儿童脑性瘫痪.ppt

小儿脑性瘫痪的康复
2020/11/3
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一、定义
——脑性瘫痪简称脑瘫是指发育早期阶段（出生前到出生后一个月内）各种原因所致的非进行性脑损伤所致的综合症。临床主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常。
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二、病因
产前期：感染、出血、缺氧、妊娠毒 血症、母体外伤

围产期：产伤、出血、缺氧

产后期：核黄疸、感染、外伤、缺氧
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三、临 床 表现
运动和姿势异常
弱智； 生长发育迟缓
口面功能障碍； 牙齿发育不良
语言障碍； 癫痫
感觉障碍：视力缺陷，听觉缺陷，触觉障碍
失认和失用
情绪和行为障碍
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脑瘫的类型
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（1）痉挛型
（2）手足徐动型
（3）低张力型
（4）共济失调型
（5）混合型
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脑瘫的类型
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单侧瘫
双侧瘫
四肢瘫
单肢瘫
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脑瘫的类型
：
（1）轻度：症状轻微，日后不需依赖人照顾，可独立完成一切日常生活的活动，也不需借助支架步行。
（2）中度：症状较重，治疗后仍需支架和装具才能做日常活动。
（3）重度：有严重的运动功能障碍，常 伴有语言、智力障碍，治疗十分困难，日后很难独立生活，必须终生照顾。
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伴随症状和疾病
智力低下
听力和语言发育障碍
视力障碍
知觉障碍
学****障碍
过度激惹
小头畸形
癫痫等
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四、诊断标准
按1988年全国小儿脑瘫座谈会制定的标准，脑性瘫痪是出生前至出生后28天内发育时期非进行性脑损伤所致的综合征。主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常。并符合以下几条，即可诊断：
（一）婴儿期出现的中枢性瘫痪。
（二）可伴有智力低下、惊厥、行为异常、 感觉障碍及其它异常。
（三）需除外进行性疾病所致的中枢性瘫痪及正常儿一过性运动发育落后。
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五、评 定
评定在治疗前、治疗中、治疗后分别进行。
评定内容：
运动功能评定
感觉功能评定
语言功能评定
生活自理能力评定
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