧吡咯戊***、4-***乙卡西***、3,4-亚甲二氧基甲卡西***、1-戊基-3-(1-萘甲酰基)吲哚、他喷他多精二新增了***透皮贴剂、佐匹克隆*精麻药品管理机构医疗机构应当建立由分管负责人负责,医疗管理、药学、护理、保卫等部门参加的麻醉、精神药品管理机构,指定专职人员负责***品、第一类精神药品日常管理工作。医疗机构要把***品、第一类精神药品管理列入本单位年度目标责任制考核,建立***品、第一类精神药品使用专项检查制度,并定期组织检查,做好检查记录,及时纠正存在的问题和隐患。医疗机构应当建立并严格执行***品、第一类精神药品的采购、验收、储存、保管、周转、发放、调配、使用、报残损、销毁、丢失及被盗案件报告、值班巡查等制度,制定各岗位人员职责。日常工作由药学部门承担。*精麻药品管理采购→取得印鉴卡→定点批发企业购买验收→双人验收→验收记录储存→相应的安全措施账目→专用账册发放→基数卡使用→专用处方、处方登记药品回收→科室退库、患者应无偿交回报残损→申报批准销毁→空安瓿(贴)均应回收,专人计数、监督销毁、记录报告→丢失、盗抢、骗取、冒领*精麻药品“五专”管理专人负责--专职人员负责日常管理工作专库(专柜)双锁--设有防盗设施并安装报警装置;专柜应当使用保险柜。双人双锁管理。医疗机构可以根据管理需要在门诊、急诊、住院等药房设置***品、第一类精神药品周转库(柜),库存不得超过本机构规定的数量。周转库(柜)应当每天结算专用账册--日期、凭证号、领用部门、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、发药人、复核人和领用签字,做到账、物、批号相符,保存期限自药品有效期期满之日起不少于5年。专册登记--患者(代办人)姓名、性别、年龄、身份证明编号、病历号、疾病名称、药品名称、规格、数量、处方医师、处方编号、处方日期、发药人、复核人,专用账册的保存应当在药品有效期满后不少于2年专用处方--***品和第一类精神药品处方的印刷用纸为淡红色,处方右上角分别标注“麻”、“精一”;第二类精神药品处方的印刷用纸为白色,处方右上角标注“精二”。精二处方保存2年,麻醉、精一处方保存3年。*