胸外心脏按压.ppt

胸外心脏按压
意外伤害是指因意外导致身体受到伤害
伤害是严重威胁人类安康的公共卫生问题
伤害是社会三大疾病负担之一
〔世界卫生组织报告， 其他为传染病、慢性非传染性疾病〕
常见伤害：碰伤、摔伤、坠落伤、烧烫伤、溺水、中毒、
复苏体位

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A：翻开气道
开放气道之前清理口腔〔将病人头偏向一侧〕
开放气道方法：
仰头举颏法
双手抬颌法
仰头抬颈法
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开放气道方法
仰头举颏法
双手抬颌法
〔脊椎损伤时,专业人员采用〕
仰头抬颈法
〔现根本不采用〕
伤病员下颏经耳垂
连线与地面呈90度
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判断呼吸，假设无自主呼吸，那么进展人工呼吸!
B . 人工呼吸


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如何判断呼吸？
一听是否有呼吸声；
二看是否胸廓起伏；
三感觉有否呼吸气流？
时间＜10秒
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假设呼吸心跳存在，仅为昏迷，那么摆成复原体位，保持呼吸道通畅
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假设无呼吸时……
人工呼吸
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怎样进展口对口人工呼吸？
仰头举颏，翻开气道
捏紧鼻孔
张大口包紧其口唇
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始终保持气道开放
吹气时不能漏气
连吹2次，注意让病人出气
确保胸部升起并维持1s
频率:***10-12次/分
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牙关紧闭时如何进展人工呼吸？
口对鼻呼吸
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C . 人工循环(Circulation,C)


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颈动脉搏动检查
中、食指横放颈部中央，向气管一侧轻按滑动2～3cm
时间＜10秒
力度适中
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胸外心脏按压
部位1：乳头连线中央
部位2：胸骨中线中下1/3交界处
或者胸骨下半部
定位:***/儿童
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定位方法
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胸外心脏按压(Circulation,C)
按
压
方
法
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技术
***
儿童
婴儿
连续，不
受干扰
用力，快
速
胸廓完全
扩张
按压和放
松时间相
等
按压位置
乳头连线中央
乳头连线下方
按压手法
保持双臂伸直，利用身体重心向下有规律的按压（双手）
根据体形选用单手或双手
两个手指
按压深度
垂直下压4-5cm
下陷深度为胸廓厚度的1/3-1/2
(儿童2-3,婴儿1-2)
频率
100次/min
按压方法
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按压与吹气比
***：
单人或双人：
比例为30：2
B与C反复交替进展
每5个循环或2min检
查一次
儿童及婴儿 ：
-单人：同***
-双人：15：2，B与C反复交替进展，每8个循环或2min检查一次
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***CPR
单人--按压:呼吸=30:2
双人--按压:呼吸=30:2
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为防止施救者过度劳累….
条件允许时：
每2min转换一次，每次转换的时间均不应超过5s
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心肺复苏有效指征
眼球活动，手脚抽搐,开场呻吟等
自主呼吸逐渐恢复
触摸到规律的颈动脉搏动
面色转为红润
双侧瞳孔缩小
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心肺复苏可以终止的条件
伤病员已经恢复自主呼吸和心跳
有专业医务人员接替抢救
医务人员确定被救者已经死亡
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气管异物堵塞急救
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气管异物堵塞表现
呼吸道部分阻塞—呼吸困难、呛咳不止
呼吸道全部阻塞—不能呼吸、昏迷倒地
表现特征：
颜面青紫
不能发声
“v〞形手势
肢体抽搐
呼吸停顿
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气道梗阻急救〔自救〕
一手握空心拳,拇指侧置于腹部
脐上两横指;另一手握住此拳;双
手快速向内、向上冲击5次,每次
动作要明显分开
重复上述操作,直至异物脱出
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气道梗阻急救〔互救〕
对于尚清醒者，救治者用双环绕患者腰间，一手握拳抵于其脐上两横指处，另一手握紧此拳向上、向后冲击。
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海氏手法
Heimlich maneuver
气道梗阻急救〔互救〕
假如患者已经窒息昏迷倒地，且尝试口对口吹气无效，可跨坐其腿上用掌根推压脐上两横指处。
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异 物 取 出