特殊药品安全管理检查表-2.pdf

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1严格执行***品、精神药品、放
射性药品、医疗用毒性药品及药品类
易制毒化学品等特殊药品的使用管理1、药剂科加强制度及工作程序的培训,是
1、相应的制度及程序较完善。药师及相关人员对相应的在管理制度及程
制度和程序。2、相关人员对管理制度及程序知序能够熟知。
2、有制度规定***品、精神药晓率较差。2、加强毒麻药品的管理,使毒麻药品放置
3、毒麻药品放置及储存符合率不及储存符合率达到相应的标准。
品、放射性药品、医疗用毒性药品及合标准。
严格执行特殊
药品类易制毒化学品等特殊药品的存1、查阅资料。建立制度执
管理药品的使放区域、识别标志和贮存方法的相关行情况。
2、现场提问考核药剂人员2
用与管理规章
规定。名。
制度。3、相关员工知晓管理要求,并遵3、毒麻药品存放区域是否
合理,符合率是否符合标准。
循。
4、执行***品、精神药品、放射
性药品、医疗用毒性药品及药品类易
制毒化学品等特殊药品的存放区域、
标识和贮存方法相关规定,符合率
≥95%
1、有高浓度电解质、化疗药物等特
对高浓度电解
殊药品的存放区域、标识和贮存方法1、有无相应特殊药品储存1、有相应特殊药品储存方法
质、易混淆
方法的规定的规定。
的规定。
(听似、看2、对包装相似、听似、看2、对相应易混淆的药品尚未
、听似、看似药品、一似药品、一品多规或多剂型药物有明确的“警示标识”,符合率1、对包装相似、听似、看似药品、一
似)、一品多
品多规或多剂型药物的存放有明晰的的存放有明晰的“警示标识”,不合要求。品多规或多剂型药物的存放制定明晰的
是否达到符合率3、是否对特殊药品做到专柜“警示标识”,并一定要达到符合率≥90%
规或多剂型药“警示标识”,符合率≥90%3、是否对特殊药品做到专加锁,有高危药品的标识,做到2、对特殊药品做到专柜加锁,有高危药品
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检查项目检查要点和分值检查方法监管评价改进措施
。柜加锁,有高危药品的标识,做全院统一“警示标识”,未达到的标识,做到全院统一“警示标识”,一
品如在病区储
到全院统一“警示标识”,是否相应符合率。定要达到相应符合率≥95%。
2、相关员工知晓管理要求、具备识
存,则必须做达到相应符合率。
别技能。
到专柜加锁,3、在病区储存高浓度电解质、易混
有高危药品的淆(听似、看似)、一品多规或多剂
标识,做到全型药品,必须做到专柜加锁,有高危
药品的标识,做到全院统一“警示标
院统一“警示
识”,符合率≥95%
标识”。
1、所有处方或用药医嘱在转抄和执
行时有严格的核对程序,并有转抄和
执行者签字。
1、制定用药调配与使用操作规范及输液反
2、有药师审核处方或用药医嘱相关1、处方或者用药医嘱是否
处方或用药医1、现场查看药师,能够执行核对应应急预案
严格执行核对程序,是否有执行
制度。对于住院患者,应由医师下达程序,查看已执行处方有执行者2、药剂科加强管理,相应药师要对临床科
嘱在转抄和执者签字。现场查看药师是否执行签字。室医护人员及住院患者能够提供相应合理
医嘱,由药学技术人员统一摆药,护相应程序。
行时有严格的2、缺少用药调配与使用操作规范的用药知识,并能提供药物不良反应的咨
2、是否有用药调配与使用
士按时发药,确保服药到口。及输液反应应急预案。询服务
核对程序,并操作规范及输液反应应急预案。3、随机询问医护人员,药师未能
3、开具与执行注射剂的医嘱(或处正确执行核对程序执行率是否符
由转抄和执行提供合理用药的知识
方)时要注意药物配伍禁忌,按药品合标准。
者签名确认。3、临床药师是否为医护人
说明书应用。员、患者提供合理用药的知识。
。
输液反应应急预案。正确执行核对程
序≥90%。
5、建立药品安全性监测制度,发现
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检查项目检查要点和分值检查方法监管评价改进措施
严重、群发不良事件应及时报告并记
录。
6、临床药师为医护人员、患者提供
合理用药的知识,做好药物信息及药
物不良反应的咨询服务。
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