儿童少年卫生学1111讲课讲稿.docx

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儿童少年卫生学1111
儿童少年卫生学
（下划线为本科期末重点）绪论
儿童少年卫生学childandadolescenthealth:简称儿少卫生学，是保护和促进儿童少年身心健康的科学，是预防医学的重要组成部分。
儿少卫生，。
2、出生后，增长速度开始减慢，但仍保持较大的增长速度，第一年身长增加20〜25cm。第二年身长约增加10cm。（体重整个胎儿期平均增长3000g,孕晚期增长最快，4~6月增长一倍，2岁为4倍。）3、相对稳定期：2岁以后至青春期以前，生长速度下降，并保持相对稳定，平均每年约增加4〜5cm，直至青春期开始（女10岁、男12岁），体重2~3kg。
4、第二次生长突增发生在青春期，在青春发育早期开始（女约10岁，男约12岁），身高年增值5〜7cm，处在生长速度高峰的这一年可达10〜12cm，男孩可能更高些。这一阶段约持续3年。（体重4—~7kg，高峰8~10kg）5、生长停滞期：青春中后期开始，身高体重停止生长（女17、18岁，男22岁）男女之间的生长曲线差异：男女有2次交叉，第一次9~10岁，第二次13~15岁。
二次交叉的原因：第一次交叉：女生突增开始，男生尚未开始；第二次交叉：女生突增开始下降，男生突增开始。
掌握突增高峰期的意义：补充适当的营养，保证充足的睡眠，保证足够的锻炼。
体质量指数BodyMassIndexBMI:是用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字，是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。
第二章-儿童少年身体发育
半长长期趋势seculargrowthtrend:又称生长长期变化，是指在过去一个世纪以来，世界上多数国家儿童青少年的生长发育在社会经济发展和营养状况得到明显改善时，有随年代进展而逐渐加快的变化趋势。表现为人类身材一代比一代高大，性发育成熟明显提前等。而当社会动荡、经济萧条、生活水平下降时，则表现为停滞甚至下降。
生长长期变化的主要表现与产生原因：表现1、身高、体重的增长2、性发育提前3、乳、恒齿萌出提前4、儿童时期的某些疾病提早发现。
原因：1、营养2、异族通婚3、传染病的有效控制4、城市环境的刺激作用。生长长期变化对人类的影响具有双重性：体格、功能的正向变化固然可以促使人群的体质水平提高。1、社会资源消耗增加，加重环境污染；2、生育期的延长，人口问题加重；3、青春期提前到来，导致一系列医学-社会问题。
儿童少年群体在身高、体重生长长期变化趋势的表现：
身高、体重等体格发育指标增长加速现象在发达国家开始较早；追赶性增长；生长长期变化趋势在发展中国家也会出现，但它增长速率明显高于身高的增长速率，由此也会引发超重与肥胖等问题；缩短了种族之间的身材差异。
体型somatotype:是对人体形态的总体描述和评定，是身体各部位大小比例的形态特征总和，由遗传因素决定，也受诸多环境因素的综合影响。
体成分bodycomposition:指人体重量中不同身体成分的构成比例。属化学生长范畴。模型有两种：体脂重FM和去体脂重FFM髓鞘化myelinization:是大脑功能发育的重要过程，随着脑细胞分裂生长，一些神经胶质细胞产生髓磷脂的蜡性物质，在单个神经元周围形成一层髓鞘，一种像绝缘体能提高神经冲动的传递速度使大脑与身体其他部位信息沟通更高效。
大脑功能不对称性：指的是大脑功能的单侧化；右脑半球的主要功能是对空间信息进行加工，如辨别方向，距离判断，查阅地图等。左侧半球的主要功能是对语言信息进行加工，为积极情绪的获得奠定基础。
第四章-青春期生长发育
青春发动期puberty:是青春期早期的一个变化过程，即生殖系统发育成熟。
青春期：是个体从童年向成年逐渐过渡的时期，是生长发育过程中一个极其重要的阶段。是个体从出现第二性征到性成熟的生理发展过程。是个体从儿童认知发展到***认知的心理过程。是个体从社会经济的依赖性到相对独立状态的过渡。
青春期生长发育特点：1、体格生长加速，身高出现第二次突增2、各内脏器官体积增大功能日渐成熟3、内分泌系统活跃，与生长发育有关激素增加4、生殖系统发育纵然增快并迅速成熟5、男女第二性征发育使性别差异更加明显6心理发展加快，出现特有的心理问题。
青春期发育类型：早熟型、晚熟型、一般型、生长突增growthspurt:指儿童少年的生长速度突然加速的现象。从胎儿到***，先后出现两次生长突增。青春期的生长突增现象的出现，通常提示儿童进入青春期的开始。一般女性比男性早2年左右。
青春期的分期以及各期的主要表现：青春期早期：主要表现是生长突增，出现身高的突增高峰，性器官和第二性征开始发育，一般约持续2年。
青春期中期：以性器官、第二性征的迅速发育为主要特征，出现月经初潮或首次遗精