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泪腺肿瘤及肿瘤样病变的影像学诊断.ppt

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泪腺肿瘤及肿瘤样病变的影像学诊断.ppt
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首都医科大学附属北京同仁医院王振常泪腺肿瘤及肿瘤样病变的影像学诊断上皮性肿瘤上皮性肿瘤良性混合瘤良性混合瘤泪腺癌泪腺癌非上皮性肿瘤及瘤样病变非上皮性肿瘤及瘤样病变淋巴增生性病变淋巴增生性病变特发性炎性假瘤特发性炎性假瘤良性淋巴上皮病良性淋巴上皮病白血病浸润白血病浸润结节病结节病KimuraKimura病病泪腺上皮性肿瘤泪腺上皮性肿瘤良性混合瘤良性混合瘤??是泪腺上皮性肿瘤中最常见的一种是泪腺上皮性肿瘤中最常见的一种??平均发病年龄平均发病年龄4040岁(岁(22岁-岁-7575岁)岁)??病程较长,表现为单侧进行性眼球突出病程较长,表现为单侧进行性眼球突出及眼球向下移位,无触痛,可多发及眼球向下移位,无触痛,可多发??术后易复发和恶变术后易复发和恶变良性混合瘤良性混合瘤??大体标本为圆形或类圆形灰白色实质性肿物大体标本为圆形或类圆形灰白色实质性肿物,包膜完整,厚薄不一,肿瘤表面常有多个,包膜完整,厚薄不一,肿瘤表面常有多个小芽状突起小芽状突起??镜下:肿瘤的突起处可无包膜,或肿瘤侵及镜下:肿瘤的突起处可无包膜,或肿瘤侵及包膜。并可见正常残余泪腺组织附于肿瘤上包膜。并可见正常残余泪腺组织附于肿瘤上??肿瘤包括上皮和间叶成分肿瘤包括上皮和间叶成分良性混合瘤良性混合瘤影像表现影像表现??泪腺窝区圆形或卵圆形肿块泪腺窝区圆形或卵圆形肿块??CT CT 密度较均匀密度较均匀??MRI T1WIMRI T1WI等、低信号,等、低信号,T2WIT2WI不均匀高信不均匀高信号,中等强化号,中等强化??泪腺窝扩大,眶壁骨质受压泪腺窝扩大,眶壁骨质受压右右侧侧泪泪腺腺良良性性混混合合瘤瘤左侧泪腺良性混合瘤左侧泪腺良性混合瘤右侧泪腺良性混合瘤右侧泪腺良性混合瘤左侧泪腺良性混合瘤-左侧泪腺良性混合瘤-CTCT
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