140例双胎妊娠母儿并发症的临床分析
(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)
【摘要】了解双胎妊娠常见的母儿并发症及预防方法。临床研究表明,与单胎妊娠相比,双胎妊娠并发症较多,且有早产及低体重儿,因此临床应增强双胎妊娠的孕期保健,若确诊双胎妊娠,应及时进行严密监护,并采取有效措施减少早产儿及低体重儿的出生率,对减少双胎妊娠并发症有重要的意义。
【关键词】双胎妊娠并发症孕期保健
近年来,多胎妊娠的发生率的趋势明显增高,且由此而引起的围生期并发症及围生儿发病率和死亡率,与单胎妊娠相比有明显的增高,这些现象需引起广大产科医生的重视。本文对140例双胎妊娠的临床资料进行回顾性分析讨论如下。
1资料与方法
我院2008年8月一2010年12月共收住140例双胎妊娠病例,孕妇年龄18-38岁,平均23岁,孕周34周者12例,33例34-,≥37周者有60例。
140例双胎妊娠孕妇,年龄在16-40岁之间,;孕周34周者8例,34~36周周者40例,37周及以上者92例;按产次,初产妇78例,经产妇62例;140例孕妇中出现早产48例,足月产92例。140例中38例双胎孕妇定期到我院门诊进行检查,分别在孕期22-24周时使用2次***超声检查。主要有排空膀胱与膀胱截石位,并在腔内使用一次性橡胶安全套的探头,然后将探头缓慢放入***穹隆,用于测量闭合部分的宫颈内外口间长度,反复操作3次取平均值,即得宫颈长度。
,采用r检验进行率的比较,。
2结果
140例双胎妊娠孕妇中早产和贫血是主要并发症。%%的发病率,还有低蛋白血症、胎膜早破、妊娠高血压疾病等并发症。
140例双胎妊娠中,最多为以头/头位(77例);头/臀位37例;臀/头位17例。分娩方式,%即89例;其他是***分娩。%,。
从表1可以看出。其中有12例死亡新生儿孕期32周,均为早产儿,。
表1140例双胎分娩方式与围产儿结果的关系(n,%)
本组资料由于采用不同的分娩方式,对新生儿的成活率也有不同的影响。表1中剖宫产新生儿窒息率明显低于***分娩组及***助产组,所以对与分娩困难者为提高新生儿的成活率可选择剖宫产。
3讨论
因双胎妊娠母儿并发症较多,经常引起妊娠结局不良,所以降低风险的关键是提高故孕期的高危管理,而且早期的双胎妊娠诊断有助于临床医生制订处理方案。与单胎相比双胎妊娠早孕反应较单。有些孕妇会因剧呕吐而可出现脱水、***症酸中毒等现象,所以对早期双胎孕妇的进食应格外注意,引导孕妇的饮食和休息,防止胚胎因早期发育不良导致流产。双胎妊娠在孕中与晚期时子宫常处于过分拥挤,子宫张力增强,且宫颈承受压力变大,长期压迫颈管扩张,易导致早产。此外,胎膜过早破列与早产密切相关,因此预
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