第2节第7法消法祛湿药(1化湿燥湿药).ppt

概述：
一．定义
凡气味芳香，具有化湿运脾作用的药物，称为化湿药。（又称芳香化湿药）
湿邪的特点：
湿性重浊（湿邪蒙闭清窍-头重如裹；湿邪留滞经脉-肢体重浊）
湿性粘腻（口腻、口甜、舌苔厚腻；发病缓慢、缠绵难愈）
湿为阴邪，阻碍气机，遏伤，恶寒、发热、身重头痛、吐恶泄泻等；为夏令常用之品，呕逆之要药。
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药理作用
本品水煎液有抗真菌、抗病毒、抗钩端螺旋体作用。水提物有钙拮抗作用。挥发油能刺激胃粘膜，促进胃液分泌，促进消化功能，对胃肠有解痉作用。，广藿香***有防腐和广谱抗菌作用。
临床报道
现代以本品配葫芦茶、矮地茶，提取浓缩制成胶囊剂，睡前将药置入***，治念珠菌性***炎，有较好效果。
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佩 兰
佩兰
药材佩兰
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佩兰Peilan《神农本草经》
要点：为治湿热困脾之口中甜腻、口臭、苔厚多涎之良药。
鉴别比较：
藿香
化湿，解暑，治湿滞中焦及暑湿证常相
佩兰 须为用，为夏月常用之品。
但藿香化湿止呕力强，故湿浊内阻恶心、呕吐多用。
然佩兰化里湿辟秽浊作用强，故湿浊内蕴，口甜口腻、苔厚多涎多用。
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苍术
北苍术
药材北苍术
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茅苍术
药材茅苍术
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苍术Cangzhu《神农本草经》
要点：燥湿健脾要药，祛风湿，明目
命名：术者山之精，服之避死长生，故有山精、仙术之名。
陶宏景指出：术有白术、赤术（赤术即苍术）
白术：断面淡黄白色，气清香，补气健脾，燥湿利水
苍术：断面黄白色，有明显的棕红色油腺散在****称朱砂点，浓郁的特异香气。
别名：仙术、矛苍术、茅术、赤术、油术
来源：为菊科多年生草本茅苍术或北苍术的干燥根茎
产地：山野自生，全国大部分地区均产，以江苏省句容县茅山出产最佳（茅苍术）
采集炮制：春秋季采挖，用时水浸切片，或用米泔水闷透，切片晒干，炒至微黄。
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性味：辛、苦，温。（芳香气味浓郁）
归经：脾、胃。
功效：燥湿健脾，祛风湿。
分析：
苦能燥湿 湿去
温能助阳 入脾胃 燥湿健脾
芳香化湿 脾健
辛能散风
苦能燥湿 入脾经 —— 祛风除湿散寒
温能胜寒
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临床应用：
1．湿滞中焦证。
本品有较强的燥湿健脾之功。治寒湿阻滞中焦、脾失健运之脘腹痞闷、呕恶食少、吐泻乏力及舌苔白腻等症最为适宜，并常与厚朴、陈皮等配伍，如平胃散。
2．风湿痹痛。
本品功能祛风除湿。尤其对寒湿胜者为宜，常配用羌活、独活、威灵仙等。
湿热下注，足膝肿痛，湿疮湿疹、及脚气肿痛等，常配黄柏、牛膝、薏苡仁，如四妙散。
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3．风寒夹湿表证。
本品味辛又兼发汗解表。治风寒表证夹湿者，常与防风、羌活、独活等配伍，如九味羌活汤。风热表证夹湿者，常与荆芥、防风、金银花等配伍。
此外，本品尚能明目，用治夜盲症及眼目昏涩(如角膜软化症)，可单用，或与羊肝、猪肝蒸煮同食。（现代药理研究，含有多种多量维生素，对夜盲症，角膜软化症皆有治疗作用）。
苍术15g石决明30g夜明砂15g猪肝一具，水煎食肝饮汤，治夜盲症（长期腹泻，食欲不振所致），服2~6付见效。
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用法用量：煎服，5—10g。生用燥性强，炒用燥性稍减。
使用注意：阴虚内热、气虚多汗者忌用。
性能特点：本品辛苦性温燥散，入脾胃经，内化脾胃湿浊之邪，外散风寒湿之邪，故有燥湿健脾、祛风湿和发表之功。凡湿邪为病，尤其湿阻中焦证为主治。并疗风湿痹痛、表证夹湿等，还能明目，治夜盲症及眼目昏涩等。
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药理作用
本品能抗实验性胃溃疡及胃炎，对胃肠运动有调节作用。能保肝、降血糖及显著增加尿中的钠钾排泄。
临床报道
现代以本品煎服，治胃下垂、痛风病；以本品挥发油制成软胶囊口服，治佝偻病；以苍术注射液肌注，治实性心动过速等疾患。均有较好疗效。
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厚 朴
厚朴 凹叶厚朴
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药材厚朴（干皮）
药材厚朴（根皮 ） 药材厚朴（枝皮 ）
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