床上洗头法操作考核评分标准.doc

. 床上洗头法操作考核评分标准项目内容分值评分要求评估 10分 1. 患者评估 2. 环境评估与准备 3. 操作者自身评估 622 1. 未评估不给分, 评估不完全酌情扣分。计划 20分 1. 操作者准备 2. 用物准备与评估 3. 环境准备 4. 患者准备 2 1044 1. 用物准备;缺 1 项扣 2 分。 2. 患者准备、环境准备可于评估时一起进行,未准备不给分,不符合要求酌情扣分。实施 50分 1. 带用物至床旁,查对、解释。 2. 移开床旁桌、按需要给便器。 3. 松开衣领、颈部围毛巾、固定。 4. 助患者头斜向近侧、移枕头,铺垫巾,放马蹄形垫。 5. 双耳塞棉球、戴眼罩。 6. 梳头发 7. 洗发:测水温、淋湿、洗发液揉搓、冲净。注意观察病情。 8. 去眼罩、棉球,洗脸。 9. 擦干水,松颈部毛巾包头发,助患者睡正,马蹄垫放入水桶。 10. 枕巾擦干或吹干头发。 11. 助患者卧位舒适的卧位,整理床单位和用物,洗手。 12. 根据情况进行健康教育。 353433 1533344 1. 未注意与患者沟通酌情扣 3~5分。 2. 水温不合适酌情扣 5~8 分。 3. 沾湿衣被扣 5~10 分。 4. 操作中不注意观察患者病情酌情扣 5~10 分。 5. 操作程序错误, 影响患者舒适酌情扣分。评价 20分 1. 护士操作熟练、方法正确、动作轻稳、姿势符合节力原则。 2. 洗头过程中患者无不适,无病情变化。 3. 洗头后患者感觉清洁、舒适、未沾湿衣被。 866 . 床上擦浴法操作考核评分标准项目内容分值评分要求评估 10分 1. 患者评估 2. 环境评估与准备 3. 操作者自身评估 622 1. 未评估不给分,评估不完全酌情扣分。计划 20分 1. 操作者准备 2. 用物准备与评估 3. 环境准备:关门窗、调节室温和水温 4. 患者准备 2 1044 1. 用物准备:缺 1 项扣 2 分。 2. 患者准备、环境准备可于评估时一起进行,未准备不给分,不符合要求酌情扣分。实施 50分 1. 带用物至床旁,查对、解释,移开床旁桌。 2. 放平床头、床尾支架,遮挡患者,按需要给便器。 3. 脸盆置于床旁凳上,倒入热水,将毛巾叠成手套状包在手上。 4. 洗脸。 5. 脱上衣, 垫浴巾, 用湿肥皂毛巾- 湿毛巾- 拧干的毛巾- 大浴巾按顺序擦洗两上肢。 6. 换水,擦洗胸腹部。侧卧,擦洗背部、臀部。按摩、穿衣,仰卧。 7. 换水,脱裤、垫浴巾,按上述方法擦洗两下肢,洗脚,擦干。 8. 擦洗会阴,穿裤,修剪指(趾)甲。 9. 根据需要梳头、换床单。 10. 整理床单位,清理用物,洗手,有特殊情况时记录。 11. 根据情况进行健康教育。 33355 1074334 1. 未注意与患者沟通酌情扣 3~5分。 2. 水温不合适酌情扣 5~8 分。 3. 操作中不注意观察患者病情酌情扣 5~10 分。 4. 暴露患者过久酌情扣 3~5 分。 5. 有伤肢者穿、***服顺序不正确者酌情扣 5~10 分。评价 20分 1. 患者清洁、舒适、安全。 2. 床铺平整、干燥。 3. 擦洗有序、动作敏捷、用力适当便盆放置方法正确、按摩手法正确,穿、***服方法正确。 668 1. 护患者沟通不良酌情扣 5~10 分。 2. 操作无序,不节时省力者酌情扣 4~6 分。 3. 暴露患者过